BAB.I.

Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

Puskesmas : TUJUH BELAS
Kab./Kota : Bengkayang
Tanggal : 19 September 2018
Surveior : Heronimus edi susanto, S.Kep

Kriteria.1.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA REKOMENDASI

ada SK Ka Puskesmas ttg jenis pelayanan yang
EP 1. 10 10 disediakan
EP 2 10 10 tersedia papan pemberitahuan, leafflet
dapat menunjukkan rekam kegiatan menjalin
EP 3 10 10 komunikasi
menunjukkan hasil identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakaat yang dikumpulkan melalui
kegiatan survei dan/atau kegiatan lain : profil, linsek,
EP 4 10 10 bulanan
dapat menunjukkan RUK dan RPK Puskesmas,
EP 5 10 10 masih berproses
dapat menunjukkan notulen rapat penyusunan membuat dan menyiapkan notulen rapat penyusunan
perencanaan Puskesmas perencanaan Puskesmas (PTP, menyusun RUK dan
Ep 6 5 10 RPK)
Jumlah 55 60 91.67%

Kriteria 1.1.2. SKOR SKOR Maksimal

kotak saran ada, kotak kepuasan ada tapi tidak
EP 1. 5 10 ada hasilnya menyiapkan hasil-hasil umpan balik
dapat menunjukkan SOP identifikasi kebutuhan
masyarakat dan tanggap masyarakat terhadap mutu
pelayanan. Hasil identifikasi dan analisis umpan
EP 2 10 10 balik masyarakat
sebagian dapat menunjukkan dokumen bukti respons membuat dan menyiapkan dokumen bukti respons
EP 3 5 10 terhadap umpan balik masyarakat terhadap umpan balik masyarakat
Jumlah 20 30 66.67%
 Kriteria 1.1.3. SKOR SKOR Maksimal
dapat menunjukkan hasil identifikasi peluang membuat dan menyiapkan dokumen hasil identifikasi
EP 1 5 10 perbaikan dan tindak lanjutnya peluang perbaikan dan tindak lanjutnya
belum dapat menunjukkan bukti-bukti inovasi dalam membuat dan menyiapkan bukti-bukti inovasi dalam
perbaikan program maupun pelayanan di Puskesmas perbaikan program maupun pelayanan di Puskesmas
EP 2 0 10
Sebagian hasil perbaikan mekanisme kerja dan/atau Hasil-hasil perbaikan mekanisme kerja dan/atau
penggunaan tehnologi berupa perbaikkan penataan penggunaan tehnologi dapat di sempurnakan,
EP 3 5 10 ruangan menyiapkan sms center
Jumlah 10 30 33.33%

Kriteria 1.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10 dapat menunjukkan dokumen RUK Puskesmas
EP 2 10 10 dapat menunjukkan dokumen RPK Puskesmas
Sebagian dapat menunjukkan dokume notulen rapat membuat dan menyiapkan notulen rapat penyusunan
EP 3 5 10 penyusunan perencanaan Puskesmas perencanaan Puskesmas
EP 4 10 10 dapat menunjukkan RUK dan RPK Puskesmas
EP 5 10 10 menunjukkan RUK dan RPK Puskesmas
Jumlah 45 50 90.00%

Kriteria 1.1.5. SKOR SKOR Maksimal

dapat menunjukkan SOP monitoring. Sebagian dapat Bukti-bukti pelaksanaan monitoring oleh pimpinan
menunjukkan bukti-bukti pelaksanaan monitoring Puskesmas dan Penanggung jawab program: lokmin,
oleh pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab suvervisi
EP 1 5 10 program
SK Kepala Puskesmas tentang penetapan indikator sk kepala dinkes&KB tentang SPM
prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja
EP 2 10 10
dapat menunjukkan SOP monitoring, analisis thd
EP 3 10 10 hasil monitoring, dan tindak lanjut monitoring
sebagain dapat menunjukkan dokumen revisi membuat dokumen revisi rencana, program kegiatan,
rencana, program kegiatan, pelaksanaan program pelaksanaan program berdasar hasil monitoring
EP 4 5 10 berdasar hasil monitoring
Jumlah 30 40 75.00%

