1. Identitas Pasien
Nama : Ny.R
Umur : 27 tahun
Tanggal masuk : 19 Januari 2017
Tanggal Pengkajian : 20 Januari 2017
2. Diagnosa Medis : TB Paru + Anemia
3. Tindakan yang dilakukan : Pasang Oksigen
4. Persiapan Pasien
1. Pasien diberitahu tentang tujuan tindakan prosedur pemsangan oksigen
2. Pasien diatur dalam posisi aman dan nyaman
Persiapan Alat
1. Tabung oksigen lengkap dengan flow meter dan humadifire
2. Katatar nasal, kanula nasal atau masker
3. Vaselin / Jelly
5. Tujuan
1. Memenuhi kebutuhan oksigen
2. Mencegah terjadi hipoksia
3. Sebagai tindakan pengobatan
4. Mengurangi beban alat nafas dan jantung
6. Rasional Tindakan
1. Memberi informasi pada klien tentang tindakan yang dilakukan
agar tidak terjadi mis komunikasi dan memudahkan kerjasama dengan
klien.
2. Mengurangi penyebaran bakteri dan penularan penyakit
3. Memberikan oksigen sesuai dengan kebutuhan pasien
4. Meningkatkan kenyamanan pasien dan mengurangi terjadinya iritasi pada membrane
mukosa hidung
5. Mengkaji perkembangan pasien selama pemberian okseginasi
6. Agar kenyamanan serta kelembapan membrane mukosa hidung tetap terjaga dalam
kondisi baik
7. Mendokumentasikan segala kegiatan yang dilakukan
8. Mengurangi penyebarab bakteri dan penulatan penyakit
7. Prosedur Tindakan
1. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan
2. Cuci tangan
3. Atur aliran oksigen sesuai dengan kecepatan yang dibutuhkan, biasanya 1 - 6 liter /
menit. Kemudian observasi humidifire pada tabung dengan adanya gelembung air
4. Pasang kanula nasal pada hidung dan atur pengikat untuk kenyamanan pasien
5. Periksa kanula tiap 6 - 8 jam
6. Kaji cuping, septum, dan mukosa hidung serta periksa kecepatan aliran oksigen tiap
6 - 8 jam
7. Catat kecepatan aliran oksigen, rute pemberian dan respon klien
8. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan