SOAL MCQ DIGESTIVE

1. Wanita 40 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan
penunjang, ditemukan H.pylori. Terapi yang tepat adalah...
A. PPI + amoksisilin + metronidazol
B. PPI + metronidazol + klaritromisin
C. PPI + H2 antagonis + antasida
D. PPI + sukralfat + antasida
E. H2 antagonis + bismut + amoksisilin

2. Laki-laki 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 hari
lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan fisik teraba hepar
3 jari dibawah arkus kosta, floating, tepi tumpul. Pada USG ditemukan massa 8,6 cm x
7,8 cm. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Kolangitis
B. Hepatitis
C. Kolesistitis
D. Fatty liver
E. Abses hepar

3. Pria 63 tahun datang dengan keluhan sesak dan nyeri perut kanan atas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas
20 kali/menit, suhu afebris, shifting dullness (+), dan fluktuasi (+). Pasien tidak ada
riwayat mengkonsumsi alkohol. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HDL 30
mg/dL, GDS 299 mg/dL, dan AST 110 U/L. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Abses hepar
B. Karsinoma hepar
C. Hepatitis
D. Kolesistitis
E. Hepatitis A

4. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan perut yang semakin membesar
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mata kuning. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan TD 110/70 mmHg, nadi 65 kali/menit, napas 22 kali/menit, dan suhu 36,50C.
Didapatkan spider naevi, asites, dan splenomegali. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 9
gr/dL, albumin 2,3 g/L dan globulin 3,3g/L. Diagnosis pasien adalah…
A. Sirosis hepatis
B. Hepatitis B akut
C. Hepatitis B kronis
D. Hepatitis alkoholik
E. Fatty liver

5. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Pada pemeriksaan fisik perut
terlihat membesar, terdapat spider naevi, dan kaput medusa. Hasil pemeriksaan
 penunjang Hb 6 mg/dL, trombosit 200.000, Ht 17,2%, leukosit 7000/mm3. Apa
penyebab perdarahan pada pasien ini?
A. Sirosis hepatis
B. Pecahnya varises esofagus
C. Ulkus peptikum
D. Gastritis erosif
E. Ulkus duodenum

6. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang dengan keluhan diare selama 2 bulan. Pasien
juga sering mengeluh kram yang membaik setelah BAB, dan juga badan mudah lelah
dan terasa lemas. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal, kecuali terdapat ulkus
pada bagian dalam bibir bawah. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan inflamasi
pada seluruh bagian usus dan terdapat skip lesion. Hasil pemeriksaan kolonoskopi
ditemukan tampilan cobblestone. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
A. Kolitis ulseratif
B. Crohn’s disease
C. Amoebiasis intestinal
D. Kanker kolon
E. Kolitis TB

7. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 1 tahun terakhir. Keluhan
juga disertai dengan penurunan berat badan dalam beberapa bulan terakhir. Gambaran
hasil pemeriksaan adalah seperti berikut. Diagnosis pasien adalah...

A. GERD
B. Esofagitis
C. Akalasia
D. Gastristis
E. Atresia esofagus
8. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 6 hari lalu. Keluhan disertai
mual, muntah, nyeri perut, dan lemas. Pasien mempunyai kebiasaan makan kerang
mentah hampir tiap minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80
mmHg, nadi 98 kali/menit, napas 20 kali/menit, suhu 38,6oC, sklera ikterik,
hepatomegali dan tanpa splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil
AST dan ALT meningkat, bilirubin total 25 mg/dL. Pemeriksaan serologis yang
diperlukan untuk menunjang diagnosis adalah…
A. IgM anti HAV
B. IgG anti HAV
C. IgM anti HBc
D. Total anti HBc
E. Anti HBs

9. Bayi baru lahir, usia 3 jam, lahir cukup bulan, BBL 3000 gram, memiliki benjolan
diperut dengan dasar umbilikus, diameter benjolan 8 cm. Selama hamil, ibu pasien tidak
ada riwayat minum jamu ataupun obat-obatan lain. Benjolan berupa organ abdomen
yang dilapisi peritoneum. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Gastroskisis
B. Tumor abdomen
C. Omfalokel
D. Hernia diafragmatika
E. Hernia umbilikalis

10. Seorang anak usia 2 minggu, terdapat celah pada bibir dan rongga mulut. Tidak terdapat
riwayat keluarga seperti pasien. Ada kesulitan saat menyusui. Diagnosis pasien
adalah...
A. Labiopalatoschizis
B. Palatoschizis
C. Gnatoschizis
D. Labioschizis
E. Labiopalatognatoschizis

11. Seorang pria mengeluhkan nyeri pada perut disertai dengan demam. Pemeriksaan fisik:
TD: 120/70 mmHg, N: 100 kali/menit, P: 20 kali/menit, S: 38.2oC. Pada pemeriksaan
abdomen didapatkan defans muskular dan perkusi perut berpola papan catur. Apakah
diagnosis pada kasus diatas?
A. Kolitis
B. Apendisitis
C. Peritonitis
D. Kolelitiasis
E. Kolesistitis

12. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat benjolan
pada lipat paha kirinya sejak 1 minggu. Benjolan dirasa nyeri terlebih lagi saat
 mengangkat beban berat. Selain itu pasien juga merasakan mual dan muntah-muntah.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Tumor testis
B. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
C. Hernia inkarserata
D. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
E. Hernia strangulata

13. Pasien laki-laki 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan buang air besar
berlemak. Keluhan disertai nyeri perut dan diare. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
TD 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, napas 20 kali/menit, dan suhu 36,50C. Pada
pemeriksaan feses ditemukan parasit berflagel, motil, dan simetris. Apa
mikroorganisme yang dimaksud?
A. Giardia lamblia
B. Entamoeba histolitica
C. Vibrio colerae
D. Schistosoma japonicum
E. Balantidium coli