Kriteria 1.2.1 SKOR SKOR Maksimal

 ada SK Ka Puskesmas ttg jenis pelayanan yang
EP 1 10 10 disediakan
tersedianya informasi yang baik bagi Pengguna
pelayanan untuk mengetahui jenis-jenis pelayanan
yang disediakan oleh Puskesmas dan memanfaatkan
jenis-jenis pelayanan yang disediakan tersebut.
EP 2 10 10
Jumlah 20 20 100.00%

Kriteria 1.2.2. SKOR SKOR Maksimal

dapat menunjukkan dokumen rekam bukti pemberian
informasi lintas program dan lintas sektor tentang
tujuan, sasaran, tugas pokok, fungsi, dan kegiatan
EP 1 10 10 puskesmas
Sebagian dapat menunjukkan hasil evaluasi dan membuat evaluasi dan tindak lanjut terhadap
tindak lanjut terhadap penyampain informasi kepada penyampain informasi kepada masyarakat, sasaran
masyarakat, sasaran program, lintas program, lintas program, lintas program, lintas sektor
EP 2 5 10 sektor
Jumlah 15 20 75.00%

1.2.3. SKOR SKOR Maksimal

adanya perbaikan akses terhadap petugas yang
melayani program, dan akses terhadap Puskesmas
EP 1 10 10 yang di benahi
ada perbaikkan yang di lakukkan untuk kemudahan
untuk memperoleh pelayanan yang dibutuhkan
EP 2 10 10
ada bukti jadwal pelayanan dan bukti pelaksanaan
EP 3 10 10
Berupa perbaikkan penataan ruangan. Belum
memfaatkan teknologi dalam kemudahan akses
EP 4 10 10 masyarakat
mempunyai bukti pelaksanaan komunikasi dengan
masyarakat untuk memfasilitasi kemudahan akses
SMS center, rekam kegiatan komunikasi (lokmin,
Ep 5 10 10 lisan, tertulis seperti kotak saran, kotak kepuasan)
Ep 6 10 10 SMS center, FB, email dll
Jumlah 60 60 100.00%
 Kriteria 1.2.4. SKOR SKOR Maksimal
ada bukti jadwal pelayanan dan bukti pelaksanaan
EP 1 10 10
ada bukti jadwal pelayanan dan bukti pelaksanaan
EP 2 10 10
ada bukti evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan
EP 3 10 10 apakah sesuai dengan jadwal
Jumlah 30 30 100.00%

Kriteria 1.2.5. SKOR SKOR Maksimal

mempunyai SOP koordinasi dan integrasi
penyelenggaraan program dan penyelenggaraan
EP 1 10 10 pelayanan
mempunyai bukti pendokumentasian prosedur dan
EP 2 10 10 pencatatan kegiatan
mempunyai SOP tentang kajian dan tindak lanjut thd
masalah-masalah spesifik dalam penyelenggaraan
program dan pelayanan di Puskesmas
EP 3 10 10
sebagian dapat menunjukkan dokumen hasil kajian membuat dan mendokumentasikan hasil kajian dan
dan tindak lanjut thd masalah-masalah yang potensial tindak lanjut thd masalah-masalah yang potensial terjadi
terjadi dalam penyelenggaran pelayanan dalam penyelenggaran pelayanan
EP 4 5 10
sebagian dapat menunjukkan bukti pelaksanaan membuat dan mendokumentasikan bukti pelaksanaan
kegiatan monitoring pelaksanaan kegiatan dan kegiatan monitoring pelaksanaan kegiatan dan pelayanan
pelayanan Puskesmas, serta tindak lanjutnya. Puskesmas, serta tindak lanjutnya.
EP 5 5 10
dapat menunjukkan bukti pemberian informasi
kepada masyarakat kegiatan program dan pelayanan
EP 6 10 10 Puskesmas.
baru sebagian perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan program dan
EP 7 5 10 program dan pelayanan Puskesmas pelayanan Puskesmas
baru sebagian perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan program dan
EP 8 5 10 program dan pelayanan Puskesmas pelayanan Puskesmas
mempunyai SOP koordinasi dalam pelaksanaan
EP 9 10 10 program
 mempunyai SK Kepala Puskesmas tentang membuat SOP tentang tertib administratif,
penerapan manajemen risiko baik dalam pelaksanaan Pengembangan teknologi untuk mempercepat proses
program maupun pelayanan di Puskesmas, SOP pelayanan.
tentang penyelenggaraan program, SOP tentang
penyelenggaraan pelayanan, belum ada SOP tentang
tertib administratif, Pengembangan teknologi untuk
mempercepat proses pelayanan.

