KOMUNIKASI INTERNAL

No. Dokumen :
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit:
Halaman : 1/2

PUSKESMAS I KABUL HARSONO,SKM

BATURRADEN NIP.196411271987031006

1. Pengertian Asuhan Keperawatan pada klien otitis media akut adalah langkah
kegiatan praktik keperawatan yang langsung di berikan kepada
klien scabies dengan menggunakan metodelogi proses
keperawatan ( pengkajian, Analisa data,diangnosa keperawatan,
merencanakan tindakan, melaksanakan tindakan, dan evaluasi
keperawatan serta mendokumentasikan ) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan..

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk perawat dalam

melaksanakan asuhan keperawatan pada kasus otitis media akut
yang dilaksanakan mulai pengkajian penentuan diagnosan,tindakan
sampai dokumentasi

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas I Baturraden Nomor

4. Referensi Buku asuhan keperawatan praktis Nanda, NIC, NOC jilid 1 dan 2
tahun 2016

5. Prosedur
1. Perawat menyapa pasien
2. Perawat melakukan komunikasi teraupetik
3. Perawat mempersilakan duduk atau berbaring ditempat tidur
pasien
4. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan
 menganalisa hasil pengkajian yang telah dilakukan.
5. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasarkan
hasil analisa pengkajian
6. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasarkan
diagnose keperawatan yang muncul yang berisikan rencana
tindakan keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga
kesehatan lain.
7. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
8. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi
implementasi keperawatan yang telah dilakukan
9. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
yang telah dilakukan pada form yang tersedia

6. Diagram Alir

Perawat melakukan komunikai

terupetik

Perawat melakukan pengkajian

Perawat menentukan diagnose keperawatan

Perawat menyusun intervensi

Perawat melaksanakan implementasi

keperawatan

Perawat melakukan evaluasi

7. Unit terkait Puskesmas I Baturraden

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
1
2
3
 KOMUNIKASI INTERNAL
No.Dokumen :
No.Revisi : 01
DAFTAR
Tanggal Terbit : 02/01/2017
TILIK
Halaman : 1/2
PUSKESMAS I
BATURRADEN

Unit : ....................................................................................................

Nama Petugas : ....................................................................................................

Tgl Pelaksanaan : ....................................................................................................

No Kegiatan Ya Tdk

1 Apakah

2 Apakah pengelola Puskesmas melakukan analisa terhadap

hasil survei yang sudah dilakukan ?
3 Apakah pengelola Puskesmas membuat perencanaan
kegiatan/program sesuai dengan hasil analisa
terhadap survey ?
4 Apakah pengelola Puskesmas menjalin kerjasama dengan
masyarakat untuk bersama-sama melaksanakan
kegiatan/program yang telah direncanakan ?

5 Apakah melibatkan/mengundang masyarakat dalam setiap

kegiatan/program puskesmas ?

CR : ............................. %
Pelaksana / Auditor

(...................)