14. Seoranglaki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang
lalu. Nyeri seperti ditusuk tanpa adanya nyeri bagian ulu hati disertai mual, muntah,
dan diare. Pasien mengeluh gatal dibagian dubur, telapak tangan, dan telapak kaki.
Tanda vital: TD 110/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, napas 18 kali/menit, suhu 37oC.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan nodul eritem dan soliter seperti benang pada regio
glutea, telapak tangan, dan telapak kaki. Pemeriksaan feses didapatkan larva
rabditiformis. Apa diagnosis yang tepat?
A. Giardiasis
B. Strongiloidiasis
C. Ankilostomiasis
D. Askariasis
E. Tricuriasis

15. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan buang air besar bercampur darah segar
menetes. Keluhan disertai benjolan pada anus yang bisa dimasukan menggunakan jari.
Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah...
A. Hemorroid grade I
B. Hemorroid grade 2
C. Hemorroid grade 3
D. Hemorroid grade4
E. Hemorroid grade5

16. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, serta tidak dapat buang
air besar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan fisik perut didapatkan darm steifung, darm contour, peningkatan bising
 usus dan metallic sound. Pada pemerikasaan BNO 3 posisi ditemukan gambaran step
ladder patern dan herring bone. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Irritable bowel syndrome
D. Chron’s disease
E. Kolitis ulseratif

17. Seorang bayi selalu memuntahkan ASI setelah diberikan ASI oleh ibunya sejak lahir.
Selain itu, air liur pasien juga dikatakan terus mengalir. Dokter berusaha memasukan
selang lambung namun selalu gagal. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Akalasia
B. Atresia esophagus
C. Atresia duodenum
D. Divertikulum esophagus
E. Atresia duodenum

18. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa ke IGD karena kembung sejak 3 hari terakhir.
Keluhan disertai muntah sisa makan yang lama-kelamaan berwarna kuning kehijauan.
Pasien dikatakan buang air besar disertai darah dan lendir sejak 2 hari lalu dan tidak
bisa kentut sejak 1 hari lalu, BAK normal. Pada pemeriksaan fisik tidak terdapat bising
usus. Foto polos abdomen menunjukkan air fluid level dan udara tidak terdistribusi
sampai distal. Hasil USG abdomen ditemukan target sign. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Apendisitis
B. Patent ductus urachus
C. Omfalitis
D. Divertikulum meckel
E. Hernia umbilikalis

19. Wanita 23 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati, terasa terbakar sejak 3 bulan
yang lalu. Dirasakan terutama saat tidur malam hari. Disertai dengan batuk tidak
berlendir. Apakah diagnosis kasus ini?
A. GERD
B. Gastritis
C. Peptic ulcer
D. Duodenal ulcer
E. Psychogenic stress

20. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati. Pasien juga mengeluh
mual muntah berisi sisa makanan. Keluhan dirasakan sejak beberapa bulan. Riwayat
muntah darah disangkal. Riwayat sering minum obat anti nyeri yang dibeli di apotek.
Hasil pemeriksaan gastroduodenoskopi didapatkan mukosa gaster eritema, edematous
kriptae, dan erosi mukosa. Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien?
A. Lansoprazole
 B. Ondansentron
C. Ranitidin
D. Metoclopramide
E. Loperamide

21. Perempuan berusia 30 tahun dirujuk ke instalasi gawat darurat karena mengalami
demam dan nafsu makannya menurun selama 3 hari. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya ikterus dan hepatomegali. Uji laboratorium menunjukkan
peningkatan enzim aminotransferase. Hasil pemeriksaan serologis sebagai berikut: IgM
HAV (-), IgG HAV (+), HbsAg (-), anti-Hbs (+), Total antiHbc (-), anti-HCV (+).
Kesimpulan yang paling tepat adalah....
A. Saat ini menderita hepatitis A, belum pernah terinfeksi HBV dan menderita
hepatitis C pada masa lalu
B. Saat ini menderita hepatitis A, pernah terinfeksi oleh HBV dan HCV pada masa lalu
C. Pernah terinfeksi oleh HAV dan HCV pada masa lalu dan saat ini sedang menderita
hepatitis B
D. Pernah terinfeksi oleh HAV pada masa lalu, pernah vaksinasi hepatitis B dan saat
ini sedang menderita hepatitis C
E. Pernah terinfeksi HAV dan HCV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV dan
saat ini menderita hepatitis C

22. Pria berusia 58 tahun datang dengan perut buncit dan bengkak pada kaki. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan asites pada abdomen, edema pitting kedua tungkai, dan
spider naevi. Riwayat sering mengonsumsi alkohol sejak muda sampai saat ini. Telah
dilakukan tirah baring, pembatasan asupan natrium, pemberian furosemid, dan
spironolakton, namun tidak ada penurunan berat badan yang berarti. Apa yang anda
sarankan untuk dilakukan selanjutnya pada pasien?
A. Rehidrasi
B. Asetazolamide
C. Hemodialisis
D. Parasentesis terapeutik
E. Diet rendah garam

23. Laki-laki, usia 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas dan demam
selama 1 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan perut kanan atas. Dari hasil
USG didapatkan gambaran hipoechoic, space-occupying lesion, sementara dari
pemeriksaan darah didapatkan HbsAg (-) dan IgM anti-HAV (-). Apakah diagnosis
yang tepat?
A. Hepatoma
B. Hepatitis kronis
C. Hepatitis akut
D. Abses hepar
E. Sirosis hepatis
24. Laki-laki usia 45 tahun, bekerja sebagai pekerja bangunan, mengeluh muntah dan
kembung. Pasien mengaku sering keluar benjolan pada lipat paha yang bisa masuk
kembali jika pasien berbaring. Keluhan dirasakan sejak 3 tahun lalu, namun sejak tadi
benjolan tidak dapat dimasukkan kembali dan terasa nyeri. Bagaimana penanganan
pada pasien ini?
A. Operasi cito
B. Operasi elektif
C. Reposisi manual
D. Menggunakan bantalan pada punggung
E. Melakukan ligasi