EP 10 5 10
kepala puskesmas memberi dukungan dalam
EP 11 10 10 Pelaksana kegiatan
Jumlah 85 110 77.27%

Kriteria 1.2.6. SKOR SKOR Maksimal

mempunyai SOP keluhan dan umpan balik dari
masyarakat, pengguna pelayanan, media komunikasi
yang disediakan untuk menyampaikan umpan balik
EP 1 10 10
tidak dapat menunjukkan hasil analisis dan rencana membuat dokumentasi hasil analisis dan rencana tindak
EP 2 0 10 tindak lanjut keluhan dan umpan balik lanjut keluhan dan umpan balik
tidak dapat menunjukkan bukti tindak lanjut terhadap membuat dokumentasi bukti tindak lanjut terhadap
EP 3 0 10 keluhan dan umpan balik. keluhan dan umpan balik.
tidak dapat menunjukkan bukti evaluasi thd tindak membuat dokumentasi bukti evaluasi thd tindak lanjut
EP 4 0 10 lanjut keluhan/umpan balik keluhan/umpan balik
Jumlah 10 40 25.00%

Kriteria 1.3.1. SKOR SKOR Maksimal

mempunyai SOP penilaian kinerja oleh Pimpinan
EP 1 10 10 dan Penanggung jawab
EP 2 5 10 sebagian penilaian kinerja di lakukkan melaksanakan Penilaian kinerja
ada Indikator-indikator yang ditetapkan untuk
EP 3 10 10 penilaian kinerja
ada dokumen mengenai penetapan tahapan cakupan
Upaya Puskesmas untuk mencapai indikator dalam
mengukur kinerja Puskesmas sesuai dengan target
yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
EP 4 10 10
 sebagian dapat menunjukkan rencana monitoring dan menyususun rencana monitoring dan penilaian kinerja,
EP 5 5 10 penilaian kinerja, hasil dan tindak lanjutnya hasil dan tindak lanjutnya
Jumlah 40 50 80.00%

Kriteria 1.3.2. SKOR SKOR Maksimal

sebagian dapat menunjukkan hasil penilaian kinerja melaksanakan dan membuat dokumen hasil penilaian
dan distribusi hasil penilaian kinerja pada pihak- kinerja dan distribusi hasil penilaian kinerja pada pihak-
EP 1 10 10 pihak terkait ( SPM semester I, Profil 2017) pihak terkait ( PKP)
dapat menunjukkan hasil pembandingkan data membuat dokumen hasil pembandingkan data kinerja
kinerja terhadap standar dan kajibanding dengan terhadap standar dan kajibanding dengan Puskesmas
EP 2 5 10 Puskesmas lain, serta tindak lanjutnya lain, serta tindak lanjutnya
sebagian dapat menunjukkan rekam tindak lanjut membuat dokumen rekam tindak lanjut penilaian kinerja
penilaian kinerja dalam bentuk upaya perbaikian dalam bentuk upaya perbaikian kinerja
EP 3 5 10 kinerja
EP 4 5 10 dapat menunjukkan dokumen RUK Puskesmas membuat dokumen RUK
sebagian dapat menunjukkan laporan penilaian membuat laporan penilaian kinerja dan tindak lanjut
kinerja dan tindak lanjut kepada Dinas Kesehatan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota (PKP)
Kabupaten/Kota berupa Profil 2017 dan SPM semster
EP 5 5 10 I 2018
Jumlah 30 50 60.00%

Total Skor 450

Total EP 590
CAPAIAN 76.27%
 BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).
Puskesmas : TUJUH BELAS
Kabuaten/Kota : Bengkayang
Tanggal : 19 September 2018
Surveior : Heronimus edi susanto, S.Kep

KRITERIA 2.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10

EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 2.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10
Jumlah 30 30 100.00%

