PENATALAKSANAAN HIPEREMESIS

GRAVIDARUM
No. Dokumen : CVII/SOP/ /435.102.117/2017
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit : 13 Maret 2017
Halaman : 1/3 (Lembar)

Kepala Puskesmas
Puskesmas Tanda tangan : Pasongsongan
Pasongsongan drg.Yenny Tri Suci,M.Kes
NIP. 19820119 200901 2 007
1. Pengertian Mual muntah yang berlebihan dan sampai mengganggu aktifitas sehari-hari
biasanya terjadi pada awal kehamilan sampai umur kehamilan 16 minggu.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnose dan

terapi kasus Hiperemesis Gravidarum.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pasongsongan Nomor CVII/SK/

/435.102.117/2017 tentang Standart Pelayanan Klinis

4. Referensi Buku Panduan Praktik Klinis Bagi Bidan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Primer
5.Prosedur 1. Anamnesa
/Langkah- a) Menanyakan apakah ada keluhan mual dan muntah hebat
langkah
b) Menanyakan apakah nafsu makan dan berat badan turun
c) Menanyakan apakah mudah lelah dan lemas
d) Menanyakan apakah ada nyeri epigastrium
2. Pemeriksaan Fisik
a) Pemeriksaan tanda vital
Nadi meningkat 100x/menit,tekanan darah menurun (pada keadaan
berat),subfebris,dan gangguan kesadaran (pada keadaan berat)
b) Pemeriksaan tanda-tanda dehidrasi
Mata cekung,bibir kering,turgor kulit berkurang
c) Pemeriksaan generalis
Kulit pucat,sianosis,berat badan menurun dari berat badan sebelum
hamil.
3. Pemeriksaan Penunjang
a) Darah : Kenaikan relative hemoglobin dan hematokrit
b) Urinalisa : Warna pekat, berat jenis meningkat, pemeriksaan ketonuria
dan proteinuria

1/3
4. Diagnosa
Hiperemesis Gravidarum
5. Terapi
a) Non Medikantosa
 Usahakan kecukupan nutrisi ibu termasuk suplementasi vitamin dan
asam folat di awal kehamilan.
 Makan sedikit tapi sering
 Menghindari makanan yang berminyak dan berbau lemak
 Istirahat cukup dan hindari kelelahan
 Efekasi yang teratur
 Menghindariketegangan yang dapat meningkatkan stress
 Menghindari konsumsi kopi atau kafein
b) Medikantosa
 Bila perlu berikan 10 mg doksilamin dikombinasikan dengan 10mg
vitamin B6 hingga 4 tablet/hari (2 tablet saat akan tidur 1 tablet saat
pagi dan 1 tablet saat siang)
 Bila masih belum teratasi tapi tidak terjadi dehidrasi berikan
metoklopramid 5-10mg per oral atau IM tiap 4-6 jam atau
ondansentron 8mg per oral atau IM tiap 8 jam
 Bila masih belum teratasi dan terjadi dehidrasi pasang infuse dan
berikan cairan sesuai dengan derajat dehidrasi ibu dan kebutuhan
cairannya lalu berikan suplemen multi vitamin IV
6. Konseling dan edukasi
a) Memberikan informasi kepada ibu suami serta keluarga mengenai
kehamilan dan persalinan suatu proses fisiologik
b) Memberikan keyakinan bahwa mual dan muntah merupakan gejala
yang fisiologis pada kehamilan muda dan akan hilang setelah
kehamilan 4bulan
c) Hindari kelelahan pada ibu dengan aktivitas berlebihan
d) Memperhatikan kecukupan nutrisi ibu dan sedapat mungkin
mendapatkan suplemen asam folat di awal kehamilan.

2/3
6.Bagan Alir
Anamnesa Pemeriksaan Fisik

Diagnosa Pemeriksaan Penunjang

Terapi

Konseling dan
Edukasi

7.Hal-hal yang 1) Menunjukkan sikap sopan dan ramah

perlu 2) Menjamin privacy pasien
diperhatikan
3) Bekerja dengan teliti
4) Memperhatikan body mecanisme
8.Unit Terkait 1) KIA
2) Laboratorium
3) Apotik

No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan

9.Rekaman
Perubahan Tata
Historis
Naskah
perubahan

3/3
 DAFTAR TILIK
PENANGANAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah
1 petugas sudah melakukan anamnesa?
2. Apakah
2 petugas sudah melakukan pemeriksaan fisik?
3. Apakah
2 petugas sudah melakukan pemeriksaan penunjang?

4. Apakah
3 petugas sudah menentukan diagnosa?

5. Apakah petugas sudah memberikan terapi?

6. Apakah petugas sudah memberikan konseling dan edukasi?

4/3