25. Perempuan, 33 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kiri bawah sejak
kemarin. Keluhan disertai demam, mual, dan muntah. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 110 kali/menit, dan suhu 38,5°C. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan perut sebelah kiri tampak keras dan sedikit tegang. Nyeri
tekan abdomen di regio kiri bawah (+), nyeri lepas (-). Hasil USG menunjukkan
gambaran hipoechoic di daerah appendikular. Diagnosis?
A. Abses hepar
B. Divertikulosis
C. Apendisitis
D. Intususepsi
E. Ulkus gastroduodenal

26. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas yang
dirasakan sejak 5 jam yang lalu. Sebelumnya pasien makan direstoran cepat saji.
Keluhan demam disangkal. Pemeriksaan penunjang menunjukkan Hb 12 g/dL, leukosit
15.000/mm3, dan kolesterol total 260 mg/dL. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Apendisitis akut
B. Kolesistitis
C. Kolelitiasis
D. Kolangitis
E. Pankreatitis

27. Bayi usia 1 hari dibawa ibunya karena muntah terus-menerus. Muntah bertambah sering
terutama ketika diberi ASI. Foto polos menunjukkan gambaran double bubble
appearance. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Stenosis pilori
B. Stenosis esofagus
C. Atresia esofagus
D. Intususepsi
E. Atresia duodenum
28. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan BAB cair 4 kali dalam sehari sejak 3 hari lalu.
Pasien mengaku keluhannya muncul akibat beban kerja yang semakin berat akhir-akhir
ini. Pasien juga sering mengeluhkan nyeri perut yang hilang setelah BAB. Diagnosis
pada pasien adalah…
A. IBD
B. IBS
C. Ulkus peptikum
D. Ulkus duodenum
E. Diare

29. Perempuan usia 80 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri perut tiba-
tiba. Riwayat kecelakaan lalu lintas sekitar 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 kali/menit, napas 18 kali/menit,
terdapat jejas di abdomen kiri, dan rangsang peritoneal positif. Apa pemeriksaan
penunjang yang paling tepat dilakukan?
A. BNO 3 posisi
B. CT scan
C. MRI
D. USG
E. X-ray abdomen

30. Perempuan 38 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas yang menjalar ke bahu. Pada
pemeriksaan fisik, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120 kali/menit, napas 20
kali/menit, suhu 38 °C, dan nyeri tekan perut kanan atas. Hasil laboratorium
menunjukkan leukosit 15.000/mm3, bilirubin total 3 mg/dL, bilirubin direk 2 mg/dL.
Apa tata laksana yang sesuai untuk penyakit pasien ini?
A. Antibiotik
B. Antilipid
C. Antiemetik
D. Antispasmodik
E. Antikolinergik

31. Seorang bayi laki-laki berusia 7 hari dibawa oleh ibunya dengan keluhan kuning. BAB
pasien berwarna pucat seperti dempul. Hasil laboratorium: bilirubin total 14 mg/dL,
bilirubin direk 12 mg/dL, SGPT 38 mg/dL, SGOT 40 mg/dL. Apa diagnosis pasien ini?
A. Ikterus neonatorum berkelanjutan
B. Hepatitis neonatorum
C. Atresia bilier
D. Sepsis neonatorum
E. Ikterus neonatorum sedang

32. Seorang laki-laki, usia 51 tahun mengeluhkan kulit berwarna kuning dan kencing
seperti teh. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, napas 18 kali/menit,
 nadi 100 kali/menit, dan suhu 38 °C. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan
selain kulit dan sklera yang ikterik. Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan apa
yang harus dilakukan?
A. Bilirubin, AST, ALT, ALP, HbsAg
B. SGOT, SGPT, anti-HBs
C. BUN dan kreatinin serum
D. Urinalisis lengkap
E. Darah lengkap

33. Pasien laki-laki 37 tahun datang untuk melakukan kontrol ke dokter. Riwayat keluarga:
paman pasien pernah hepatitis B, sementara kakak pasien riwayat hepatoma dengan
HBsAg (+). Pasien juga memiliki riwayat HBsAg (+). Apakah pemeriksaan selanjutnya
yang perlu dilakukan?
A. HbeAg
B. HbcAg
C. Anti HBs
D. IgM anti HBc
E. HBV DNA

34. Laki-laki 30 tahun datang dengan BAB berdarah disertai nyeri dan diare sejak 3 hari.
Pasien mengaku adalah seorang homoseksual yang berhubungan seksual melalui anus.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan fisura pada permukaan anus. Pada colok dubur
didapatkan nyeri pada ampula recti dengan adanya lendir dan tinja pada jari. Diagnosis
pasien ini adalah ....
A. Kolitis
B. Proktitis
C. Prostatitis
D. Disentri
E. Inflammatory bowel disease

35. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke UGD RS karena muntah darah sejak 1 jam
yang lalu. Keluhan disertai dengan pusing, mual, perut sebah, BAK berwarna seperti
teh, dan BAB berwarna kehitaman. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital, tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan suhu 38,1 ˚C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan asites. Apakah etiologi penyakit pasien ini?
A. Adenoviridae
B. Hepadnaviridae
C. Herpetoviridae
D. Enteroviridae
E. Papovaviridae

36. Seorang laki-laki, 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sebelah
kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirasakan di daerah pusar, kemudian
 dirasakan berpindah ke bagian kanan bawah, lalu dirasakan di seluruh area perut. Nyeri
dirasakan dengan demam, mual, muntah, dan perut kembung. Gejala ini memberat 2
jam yang lalu. Pasien baru pertama kali merasakan sakit seperti ini. Pasien juga tidak
BAB sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan nampak lemah,
dengan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 24
kali/menit, suhu 37,8°C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan perut sedikit
cembung, bising usus menurun, perkusi timpani, perut nampak seperti papan, defans
muskular (+), nyeri tekan di seluruh regio abdomen. Apa diagnosis pada kasus ini?
A. Peritonitis ec koledokolitiasis
B. Peritonitis ec apendisitis perforata
C. Peritonitis ec ulkus peptikum
D. Peritonitis ec pankreatitis akut
E. Peritonitis ec kolelitiasis