KRITERIA 2.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 10 10

EP 3 10 10
Jumlah 25 30 83.33%

KRITERIA 2.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10

EP 3 0 10

EP 4 0 10

EP 5 0 10
Jumlah 10 50 20.00%

KRITERIA 2.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10

EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10

EP 6 0 10

EP 7 0 10
Jumlah 10 70 14.29%

KRITERIA 2.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10

EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 2.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10

EP 4 10 10

EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 2.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10
Jumlah 30 30 100.00%

KRITERIA 2.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 5 10

EP 3 0 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 2.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10

EP 2 0 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 2.3.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10

EP 4 5 10

EP 5 10 10

EP 6 0 10
Jumlah 45 60 75.00%

KRITERIA 2.3.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10

EP 3 5 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 2.3.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10
EP 3 10 10

EP 4 5 10
Jumlah 35 40 87.50%

KRITERIA 2.3.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10
EP 3 10 10

EP 4 10 10
Jumlah 30 40 75.00%

KRITERIA 2..3.8 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 5 10
Jumlah 25 30 83.33%

KRITERIA 2.3.9. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10
Jumlah 30 30 100.00%

KRITERIA 2.3.10. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10

EP 4 0 10
Jumlah 30 40 75.00%

KRITERIA 2.3.11. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10
EP 3 10 10

EP 4 10 10

EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 2.3.12. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10

EP 3 10 10

EP 4 5 10

EP 5 0 10
Jumlah 35 50 70.00%

KRITERIA 2.3.13. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10

EP 2 5 10

EP 3 5 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 2.3.14. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10
EP 3 0 10

EP 4 0 10

EP 5 0 10
Jumlah 10 50 20.00%

KRITERIA 2.3.15. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 5 10

EP 4 5 10

EP 5 5 10

EP 6 0 10
Jumlah 35 60 58.33%

KRITERIA 2.3.16. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 5 10

EP 4 10 10

EP 5 0 10
Jumlah 35 50 70.00%

KRITERIA 2.3.17. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10

EP 4 10 10
EP 5 0 10
Jumlah 40 50 80.00%

KRITERIA 2.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 5 10

EP 3 5 10
Jumlah 20 30 66.67%

KRITERIA 2.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10

EP 2 5 10
Jumlah 10 20 50.00%

KRITERIA 2.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10

EP 2 5 10

EP 3 5 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 2.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10

EP 3 10
Jumlah 10 30

KRITERIA 2.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10
EP 3 0 10

EP 4 0 10

EP 5 10 10

EP 6 10 10

EP 7 0 10

EP 8 10 10

EP 9 10 10
EP 10 10 10
Jumlah 70 100 70.00%

Total Skor 805

Total EP 1210
CAPAIAN 66.53%
nan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).

FAKTA
dapat menunjukkan dokumen perizinan pendirian puskesmas

dapat menunjukkan dokumen perizinan pendirian puskesmas

dapat menunjukkan dokumen perizinan pendirian puskesmas

dapat menunjukkan dokumen perizinan pendirian puskesmas

Puskesmas diselenggarakan di atas bangunan yang permanen.

Puskesmas tidak bergabung dengan tempat tinggal atau unit

kerja yang lain.
Bangunan Puskesmas memenuhi persyaratan lingkungan yang
sehat.

belum semua unit memenuhi persyaratan minimal

mempunyai denah
sebagian tersediannya ruang mengakomodasi kepentingan
orang dengan disabilitas, anak-anak, dan orang usia lanjut

Tersedia prasarana Puskesmas sesuai kebutuhanseperti air

bersih, listrik, pencahayaan
tidak mempunyai jadwal pemeliharaan terhadap prasarana
Puskesmas
tidak dilakukan monitoring terhadap pemeliharaan prasarana
Puskesmas
tidak dilakukan monitoring terhadap fungsi prasarana
Puskesmas yang ada
tidak dilakukan tindak lanjut terhadap hasil monitoring

penyediaan dan penatataan yang baik peralatan medis dan non

medis sesuai jenis pelayanan
tidak ada dokumen pemeliharaan yang terjadwal terhadap
peralatan medis dan non medis
tidak ada dokumen monitoring terhadap pemeliharaan peralatan
medis dan non medis
 tidak ada dokumen monitoring terhadap fungsi peralatan medis
dan non medis
tidak ada dokumen tindak lanjut terhadap hasil monitoring
tidak ada dokumen pelaksanaan kalibrasi untuk peralatan medis
dan non medis yang perlu dikalibrasi
tidak ada dokumen mengenai peralatan medis dan non medis
yang memerlukan izin memiliki izin yang berlaku

