Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rujukan Umum

    Diunggah oleh

    Sofia perawin
    13 tayangan1 halaman
    huh

    Judul Asli

    RUJUKAN UMUM

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    huh

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan1 halaman

    Rujukan Umum

    Diunggah oleh

    Sofia perawin
    huh

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

    PUSKESMAS OEMASI
    KECAMATAN NEKAMESE
    Jln. Noelsinas Kiupakas, Desa Oemasi - Nekamese

    Nomor : 445/ /PKM.OMS/ /2017


    Lampiran :-
    Perihal : RUJUKAN

    Dengan hormat,

    Bersama ini kami mohon bantuan perawatan / tindakan lanjutan penderita

    Nama : …………………………………………………………
    Umur : …………………………………………………………
    Jenis Kelamin : …………………………………………………………
    Agama : …………………………………………………………
    Alamat : ………………………………………………………...
    No. Kartu : …………………………………………………………
    (Askesos, Askeskin, JK3, Jamkesmas)
    Anamneses : ……………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………….

    …………………………………………………………………………………….

    …………………………………………………………………………………….

    Diagnosa :
    Terapi Sementara :
    Tindakan :

    Yang Menerima Oemasi, ....................................... 2017


    Dokter/Bidan/Perawat Yang Merujuk

    ........................................ ............................................
    NIP. NIP / NRPTT :

    Anda mungkin juga menyukai