37. Seorang perempuan, usia 24 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu. Pasien juga mengeluh nyeri kepala, mual, dan susah BAB. Dari hasil pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 92 kali/menit, frekuensi napas 30
kali/menit, suhu aksila 40 °C dan dari pemeriksaan kepala didapatkan lidah kotor dan
tremor lidah. Kapankah waktu pengambilan darah yang tepat setelah demam untuk
baku emas pemeriksaan laboratorium pada kasus ini?
A. 1 hari
B. 3 hari
C. 1 minggu
D. 2 minggu
E. 3 minggu

38. Laki-laki usia 26 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan diare. Diare
sudah dialami 4 hari, frekuensi 3-4 kali/hari, disertai rasa tidak nyaman di perut. Pasien
merupakan seorang wisatawan. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 78 kali/menit, laju pernapasan 20 kali/menit, suhu 37,8 °C. Hasil
pemeriksaan feses didapatkan gambaran seperti di bawah ini. Apakah terapi yang
diberikan?
 A. Tetrasiklin tab 3 x 500 mg selama 7 hari
B. Metronidazol tab 3 x 500 mg selama 7 hari
C. Albendazol tab 400 mg single dose
D. Mebendazol tab 500 mg single dose
E. Pirantel pamoat 10 mg/kgBB selama 3 hari

39. Anak perempuan berusia 12 bulan, BB 10 kg, dibawa ibunya ke IGD RS karena diare
cair sejak 3 hari lalu. BAB warna kuning, tidak berlendir, tidak berdarah, dengan
frekuensi 4-7 kali/hari. Kira-kira volume BAB sebanyak ¼ gelas aqua setiap kali diare.
Anak juga muntah sebanyak 2 kali setiap hari. Pada pemeriksaan didapatkan anak
tampak rewel, kehausan, dan mata cowong. Apa diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Diare akut tanpa dehidrasi
B. Diare akut dehidrasi ringan-sedang
C. Diare akut dehidrasi sedang
D. Diare akut dehidrasi berat
E. Diare akut dehidrasi sangat berat

40. Anak usia 5 bulan, datang ke puskesmas dengan ibunya dengan keluhan diare encer 5-
6 x/hari, tidak ada darah dan lendir. Keadaan umum baik, tanda vital dalam batas
normal, mulut basah, dan turgor baik. Penatalaksanaan yang tepat adalah …
A. Infus kristaloid 600 ml 6 jam
B. Infus kristaloid 600 ml 4 jam
C. Rehidrasi oral 240 ml 6 jam
D. Rehidrasi oral 240 ml 1 jam
E. Oralit 50 ml tiap diare

41. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut disertai nyeri
otot. Riwayat sering mengonsumsi daging babi. Dari pemeriksaan mikroskopis otot
ditemukan bentukan seperti roda pedati dengan hexacant embryo. Apa organisme
penyebab kelainan di atas?
A. Taenia solium
B. Taenia saginata
C. Taenia asiatica
D. Echinococcus granulosus
E. D. Latum

42. Anak perempuan usia 2 tahun, datang dengan keluhan diare sejak 2 hari. BAB cair
dengan frekuensi 10 kali/hari. Tidak disertai darah dan lendir. Muntah setiap minum.
Pada PF, anak tampak lemah, nadi 152 kali/menit, suhu 37 °C, napas cepat dan dalam,
ubun-ubun besar cekung, mata cekung, turgor kulit sangat lambat. Dokter puskesmas
sudah tidak dapat memasang infus, jarak ke RS 12 jam. Apa yang harus dilakukan?
 A. Beri air putih melalui mulut 20 cc/kg
B. Beri air putih melalui mulut 30 cc/kg
C. Beri oralit melalui mulut 10 cc/kg
D. Beri oralit melalui NGT 20 cc/kg
E. Beri oralit melalui NGT 30 cc/kg

43. Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan buang air besar bercampur darah
disertai penurunan berat badan dalam 3 bulan terakhir. Pasien menjalani kolonoskopi
dan pada pemeriksaan patologi anatomi ditemukan granuloma. Diagnosis kerja pasien
ini adalah .…
A. Kanker usus
B. Crohn’s disease
C. Ulcerative colitis
D. Irritable bowel syndrome
E. Hirschsprung’s disease

44. Laki-laki, usia 37 tahun datang dengan keluhan sulit menelan, keluhan ini hilang-
timbul. Pada awalnya, pasien masih bisa menelan makanan padat dengan bantuan
minuman, tetapi sekarang hanya bisa menelan makanan cair. Pasien mengeluh sering
tersedak dan batuk saat makan. Pemeriksaan awal apa yang paling tepat dilakukan?
A. Lab darah
B. Rontgen thorax
C. CT scan
D. EKG
E. Barium swallow

45. Laki-laki usia 35 tahun dengan benjolan di selangkangan kanan yang dapat keluar dan
masuk sendiri. Benjolan bisa mencapai kantong kemaluan. Tidak ada gejala mual
muntah, BAB dan BAK tidak ada keluhan. Apa diagnosis pasien ini?
A. Hernia inguinalis lateralis ireponibel
B. Hernia inguinalis lateralis reponibel
C. Hernia ingunalis medialis reponibel
D. Hernia femoralis
E. Lipoma

46. Anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan perut kembung
sejak 1 hari lalu. Keluhan diawali muntah hijau, nyeri perut, tidak bisa buang angin,
dan tidak bisa buang air besar. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran kompos mentis,
denyut nadi 122 kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit, suhu 37,5 °C. Status lokalis
abdomen: perut cembung, tidak teraba massa, defans muskular (-), nyeri tekan (+),
perkusi timpani, dan bising usus meningkat. Pada foto polos abdomen didapatkan
gambaran biji kopi. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Atresia ani
B. Volvulus
 C. Morbus hirschsprung
D. NEC
E. Intususepsi

47. Seorang pasien datang dengan hasil pemeriksaan laboratorium HBsAg (-), HBcAg (-),
anti HBs (+), IgM HAV (-). Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B akut
C. Hepatitis B kronis
D. Pasien pernah diimunisasi hepatitis B
E. Pasien kebal karena pernah terinfeksi hepatitis B sebelumnya