Kepala Puskesmas adalah tenaga kesehatan

ada dokumen persyaratan Kepala Puskesmas
ada dokumen uraian tugas Kepala Puskesmas
ada dokumen bukti pemenuhan persyaratan penanggung jawab
sesuai dengan yang ditetapkan.

ada dokumen analisis kebutuhan tenaga sesuai dengan

kebutuhan dan pelayanan yang disediakan
ada dokumen persyaratan kompetensi untuk tiap-tiap jenis
tenaga yang dibutuhkan
ada dokumen upaya untuk pemenuhan kebutuhan tenaga sesuai
dengan yang dipersyaratkan, ANJAB
ada dokumen kejelasan uraian tugas untuk setiap tenaga yang
bekerja di Puskesmas
ada dokumen persyaratan perizinan untuk tenaga medis,
keperawatan, dan tenaga kesehatan yang lain dipenuhi

ada dokumen struktur organisasi Puskesmas yang ditetapkan

oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
ada dokumen pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung
jawab Program/Upaya Puskesmas
ada dokumen penetapan alur komunikasi dan koordinasi pada
posisi-posisi yang ada pada struktur

ada dokumen uraian tugas, tanggung jawab dan kewenangan

yang berkait dengan struktur organisasi Puskesmas

sebagian Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya

Puskesmas, dan karyawan memahami tugas, tanggung jawab
dan peran dalam penyelenggaraan Program/Upaya Puskesmas.

tidak ada dokumen evaluasi terhadap pelaksanaan uraian tugas

tidak ada dokumen kajian terhadap struktur organisasi

Puskesmas secara periodik
tidak ada dokumen hasil kajian ditindaklanjuti dengan
perubahan/ penyempurnaan struktur
ada dokumen kejelasan persyaratan/standar kompetensi sebagai
Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas,
dan Pelaksana Kegiatan.
ada dokumen rencana pengembangan pengelola Puskesmas dan
karyawan sesuai dengan standar kompetensi.

ada dokumen pola ketenagaan Puskesmas yang disusun

berdasarkan kebutuhan
sebagian ada dokumen pemeliharaan catatan/ dokumen sesuai
dengan kompetensi, pendidikan, pelatihan, keterampilan dan
pengalaman
ada dokumen dokumen bukti kompetensi dan hasil
pengembangan pengelola dan pelaksana pelayanan
tidak ada dokumen evaluasi penerapan hasil pelatihan terhadap
pengelola dan pelaksana pelayanan

ada dokumen ketetapan persyaratan bagi Pimpinan Puskesmas,

Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana kegiatan
yang baru untuk mengikuti orientasi dan pelatihan.

tidak ada dokumen kegiatan pelatihan orientasi bagi karyawan

baru baik Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya
Puskesmas, maupun Pelaksana kegiatan dan tersedia kurikulum
pelatihan orientasi.
Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas,
maupun Pelaksana kegiatan untuk mengikuti seminar atau
kesempatan untuk meninjau pelaksanaan di tempat lain.

ada dokumen visi, misi, tujuan, dan tata nilai Puskesmas yang
menjadi acuan dalam penyelenggaraan pelayanan,
Upaya/Kegiatan Puskesmas
tidak ada dokumen mekanisme untuk mengkomunikasikan tata
nilai dan tujuan Puskesmas kepada pelaksana pelayanan, dan
masyarakat, SOP ttg pemahaman visi misi
SOP dan notulensi peninjaun kembali
sebagian ada dokumen mekanisme untuk menilai apakah
kinerja Puskesmas sejalan dengan visi, misi, tujuan dan tata
nilai Puskesmas.

tidak ada dokumen mekanisme yang jelas bahwa Pimpinan

Puskesmas mengarahkan dan mendukung Penanggung jawab
Upaya Puskesmas dan pelaksana dalam menjalankan tugas dan
tanggung jawab mereka.
tidak ada dokumen mekanisme penelusuran kinerja pelayanan
untuk mencapai tujuan yang ditetapkan.
ada dokumen struktur organisasi Penanggung jawab Upaya
Puskesmas yang efektif.
mekanisme pencatatan dan pelaporan yang dibakukan berupa
SOP dan bukti pelaporan

ada dokumen mengenai kejelasan tanggung jawab Pimpinan

Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan
pelaksana kegiatan untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat mulai
dari perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi.

