Anda di halaman 1dari 1

PERSYARATAN PENGURUSAN

SURAT IJIN PRAKTEK PERAWAT


(SIPP)
“ Permenkes No.17 Tahun 2013 “

1. Mengisi blangko permohonan surat ijin praktek


perawat
2. Foto copy STR yang dilegalisir / SIP yang masih
berlaku
3. Foto copy Ijazah Ahli Madya Keperawatan, atau
Ijazah pendidikan dengan kompetensi lebih tinggi
yang diakui pemerintah
4. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki
SIP yang masih berlaku
5. Pas Foto berwarna terbaru ukuran 3x4: 1 lembar,
dan 4x6: 2 lembar (background merah)
6. Rekomendasi dari organisasi profesi
7. Foto copy KTP 1 Lembar

NB: - Surat permohonan/surat pernyataan/surat rekomendasi


dapat diperoleh di Sekretariat organisasi profesi
- Bila alamat tinggal saat ini tidak sesuai KTP agar
melampirkan Surat Keterangan Domisili dari Kelurahan /
Kepala Desa setempat
- Pengurusan SIPP di Dinas Kesehatan tanpa dipungut
biaya