48. Seorang laki-laki 70 tahun, mengeluhkan benjolan di duburnya yang terasa nyeri sejak
2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
nadi 80 kali/menit, napas 20 kali/menit, suhu 37 °C. Pada rectal touche ditemukan
mukosa ani prolaps dan terjadi inkaserata. Apa terapi nonfarmakologis yang paling
tepat Anda sarankan?
A. Manual reduction
B. Rubber band ligation
C. Sclerotherapy
D. Heater probe coagulation
E. Hemorroidectomy

49. Seorang laki-laki berusia 38 tahun mengeluh rasa tidak nyaman pada perut atas kanan
sejak 2 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluh letih dan tidak enak badan.
Pasien merupakan seorang peminum alkohol sejak usia 20 tahun. 2 minggu belakangan,
pasien minum 3 botol bir hampir setiap malam karena mengaku ada masalah dengan
pacarnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, hepar
teraba agak membesar dan nyeri tekan pada abdomen region kuadran kanan atas (+),
ikterus (-), palmar eritema (-), asites (-). Dari pemeriksaan USG didapatkan gambaran
ekogenik difus pada hepar. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Non-alcoholic fatty liver disease
B. Sirosis hepatis
C. Kolangitis
D. Hepatoma
E. Alcoholic fatty liver disease

50. Perempuan usia 49 tahun datang dengan keluhan perut kanan atas membesar sejak 2
bulan. Keluhan disertai dengan nyeri perut, mual, dan muntah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hepar teraba dengan liver span midklavikula 20 cm, tepi tumpul, dan
perabaan keras. Hasil pemeriksaan lab didapatkan SGOT 125 dan SGPT 52.
Pemeriksaan lanjutan apa yang diperlukan?
A. Bilirubin
B. Vitamin K
 C. Serologis amoeba
D. Serologis hepatitis
E. Fetoprotein alfa

51. Anak laki-laki 10 tahun mengeluh muntah sejak 1 hari lalu dengan frekuensi muntah 5-
7 kali/hari. Keluhan disertai nyeri perut kanan atas, mual, tidak mau makan, dan demam
sejak 5 hari lalu. Demam selalu tinggi terus-menerus. Dua hari yang lalu, mata tampak
kuning dan urine seperti teh. Pasien sering jajan di pinggir jalan. Pada pemeriksaan,
nadi 120 kali/menit, napas 24 kali/menit, suhu 38,5 °C, sklera ikterik, nyeri tekan
kuadran kanan atas (+), dan hepar teraba 3 jari di bawah arcus costae. Terapi apa yang
tepat pada kasus ini?
A. Interferon
B. Antibiotik
C. Antipiretik
D. Imunoglobulin
E. Antivirus

52. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun 10 bulan dibawa oleh ibunya ke IGD RS karena
BAB cair sejak 2 hari yang lalu, sehari bisa mencapai 7 kali diare. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, keadaan umum lemas, mata
cekung, turgor kulit melambat, dan mukosa oral kering. Bagaimana pemberian terapi
cairan pada anak tersebut?
A. 30 ml/kgBB dalam 1 jam dan 70 ml/kgBB dalam 5 jam
B. 30 ml/kgBB dalam 30 menit dan 70 ml/kgBB dalam 5 jam
C. 30 ml/kgBB dalam 30 menit dan 70 ml/kgBB dalam 2,5 jam
D. 20 ml/kgBB loading dose, evaluasi kembali setelah selesai loading
E. 100 ml/kgBB dalam 4 jam, sambil diberi minum bila pasien dapat minum

53. Laki-laki 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sudah 7 hari. Demam
disertai nyeri perut, mual, muntah, dan lidah putih. Pasien diketahui memiliki alergi
terhadap obat antibiotik kloramfenikol. Pasien ingin berobat jalan saja. Apa terapi yang
bisa diberikan pada pasien ini?
A. Tiamfenikol
B. Ceftriakson
C. Cefotaxim
D. Amoksisilin
E. Ciprofloxacin

54. Seorang anak 18 bulan dibawa dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Pada feses
tidak ada darah atau lendir. Pada pemeriksaan mikroskopik feses didapatkan bakteri
basil gram negatif. Sampel feses dikultur jaringan agar McConkey (MCA) dan terlihat
ada kolonisasi bundar dan dapat memfermentasi laktosa. Apakah kemungkinan patogen
penyebab kasus diatas?
A. Enteropathogenic E.coli (EPEC)
 B. Enterohaemorrhagic E.coli (EHEC/STEC)
C. Enterotoxigenic E.coli (ETEC)
D. Enteroinvasive E.coli (EIEC)
E. Enteroaggregative E.coli (EAggEC)

55. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan BAB hitam.
Pasien sering mengalami nyeri ulu hati, kembung, mual, dan muntah.Obat apa yang
digunakan untuk meningkatkan faktor defensif lambung?
A. Metoklopramide
B. Omeprazole
C. Domperidon
D. Sukralfat
E. Ranitidine

56. Seorang perempuan berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama gatal
di daerah perianal, terutama pada malam hari. Untuk memastikan diagnosis,
pemeriksaan penunjang yang akan dilakukan adalah?
A. Pemeriksaan tinja secara langsung (direct smear) dengan larutan iodine
B. Secara apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh
C. Secara endapan (sedimentasi)
D. Pembiakan tinja secara harada mori
E. Graham scotch adhesive tape

57. Seorang laki-laki berumur 55 tahun ke UGD dengan keluhan nyeri seluruh perut sejak
dua hari yang lalu. Nyeri dimulai di ulu hati, kemudian menyebar ke seluruh perut.
Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, dan kram otot
ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar
menghilang, tekenan darah 100/60 mmHg, nadi 100 kali/menit, suhu 380C, serta
mempunyai riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. Dia selalu
mengonsumsi aspirin untuk keluhan nyeri kepalanya. Penyebab penyakit ini adalah?
A. Primary peritonitis
B. Secondary peritonitis
C. Tertiary peritonitis
D. Faecal peritonitis
E. Foreign body peritonitis