ada mekanisme yang jelas untuk memfasilitasi peran serta

masyarakat dalam pembangunan berwawasan kesehatan dan
Upaya Puskesmas. seperti SOP komunikasi dengan sasaran

sebagian ada komunikasi yang efektif dengan masyarakat dalam

penyelenggaraan Upaya Puskesmas , berupa notulensi

ada tdokumen kajian secara periodik terhadap akuntabilitas

Penanggungjawab Upaya Puskesmas oleh Pimpinan Puskesmas
untuk mengetahui apakah tujuan pelayanan tercapai dan tidak
menyimpang dari visi, misi, tujuan, kebijakan Puskesmas,
maupun strategi pelayanan, seperti KAK dan SOP

ada kriteria yang jelas dalam pendelagasian wewenang dari

Pimpinan dan/atau Penanggung jawab Upaya Puskesmas
kepada Pelaksana Kegiatan apabila meninggalkan tugas.
ada dokumen untuk memperoleh umpan balik dari pelaksana
kegiatan kepada Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan
Pimpinan Puskesmas untuk perbaikan kinerja dan tindak lanjut,
seperti SOP umpan balik pelaporan

mengadakan kerjasama dengan pihak-pihak yang terkait dalam

penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan
Puskesmas diidentifikasi, serta membuat dokumennnya seperti
SOP komunikasi dan hasil kegiatan dengan pihak lainnya

dapat menunjukkan dokumen peran dari masing-masing pihak

ditetapkan.
dapat menunjukkan dokumen pembinaan, komunikasi dan
koordinasi dengan pihak-pihak terkait.
tidak dapat menunjukkan dokumen evaluasi terhadap peran
serta pihak terkait dalam penyelenggaraan Upaya Puskesmas.
ada dokumen panduan pedoman (manual) mutu dan/atau
panduan mutu/kinerja Puskesmas, KAK tiap prog, SOP upayan
puskesmas
dapat menunjukkan pedoman atau panduan kerja
penyelenggaraan untuk tiap Upaya Puskesmas dan kegiatan
pelayanan Puskesmas, seperti dokumen standart pelayanan

ada dokumen KAK tiap prog, SOP upayan puskesmas

ada dokumen kebijakan, pedoman, dan prosedur yang jelas
untuk pengendalian dokumen dan pengendalian rekaman
pelaksanaan kegiatan, seperti SOP dan bukti pengendalian
dokumen
ada mekanisme yang jelas untuk menyusun pedoman dan
prosedur, seperti SOP pengendalian rekaman

ada ketetapan tentang pelaksanaan komunikasi internal di

semua tingkat manajemen, seperti SOP komunikasi, SK,
maupun dokumenn rekam kegiatannya
SOP komunikasi internal
melaksanakan komunikasi internal dilakukan untuk koordinasi
dan membahas pelaksanaan dan permasalahan dalam
pelaksanaan Upaya/Kegiatan Puskesmas, dan membuat
dokumennya
Komunikasi internal dilaksanakan namun tidak di
dokumentasikkan
tidak ada dokumen tindak lanjut yang nyata terhadap
rekomendasi hasil komunikasi internal.

sebagian ada dokumen mengenai kajian dampak kegiatan

Puskesmas terhadap gangguan/dampak negatif terhadap
lingkungan.
sebagian ada dokumen ketentuan tertulis tentang pengelolaan
risiko akibat penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan
pelayanan Puskesmas.

sebagian ada dokumen evaluasi dan tindak lanjut terhadap

gangguan/dampak negatif terhadap lingkungan, untuk
mencegah terjadinya dampak tersebut.

ada dokumen identifikasi jaringan dan jejaring faslitas

pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas
seperti data pustu poskesdes ( jaringan )
tidak ada dokumen program pembinaan terhadap jaringan dan
jejaring fasilitas pelayanan kesehatan dengan jadual dan
penanggung jawab yang jelas
tidak ada dokumen pembinaan terhadap jaringan dan jejaring
fasilitas pelayan kesehatan dilaksanakan sesuai rencana.

