Lampiran 6

SOP STRATEGI PELAKSANAAN (SP) HALUSINASI

Masalah Utama :Halusinasi Pendengaran

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi Pasien:

 Petugas mengatakan bahwa pasien sering menyendiri di kamar

 Pasien sering ketawa dan tersenyum sendiri.

 Pasien mengatakan sering mendengar suara-suara membisiki.

2. Diagnosa Keperawatan: Gangguan persepsi sensori: Halusinasi

dengar

B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Tindakan Keperawatan untuk Pasien

Tujuan tindakan untuk pasien meliputi:

 Pasien dapat mengontrol halusinasinya

 Pasien dapat memahami cara menggunakan jadwal aktivitas

halusinasi

 Pasien dapat memperagakan cara menggunakan jadwal aktivitas

halusinasi
Untuk Pasien :

SP 3 Pasien : Melatih pasien mengontrol halusinasinya dengan cara ketiga:

melaksanakan aktivitas terjadwal

NO LANGKAH KEGIATAN MENGONTROL HALUSINASI DENGAN

MELAKSANAKAN AKTIVITAS TERJADWAL

I Tahap Pra Interaksi

Siapkan alat-alat yang meliputi:

1. Kertas / Buku catatan

2. Pena

II Tahap Orientasi

1. Sapa pasien, ucapkan salam.

2. Tanya kabar dan keluhan pasien.

3. Kontrak waktu.

Ex : “Selamat pagi ibu Bagaimana perasaan ibu hari ini? Apakah

suara-suaranya masih muncul ? Apakah sudah dipakai dua cara

yang telah kita latih ? Bagaimana hasilnya ? Bagus! Sesuai janji

kita, hari ini kita akan belajar cara yang ketiga untuk mencegah

halusinasi yaitu melakukan kegiatan terjadwal. Mau di mana kita

bicara? Baik kita duduk di ruang tamu. Berapa lama kita bicara?

Bagaimana kalau 30 menit? Baiklah.”

III Tahap Kerja

1. Evaluasi apakah pasien sudah bisa melakukan 2 cara yang kamu

ajarkan sebelumnya
 Ex : “apa saja yang bisa ibu lakukan? Pagi-pagi apa kegiatannya,

terus jam berikutnya (terus ajak sampai didapatkan kegiatannya

sampai malam). Wah banyak sekali kegiatannya. Mari kita latih dua

kegiatan hari ini (latih kegiatan tersebut). Bagus sekali ibu bisa

lakukan. Kegiatan ini dapat ibu lakukan untuk mencegah suara

tersebut muncul. Kegiatan yang lain akan kita latih lagi agar dari

pagi sampai malam ada kegiatan”

IV Tahap Terminasi

1. Tanyakan keluhan dan buat kontrak baru.

Ex : “Bagaimana perasaan ibu setelah kita bercakap-cakap cara

yang ketiga untuk mencegah suara-suara? Bagus sekali! Coba

sebutkan 3 cara yang telah kita latih untuk mencegah suara-suara.

Bagus sekali. Mari kita masukan dalam jadwal kegiatan harian ibu

coba lakukan sesuai jadwal ya! (Saudara dapat melatih aktivitas

yang lain pada pertemuan berikut sampai terpenuhi seluruh

aktivitas dari pagi sampai malam) Bagaimana kalau menjelang

makan siang nanti, kita membahas cara minum obat yang baik serta

guna obat. Mau jam berapa? Bagaimana kalau jam 12.00 pagi? Di

ruang makan ya! Sampai jumpa.”

V Tahap Dokumentasi

Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan*

- Nama dan tanda tangan

- Tanggal dan jam pemeriksaan

- Hasil pemeriksaan