58. Anak 7 tahun diare darah lendir sebanyak 4x sejak kemarin. Riwayat muntah hijau 2
hari yang lalu, didahului dengan diare sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik perut
tidak distended, teraba massa di perut kuadran atas kanan. Dari rectal toucher terdapat
kolaps caecum, pada sarung tangan terdapat darah. Foto toraks abdomen didapatkan
dilatasi usus halus. Dari CT scan tidak didapatkan target sign. Diagnosa?
A. Disentri amoeba
B. Tumor abdomen
C. Ileus
 D. Apendisitis
E. Volvulus

59. Dikenal adanya dua kelompok bakteri penyebab diare, salah satunya ialah non invasive
bakteri. Infeksi bakteri ini dimaksudkan bahwa setelah berada dalam saluran cerna tidak
berpotensi untuk dapat menembus masuk aliran darah. Dibawah ini yang mana
termasuk bakteri non invasive...
A. Vibrio cholera
B. Shigella sp
C. Yersinia entericolitica
D. Salmonella sp
E. EIEC

60. Helicobacter pylori merupakan salah satu bakteri yang perlu dipikirkan pada mereka
dengan keluhan sakit ulu hati yang kronis. Selain itu H. pylori juga berpotensi
menyebabkan karsinoma lambung. H. pylori ini bentuknya mirip dengan
Campylobacter serta keduanya basil gram negative. Namun berbeda dengan flagellanya
dan sifat biokimianya. Yang mana sifat H. pylori di bawah ini...
A. Non motile
B. Tes oksidase negatif
C. Tes katalase negatif
D. Pada media Skirrow tumbuh dalam 2-3 hari pada suhu 350C
E. Memiliki 4-7 sheated flagella yang timbul hanya dari salah satu ujung sel

Soal no. 61-62

Seorang laki-laki, 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan berak darah
bercampur lendir. Pada pemeriksaan tinja penderita tersebut ditemukan parasit
berbentuk tidak tetap, batas ektoplasma dan endoplasma jelas, berinti satu dengan
kariosom letaknya sentral, endoplasma mengandung sel darah merah.

61. Parasit yang ditemukan di atas adalah...

A. Trofozoit Giardia lamblia
B. Trofozoit Entamoeba coli
C. Trofozoit Balantidium coli
D. Trofozoit Endolimax nana
E. Trofozoit Entamoeba histolytica

62. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah...

A. Giardiasis
B. Amebiasis
C. Shigellosis
D. Isosporiasis
E. Balantidiasis
63. Seorang wanita 25 tahun masuk rumah sakit dengan pembengkakan lama pada leher di
bawah mandibula kiri. Diagnose dokter adalah sialadenitis kronis. Patogenesis penyakit
ini dimulai oleh adanya sialolith, bukti-bukti apakah yang ada dalam jaingan kelenjar
air liur yang paling kuat mendukung patogenesis tersebut?
A. Banyaknya infilrasi sel limfosit sampai membentuk follikel limfoid.
B. Dilatasi duktus kelenjar air liur
C. Fibrosis di sekitar duktus air liur
D. Banyaknya carries dentis
E. Atropi duktus kelenjar air liur

64. Seorang penderita laki-laki 65 th dirawat di rumah sakit dengan penyakit sirosis hati yg
sudah disertai dengan asites. Suatu malam dia mengalam hematomesis dengan darah
yang cukup banyak. Diantara semua penyakit dibawah ini yang bisa menimbulkan
hematomesis masif, manakah yang paling besar kemungkinannya diderita oleh pasien
ini?
A. Laserasi esofagus
B. Varices esofagus
C. Gastritis
D. Ulkus peptik
E. Akhalasia

65. Seorang laki-laki dewasa masuk rumah sakit dengan keluhan disfagia dan rasa terbakar
dibawah sternum bagian bawah serta hematomesis dan melena. Setelah dilakukan
pemeriksan lengkap pasien ini didiagnose menderita esofagitis. Penyabab esofagitis
yang paling besar kemungkinannya pada kasus ini adalah...
A. Esofagitis akibat infeksi bakteri
B. Esofagitis akibat infeksi jamur
C. Esofagitis akibat infeksi virus
D. Esofagitis akibat banyak minum alkohol
E. Esofagitis akibat refluks asam

66. Berdasar hasil foto seorang penderita dicurigai menderita tumor pada mukosa di ujung
distal esofagus. Berdasarkan pengetahuan histologi, mukosa esofagus ditutup oleh
epitel skuamous tetapi tenyata hasil pemeriksaan PA (Patologi Anatomi) di laporkan
sebagai adenokarsinoma. Yang paling mungkin terjadi pada kasus ini adalah...
A. Adenakarsinoma metastasis dari lambung
B. Karsinoma sel skuamous berubah menjadi adenokarsinoma
C. Adenokarsinoma berasal dari kelenjar yang ada di submukosa esofagus
D. Adenokarsinoma lambung yang ditemukan pada bagian lambung yang herniasi
masuk rongga toraks
E. Metaplasi epitel skuamous menjadi epitel kolumnair (Barret’s esophagus) dan
selanjutnya menjadi adenokarsinoma
67. Seorang laki-laki menderita sirosis hati dengan gejala asites yang disebabkan oleh
naiknya tekanan dalam vena porta (hipertensi portal). Kelainan struktural apa yang ada
dalam jaringan hati pada sirosis hati yang bisah menyebabkan hipertensi portal?
A. Infiltrasi limfosit yang masif
B. Trombus dalam sinosoid hati
C. Nekrose sel hati yang banyak
D. Terbentuknya jaringan ikat yang masif
E. Edema yang hebat sehingga jaringan hati membengkak

