INDIKATOR MUTU KLINIS

memilih dan menetapkan Indikator mutu klinis menurut kriteria berdasarkan sumber
daya yang tersedia dan standar pencapaian sebagai upaya peningkatan mutu layanan
klinis . Potensi terjadinya resiko di identifikasi untuk memilih dan menetapkan
indikator mutu klinis :

1. Proses pendaftaran pasien baru memerlukan proses yang lebih banyak

dibandingkan pendaftaran pasien lama, sehingga perlu perhatian dalam
melakukan pendaftaran

2. Penyakit Tidak menular seperti DM dan Hipertensi masuk daftar 10 besar

penyakit yang ditangani di Poli umum dan penerapan pengaturan pola hidup
sehat / pengaturan makan memegang peranan penting untuk pencegahan
penyakit agar dapat terkontrol baik.

3. Pengisian kelengkapan informed consent pada pencabutan gigi decidui sering

inkonsisten, dimana keselamatan pasien dapat dikendalikan dengan informed
consent.

4. Dalam standar pemeriksaan antenatal terpadu salah satu indikator yang harus
dilakukan adalah pemeriksaan suhu tubuh

5. Program pencegahan dan pengendalian infeksi perlu diprioritaskan sebagai

upaya eliminasi infeksi nosokomial.

No. Jenis Indikator Standar Waktu

Pelayanan pengukuran &
analisa

1 Pendaftaran Waktu proses pendaftaran pasien baru 100% Setiap bulan

≤ 10 menit terlayani, dari saat pasien
dipanggil sampai rekam medis siap
diantar ke poli .

Kepuasan Pelanggan 80% 6 bulan sekali

2 Poli umum Pasien DM dan Hipertensi baru dirujuk 100% Setiap bulan
konsultasi Gizi

Kepuasan Pelanggan 80% 6 bulan sekali

No. Jenis Indikator Standar Waktu

Pelayanan pengukuran &
analisa

3 BP Gigi Kelengkapan informed consent pada 100% Setiap bulan

pencabutan gigi decidui.

Kepuasan Pelanggan 80% 6 bulan sekali

4 Pencegahan Tersedianya APD di Unit pelayanan 100% Setiap bulan

dan klinis
pengendalian
infeksi
 Gampi
ng, 01 Juni 2015