Anda di halaman 1dari 2

BAG.

/ SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Jenis kelamin: Usia: 54 tahun No. MR :


Tn Encu Laki-laki 00.10.16.19
Operator : Asisten 1 : Anestesi :
dr. Sessy M. Sp.B Dr. Gerard Benny dr. Doddy, Sp.An
Asisten 2 : Coass: Jasmine, Lega Instrumentator:
Rhine Sr. Yunika
Diagnosis Pra Bedah : Tanggal Operasi :
Hernia Inguinalis Lateralis Dextra Irreponible Strangulata 29 Juni 2019
Diagnosis Pasca Bedah : Lama Operasi :
Hernia Inguinalis Lateralis Dextra Irreponible Strangulata 1 jam
Tindakan Pembedahan : Jenis Operasi :
1. Herniotomy + Mesh  Emergency Minor
Poliklinik Medium
Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi (Sesuai dengan Prosedur) :

1. Pasien posisi supine dengan Spinal Analgesia


2. Dilakukan asepsis dan antisepsis di regio inguinal dextra dengan betadine
3. Drapping dengan doek steril
4. Dilakukan insisi kurang lebih 5 cm dari SIAS kea rah tuberculum pubicum di atas massa
5. Insisi cutis, subkutis, hingga fascia, kemudian buka fascia, identifikasi funiculus sprematicus,
lalu tegel
6. Cari kantung hernia, didapatkan kantung berwarna putih, tebal, lalu buka kantung hernia,
didapatkan isi caecum yang hiperemis, edema, serosa yang robek, siram dengan NaCl hangat,
caecum viable dan didapatkan ileum kurang lebih 7 cm. Masukan isi kantong ke dalam
peritonium. Dilanjutkan herniotomy + mesh.
7. Evaluasi perdarahan, siram dengan NaCl 0,9% dan gentamycin 1 ampul.
8. Jahit luka operasi lapis demi lapis. Tutup dengan kassa steril.
9. Operasi selesai.
Komplikasi :
Jumlah perdarahan : 10 cc
Transfuse :
No Implant :

Instruksi Post Operasi:


1. IVFD RL 500 cc/ 24 jam
2. Ceftriaxone 2x1 gr
3. Keterolac 3x 30 gr
4. Ranitidin 1x1 amp
5. Vit K 1x1 amp
6. Bisisng usus (+)  diet cair
7. Mobilisasi miring kanan-miring kiri

Jaringan ke patologi anatomi : Jaringan yang dikirim :


Ya
 Tidak N/A

Tanda tangan Operator

(dr. Sessy Arie Margareth. Sp.B)

Anda mungkin juga menyukai