68. Pernyataan yang benar tentang polip intestinum adalah:

A. Epitel intestinum mengalami erosi tanpa resiko perforasi.
B. Epitel intestinum mengalami erosi dengan resiko perforasi
C. Epitel intestinum mengalami proliferasi tanpa resiko menyumbat usus
D. Epitel intestinum mengalami proliferasi tanpa resiko menjadi karsinoma
E. Epitel intestinum mengalami proliferasi dengan resiko menjadi karsinoma

Soal no. 69 – 72
Penderita wanita, 58 tahun masuk RS dengan keluhan utama mual, lemas, nyeri perut
kanan atas menyebar ke tengah, susah BAB 2 bulan terakhir. Fecesnya pucat, pruritus.
Ada riwayat hipertensi, DM, dan kuning (ikterus). Tensi 170/100 mmHg, nadi 82
x/menit. Hasil tes laboratorium adalah sebagai berikut: RBC: 3,0 juta/mm 3; Hb: 8,5
gr/dL; LED: 45/67 mm; GDS: 160 mg/dL; Bilirubin total: 8 mg/L; SGOT: 134 U/L;
SGPT: 225 U/L.

69. Diagnosis yang paling memungkinkan untuk kasus di atas adalah...

A. Miocard infark
B. Cholelithiasis
C. Cirrhosis hepatis
D. Hepatitis akut
E. Cholecystitis

70. Ikterus penderita ini akibat dari...

A. LED meningkat
B. Bilirubin total meningkat
C. SGOT meningkat
D. GDS meningkat
E. SGPT meningkat

71. Feces acholis disebabkan oleh...

A. RBC rendah
B. Hb rendah
C. Bilirubin tinggi
D. Ikterus parenkimatosa
E. Ikterus obstruksi
72. Bilirubin indirek sama dengan...
A. Bilirubin II
B. Bilirubin B
C. Bilirubin terkonjugasi
D. Bilirubin proteinat
E. Chole bilirubin

73. Obat yang tergolong antispasmodic adalah...

A. Domperidon
B. Loperamid
C. Ranitidin
D. Atropin
E. Metoklopramid

74. Obat yang tergolong kolelitolitik adalah...

A. Bismuth sub gallat
B. Bismuth sub nitrat
C. Curcumin
D. Colchisin
E. Ursodeoxycholic

75. Obat yang tergolong hepatoprotekor adalah...

A. Metoklopramid
B. Domperidon
C. Curcumin
D. Simeticon
E. Procainamide

76. Yang termasuk anti diare non-spesifik dan bersifat narkotik adalah...
A. Norit
B. Loperamide
C. Carboadsorben
D. Attapulgite
E. Pectin

77. Yang termasuk obat anti muntah yang bekerja secara sentral dan juga perifer adalah...
A. Domperidon
B. Metoklopramid
C. Cisepride
D. Betahistin
E. Fluphenazin
78. Seorang laki-laki, 56 tahun, dirujuk ke Bagian Radiologi dengan riwayat klinis
hematemesis. Pemeriksaan gastroduodenogram menunjukkan adanya defek pengisian
yang persisten dengan tepi yang ireguler pada dinding korpus lambung. Diagnosis yang
paling mungkin adalah...
A. Ulkus peptikum
B. Divertikulosis
C. Gastritis
D. Polip
E. Cancer

79. Untuk tanda dan gejala berikut ini yang paling konsisten dilakukan pemeriksaan barium
enema adalah...
A. Melena
B. Kolik abdomen
C. Nyeri epigastrium kronik
D. Konstipasi kronik
E. Diare

80. Seorang bayi berusia 9 bulan dengan massa abdomen teraba dan hematokesia, dirujuk
untuk pemeriksaan barium pada usus besar. Hasil menunjukkan adanya tanda “
cupping- sign appearance”. Diagnosis yang paling mungkin untuk bayi ini adalah...
A. Enterokolitis
B. Intususepsi
C. Divertikel
D. Volvulus
E. Cancer

81. Pada pasien dengan perforasi usus, diperlukan foto polos abdomen posisi tegak untuk
mengobservasi adanya udara bebas khususnya pada...
A. Mid-abdomen
B. Subdiafragmatik sinistra
C. Subdiafragmatik dextra
D. Rekto sigmoid
E. Dinding lateral abdomen

82. Seorang laki-laki, 48 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perut membesar sejak 2
hari yang lalu. Pasien mengeluh tidak pernah buang angin dan BAB yang dirasakan
bersamaan dengan keluhan utama. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan perut kembung, peristaltic kesan menurun, tidak ada defans muscular,
dan masih terdapat pekak hepar. Hasil pemeriksaan colok dubur: sphincter tidak
mencekik. Pemeriksaan pendukung radiologi apakah yang dianjurkan pada kasus di
atas?
A. USG Abdomen
B. BNO 3 posisi
 C. Kolonoskopi
D. CT Scan Abdomen
E. Colon in Loop

Soal no. 83 – 84
Wanita, 25 tahun datang ke Dokter dengan keluhan nyeri di daerah ulu hati yang disertai
dengan rasa panas seperti terbakar dan menjalar ke atas. Keluhan ini dirasakan sejak
seminggu terakhir. Ia juga mengeluhkan adanya cairan rasa asam dan pahit di mulut
yang berasal dari perut.

83. Jika hasil pemeriksaan endoskopi pasien ini menunjukkan 1 atau lebih tukak yang
saling berhubungan dan melibatkan < 75 % daerah sekitarnya, maka derajat penyakit
ini adalah...
A. Non-erosif
B. Erosif derajat A
C. Erosif derajat B
D. Erosif derajat C
E. Erosif derajat D

84. Komplikasi penyakit ini yang merupakan suatu lesi prakanker adalah...
A. Tukak esofagus
B. Esofagitis peptic
C. Striktur esophagus
D. Esofagus barrett’s
E. Karsinoma esofagus

85. Seorang perempuan, 28 tahun, belum menikah, masuk rumah sakit dengan keluhan
nyeri ulu hati berulang kadang disertai mual dan muntah. BAK dan BAB normal. Pada
pemeriksaan fisis tidak didapatkan keluhan bermakna kecuali nyeri tekan di
epigastrium. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Ulkus peptikum
B. Gastritis erosive
C. Dispesia fungsional
D. GERD
E. Sindroma mallory weiss

