STANDAR ISI

1. s.d 4. Kompetensi sikap spiritual, sikap sosial, pengetahuan, keterampilan dan

kelengkapan perangkat pembelajaran guru.

Pengembangan
Kompetensi Siswa*

Pengetahuan

Keterampilan
Sikap Sosial
Sikap Spiritual
Keterangan (mata
No. Nama guru pelajaran/Kelas yang
diampu)

1 Warih Musyahadah √ √ √ √ Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

2 Ika Rosalina Fitroh √ √ √ √ PKn, Sejarah, Antropologi
3 Titis Wahyuningsih √ √ √ √ Bahasa Indonesia, sastra indonesia
4 Yoyok Budi Kurniawan √ - √ √ Bahasa Inggris, sastra inggris
5 Rudjito √ - √ √ Matematika
6 Hidayah Eka Fitriyah √ √ √ √ Geografi
7 Imam Hakim √ √ √ √ Ekonomi
8 Hainunatuz Zahroh √ √ √ - Sosiologi
9 Muhammad Ridho'i √ √ √ √ Seni Budaya
10 Totok Winarno √ √ √ √ PJOK
11 Mufid Anwar √ √ √ √ TIK
12 Ely Mawaddati √ √ √ √ Keterampilan Bahasa Asing
13 Muhammad Yusuf √ √ √ - Bahasa Jawa
Jumlah 13 11 13 11
Persentase 100 % 84 % 100 % 84%
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Pengembangan Kompetensi Siswa dan
Kelengkapan Perangkat.

hal. 1/49
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/MA – © 2017 BAN-S/M
5. Perangkat Pembelajaran
Kesesuaian perangkat pembelajaran dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup
materi.

Kesesuaian dengan Tingkat

Kompetensi dan Ruang
No Mata Pelajaran Lingkup Materi
Ya Tidak
1 Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti √
2 Pendidikan Pancasila dan
Kewarganegaraan √

3 Bahasa Indonesia √
4 Bahasa Inggris √
5 Matematika √
6 Sejarah √
7 Geografi √
8 Ekonomi √
9 Sosiologi √
10 Bahasa dan Sastra Indonesia √
11 Bahasa dan Sastra Inggris √
12 Antropologi √
13 Sejarah Indonesia √
14 Seni Budaya √
15 Pendidikan Jasmani, Olahraga,
dan kesehatan √
16 Teknologi Informasi dan
Komunikasi √
17 Keterampilan Bahasa Asing √
18 Bahasa Jawa √
Persentase 100 %

* Beri tanda (√) pada kolom yang sesuai.

6. Dokumen unsur yang terlibat dalam Tim Pengembang Kurikulum di

sekolah/madrasah

Ketersediaan
No Dokumen
Ada Tidak
1. SK tim pengembang √
2. Daftar hadir unsur yang terlibat √
3. Daftar hadir nara sumber √
 4. Berita Acara √
5. Notulen rapat √
Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban yang sesuai.

7. Komponen-Komponen KTSP

Kelengkapan
No Komponen-Komponen KTSP
Lengkap Tidak
1. Visi, misi, dan tujuan √
2. Muatan kurikuler √
3. Pengaturan beban belajar
siswa dan beban kerja guru
√

4. Kalender pendidikan √
5. Silabus mata pelajaran √
6. RPP √
Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban “lengkap ” atau “tidak”.

8. Tahapan Prosedur Operasional Pengembangan KTSP

Tahapan Kegiatan Pengembangan Kelengkapan

No
KTSP Ada Tidak
1. Draf analisis KTSP √
2. Draf penyusunan KTSP √
3. Penetapan Dokumen Final KTSP √
4. Pengesahan Dokumen Final KTSP √
Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelengkapan bukti kegiatan analisis,
penyusunan, dan dokumen penetapan serta pengesahan Dokumen KTSP oleh Dinas
Pendidikan/Kankemenag.

9. Ketentuan pelaksanaan kurikulum

Kelengkapan
No. Pelaksanaan kurikulum
Ada Tidak
1. Struktur Kurikulum √
Penugasan terstruktur dan kegiatan
2. mandiri tidak terstruktur maksimal √
60% dari jam tatap muka
Beban kerja guru dan beban belajar
3.
siswa
√

Mata pelajaran seni budaya dan

4.
prakarya
√
 Pengembangan diri (layanan
konseling dan kegiatan
5.
ekstrakurikuler) dan cara √
penilaiannya.
Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelengkapan bukti mengikuti ketentuan sesuai
pedoman pelaksanaan kurikulum.