tidak ada dokumen tindak lanjut terhadap hasil pembinaan

tidak ada dokumen pendokumentasian dan pelaporan terhadap

pelaksanaan kegiatan pembinaan jaringan dan jejaring fasilitas
pelayanan kesehatan

ada dokumen tentang pimpinan Puskesmas mengikutsertakan

Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana dalam
pengelolaan anggaran Puskesmas mulai dari perencanaan
anggaran, penggunaan anggaran maupun monitoring
penggunaan anggaran nseperti notulen ttg keuangan, SK, SOP,
pedoman
ada dokumen kejelasan tanggung jawab pengelola keuangan
Puskesmas, seperti SK dan Uraian tugas
sebagian ada dokumen kejelasan mekanisme penggunaan
anggaran dalam pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan
pelayanan Puskesmas.
dokumen kejelasan pembukuan, namun pengendalian dokumen
yang m,asih kurang
sebagian ada dokumen mekanisme untuk melakukan audit
penilaian kinerja pengelola keuangan Puskesmas.
tidak ada dokumen hasil audit/penilaian kinerja keuangan.

ada dokumen penetapan Petugas Pengelola Keuangan, seperti

SK
ada dokumen uraian tugas dan tanggung jawab pengelola
keuangan.
sebagian ada dokumen pengelolaan keuangan sesuai dengan
standar, peraturan yang berlaku dan rencana anggaran yang
disusun sesuai dengan rencana operasional.

ada dokumen laporan dan Pertanggungjawaban keuangan

dilaksanakan sesuai ketentuan yang berlaku, seperti SPJ dll
tidak ada dokumen audit terhadap pengelolaan keuangan dan
hasilnya ditindaklanjuti.

tersedianya data dan informasi di Puskesmas.

ada prosedur pengumpulan, penyimpanan, dan retrieving
(pencarian kembali) data, seperti SOP
ada prosedur analisis data untuk diproses menjadi informasi,
seperti SOP analisis
ada prosedur pelaporan dan distribusi informasi kepada pihak-
pihak yang membutuhkan dan berhak memperoleh informasi,
seperti SOP pelaporan dan retribusi
Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pengelolaan data
dan informasi.

ada dokumen mengenai hak dan kewajiban pengguna

Puskesmas seperti SK, brosur dan leaflet hak kewajiban
sebagian ada dokumen sosialisasi kepada masyarakat dan
pihak-pihak yang terkait tentang hak dan kewajiban mereka.

ada dokumen kebijakan dan prosedur pemyelenggaraan

Puskesmas mencerminkan pemenuhan terhadap hak dan
kewajiban pengguna, seperti SK untuk memenuhi hak dan
kewajiban pengguna puskesmas

sebagian ada peraturan internal yang disepakati bersama oleh

pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas
dan Pelaksana dalam melaksanakan Upaya Puskesmas dan
kegiatan Pelayanan Puskesmas.

melaksanakan peraturan internal dan membuat dokumen

monitoring terhadap peraturan internal

sebagian ada penunjukkan secara jelas petugas pengelola

Kontrak / Perjanjian Kerja Sama

sebagian ada dokumen Kontrak/Perjanjian Kerja Sama yang

jelas dan sesuai dengan peraturan yang berlaku.
sebagian kejelasan, kegiatan yang harus dilakukan, peran dan
tanggung jawab masing-masing pihak, personil yang
melaksanakan kegiatan, kualifikasi, indikator dan standar
kinerja, masa berlakunya Kontrak/Perjanjian Kerja Sama,
proses kalau terjadi perbedaan pendapat, termasuk bila terjadi
pemutusan hubungan kerja.