86. Seorang perempuan, Ny. A, 29 tahun masuk poliklinik Umum dengan keluhan BAB
disertai darah. Keluhan ini dialami sejak 1 minggu yang lalu. Keluar darah pada akhir
defekasi yang terpisah dengan feses. Kadang kadang disertai nyeri dan gatal pada
dubur. Disertai benjolan yang keluar ke anus dan dapat masuk kembali setelah BAB.
Apakah penatalaksanaan kausal dari kasus diatas?
A. Antihistamin
B. Phlebotropik
C. Anti inflamasi
 D. Hemostatik
E. Astringensia

Soal no. 87 – 88
Seorang perempuan, 21 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah sejak 12 jam yang lalu. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Disertai mual,
muntah, dan demam. Penderita merasa nyeri pada perut bagian kanan jika batuk. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan lepas pada region abdomen kiri.

87. Pemeriksaan tambahan apakah yang dibutuhkanuntuk menegakkan diagnosis pada

kasus di atas?
A. BNO
B. USG abdomen
C. Laparaskopi
D. Kolonoskopi
E. Colon in Loop

88. Apakah pemeriksaan fisik tambahan yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis
pada kasus di atas?
A. Rovsing sign
B. Curvoisier sign
C. Turtle sign
D. Straight leg sign
E. Puddle sign

89. Seorang laki-laki, 48 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perut membesar sejak 2
hari yang lalu. Pasien mengeluh tidak pernah buang angin dan BAB yang dirasakan
bersamaan dengan keluhan utama. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan perut kembung, peristaltic kesan menurun, tidak ada defans muscular,
dan masih terdapat pekak hepar. Hasil pemeriksaan colok dubur: sphincter tidak
mencekik. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
A. Ileus paralitik
B. Ileus obstruktif
C. Ileitis
D. Peritonitis
E. Appendisitis

90. Seorang Ibu datang ke Dokter Anak dengan keluhan bayinya selalu BAB setiap habis
makan. Dokter mengatakan bahwa kondisi ini masih dalam batas normal. Hal ini
disebabkan karena adanya kondisi/ refleks yang mempengaruhi pergerakan usus pada
bayi baru lahir, yaitu...
A. Refleks gastroileal
B. Refleks gastrokolik
C. Refleks defekasi
 D. Refleks intestine-intestinal
E. Peristaltik rushes

91. Secara klasik, fenobarbital digunakan pada terapi ikterus neonatorum, dimana kerja
obat ini antara adalah meningkatkan konjugasi dari bilirubin dengan menstimulasi
enzim...
A. β-glukuronidase
B. Aminotranferase
C. Heme oksigenase
D. Sitokrom oksigenase
E. UDP-glukuronosiltransferase

92. Bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa ke rumah sakit dengan pembengkakan pada
region umbilikalis. Tidak ada perubahan warna kulit pada daerah yang mengalami
pembengkakan. Pemeriksaan fisis lainnya dalam batas normal. Pembengkakan dapat
terlihat ketika bayi berkuat, menangis, atau batuk. Tidak ada keluhan muntah dan
pembesaran abdomen. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Umbilical hernia
B. Umbilical fistel
C. Omphalocele
D. Ductus omphalomesentricus persisten
E. Umbilical granuloma

93. Seorang pria 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare hebat yang dialami
sejak tadi pagi. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak lemah, bibir dan oropharynk
kering. Penderita didiagnosis dengan diare akut dan dehidrasi, yang mirip infeksi E.
Coli. Diare yang terjadi disebabkan enterotoksin yang menghalangi proses absorbsi
secara...
A. Na-glukosa counter transport
B. Na-glukosa co-transport
C. Na-hidrogen co-transport
D. Glukosa pump
E. Na-bile salt transport

94. Seorang pria 39 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama nyeri intermittent pada
mid epigastrium dan berkurang dengan pemberian antasida atau saat makan. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar asam yang berlebihan. Hipersekresi asam
lambung ini disebabkan oleh meningkatnya...
A. Somatostatin
B. Sekretin
C. Cholesistokinin (CCK)
D. Histamin
E. Pepsin
95. Caecum terkait dengan...
A. Tempat bermuara jejenum
B. Terletak intraperitoneal
C. Vascularisasi diperoleh dari A. Mesenterica inferior
D. Aliran darah venous bermuara ke dalam V. Mesenterica inferior
E. Terletak pada regio iliaca sinistra

96. Vena mesenterica inferior bermuara ke dalam...

A. V. Mesenterica superior
B. V. Hepatica
C. V. Hemorrhoidalis
D. V. Lienalis
E. V. Renalis

97. Seorang wanita 30 tahun yang telah lama menderita sakit ulu hati juga sering mengeluh
pusing dan lemas. Hasil laboratorium menunjukkan adanya anemia pada penderita ini.
Pada gastritis yang lama biasanya juga terjadinya gangguan faktor intrinsik yang
dihasilkan oleh...
A. Gaster
B. Duodenum
C. Jejenum
D. Ileum
E. Colon

98. Seorang pria, 80 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan konstipasi dan akhirnya
oleh dokter diberikan diet dengan tinggi serat yang akan meningkatkan short-chain fatty
acid (SCFAs). Absorbsi SCFAs terjadi hampir seluruhnya pada segmen...
A. Gaster
B. Duodenum
C. Jejenum
D. Ileum
E. Colon

99. Vitamin yang berpengaruh pada pembentukan asam empedu dari kolesterol oleh enzim
7-alfa-hidroksilase adalah...
A. Tiamin fosfat
B. Vitamin A
C. Vitamin C
D. Riboflavin
E. Vitamin B12

100. Bau khas feses/ flatus seseorang disebabkan metabolisme protein pada proses
fermentasi dan putrifaksi (pembusukan) yang terjadi dalam usus besar pada asam
amino...
A. Tirosin
B. Histidin
C. Arginin
D. Valin
E. Triptofan