Askep Post Partum
Askep Post Partum
I. DEFINISI
Patus adalah suatu proses pengeluaran hasil konsepsi yang dapat hidup dari dalam
Partus adalah suatu proses pengeluaran hasil konsepsi (jalan + uri), yang dapat
hidup kedunia luar, dari rahim melalui jalan lahir atau dengan jalan lain
(Mochtar,1998).
o Dependen : taking in
o Dependen-independen : taking-hold
anggota lain
- Adaptasi normal
- Peran ibu :
lagi
(Saifuddin,2002)
o Involusio uterus :
- Autolisis (pemecah)
- Lokia : Lapisan luar dari desidua yang neekrotik dan keluar bersama sisa
cairan/darah
normal
(Syaifuddin,2002).
1. Kala empat
Pengkajian fisik
- tanda vital
- payudara
- lokia
- perineum
- ekstremitas bawah
- eliminasi
(Doenges, 2001)
ANALISA DATA
BAK
seperti teriris-iris
Do :
perineum
Ds : Cemas Ketidaktahuan/kurang
- Klien pasrah
Ds : Resti Infeksi Trauma jaringan dan atau
kerusakan kulit
Do :
- Terdapat robekan di
daerah perineum
Hari/tanggal : 13/07/2005
Nama : Ny S
Umur : 46 tahun
kenyamanan lokal
- Meningkatakan rasa
menurunkan
ketidaknyamanan
berkenaan denagn
masase fundus
2. Cemas b/d kurangnya - Beri penjelasan pada - Klien dapat mengetahui
teratasi hilang
EVALUASI
No Diagnosa Keperawatan Hari/Tanggal Implementasi Evaluasi
1. Nyeri b/d trauma 13/07/2005 Anjurkan klien S : Nyeri sedikit
menggunakan O:
tindakan
intervensi
lebih rileks
dalam
menghadapi
operasinya
O : Klien tampak
mengangguk
-angguk dan
puas setelah
diberi
penjelasan
A : Masalah
kecemasan
telah teratasi
P : Tindakan
intervensi
berhasil dan
tidak perlu
perineum akan
mengikuti
anjuran
perawat
untuk
menjaga
kebersihan
daerah
perineum
O : Tidak
terdapat
infeksi
didaerah
perineum
A : Masalah resti
infeksi dapat
teratasi
P : Tindakan
intervensi
dan tidak
perlu
diteruskan
tetapi perlu
dilakukan
inspeksi
berkala pada
daerah
perineum
ANALISA DATA
- KLien tampak
sangat lemah
- TD : 140/70 mmHg
- N : 88x/mnt
- RR : 24x/mnt
- T : 35,7 C
- Injeksi anestesi
spinal blok
Ds :
- Klien menyatakan
belummampu
Do : Nyeri - Kerusakan/trauma
- Kembali dari ruang jaringan dan atau
- Terdapat robekan
daerah perineum
Ds :
lemah
- Pada hari
sebelumnya tanggal
13/07/2005 menyatakan
hilang
NCP
Hari/tanggal : 14/07/2005
Nama : NY S
Umur : 46 tahun
operasi
- Perubahan/mob
ilitas untuk
meningkatkan
- Anjurkan klien
sampai nyeri
menghilang - Meningkatkan
dapat menurunkan
ketidaknyamanan
berkenaan dengan
operasi
EVALUASI
kebutuhan rileks
A : Masalah
keperawatan
teratasi
P : Tindakan
intervensi
2. Nyeri b/d trauma 14/07/2005 Anjurkan klien teratasi
pernafasan/relaksasi menyatakan
menghilang menghilang
dan merasa
lebih nyaman
O : Klien tampak
rileks dan
byaman
A : Masalah
keperawatan
teratasi
P : Tindakan
intervensi
teratasi