ada dokumen mengenai kejelasan indikator dan standar kinerja

pada pihak ketiga dalam melaksanakan kegiatan.
tidak dilakukan monitoring dan evaluasi oleh pengelola
pelayanan terhadap pihak ketiga berdasarkan indikator dan
standar kinerja.
tidak ada tindak lanjut terhadap hasil monitoring dan evaluasi

ada dokumen mengenai Penanggung jawab barang inventaris

Puskesmas.
ada dokumen mengenai daftar inventaris sarana dan peralatan
Puskesmas yang digunakan untuk pelayanan maupun untuk
penyelenggaraan Upaya Puskesmas.
tidak ada dokumen mengenai program kerja pemeliharaan
sarana dan peralatan Puskesmas.
tidak ada dokumen mengenai pelaksanaan pemeliharaan sarana
dan peralatan sesuai program kerja.
ada tempat penyimpanan/ gudang sarana dan peralatan yang
memenuhi persyaratan.
ada dokumen mengenai program kerja kebersihan lingkungan
Puskesmas.
tidak ada dokumen mengenai Pelaksanaan kebersihan
lingkungan Puskesmas sesuai dengan program kerja.
ada dokumen mengenai Ada program kerja perawatan
kendaraan, baik roda empat maupun roda dua.
ada dokumen mengenai Pelaksanaan pemeliharaan kendaraan
sesuai program kerja
Dokumen pencatatan dan pelaporan barang inventaris.
 REKOMENDASI

menyiapkan kebutuhan minimal

membuat jadwal pemeliharaan terhadap prasarana Puskesmas

Melakukan monitoring terhadap pemeliharaan prasarana

Puskesmas dan membuat dokumen
Melakukan monitoring terhadap fungsi prasarana Puskesmas yang
ada dan membuat dokumen
Melakukan tindak lanjut terhadap hasil monitoring dan membuat
dokumen

pembuatan jadwal pelaksanan pemeliharaan dan pelaksanaan

pemeliharaan an membuat dokumennya
melaksanakan monitoring terhadap pemeliharaan peralatan medis
dan non medis
melaksanakan monitoring terhadap fungsi peralatan medis dan non
medis dan membuat dokumennya
bukti laporan kedinkes

membuat usulan kalibarasi alat ke dinkes &KB

membuat dokumen mengenai peralatan medis dan non medis yang
memerlukan izin memiliki izin yang berlaku

Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, dan

karyawan memahami tugas, tanggung jawab dan peran dalam
penyelenggaraan Program/Upaya Puskesmas.

dokumen evaluasi terhadap pelaksanaan uraian tugas

membuat dokumen kajian terhadap struktur organisasi Puskesmas

secara periodik
membuat dokumen hasil kajian ditindaklanjuti dengan perubahan/
penyempurnaan struktur
membuat dokumen pemeliharaan catatan/ dokumen sesuai dengan
kompetensi, pendidikan, pelatihan, keterampilan dan pengalaman

membuat dokumen evaluasi penerapan hasil pelatihan terhadap

pengelola dan pelaksana pelayanan

membuat dokumen kegiatan pelatihan orientasi bagi karyawan baru

baik Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas,
maupun Pelaksana kegiatan dan tersedia kurikulum pelatihan
orientasi.
membuat dokumen kegiatan untuk mengikuti seminar atau
kesempatan untuk meninjau pelaksanaan di tempat lain.

menyiapkan dokumen mekanisme untuk menilai apakah kinerja

Puskesmas sejalan dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai
Puskesmas.

membuat dokumen mekanisme penelusuran kinerja pelayanan

untuk mencapai tujuan yang ditetapkan.
membuat dokumen evaluasi terhadap peran serta pihak terkait
dalam penyelenggaraan Upaya Puskesmas.
Komunikasi internal dilaksanakan dan didokumentasikan.

membuat tindak lanjut yang nyata terhadap rekomendasi hasil

komunikasi internal beserta dokumennya

membuat dokumennnya mengenai kajian serta melaksanakan hasil

kajian seperti pengendalian sampah, lingkungan
membuat dokumen ketentuan tertulis tentang pengelolaan risiko
akibat penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan
Puskesmas, seperti hasil pelaksanaan managemen resiko

membuat dokumen evaluasi dan tindak lanjut terhadap

gangguan/dampak negatif terhadap lingkungan, untuk mencegah
terjadinya dampak tersebut.

membuat dokumen identifikasi jaringan dan jejaring faslitas

pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas seperti
data pustu poskesdes ( jaringan ) dokumen program pembinaan
terhadap jaringan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan dengan
jadual dan penanggung jawab yang jelas seperti jadwal monev
membuat dokumen pembinaan terhadap jaringan dan jejaring
fasilitas pelayan kesehatan dilaksanakan sesuai rencana. Seperti
LPT monev
membuat dokumen tindak lanjut terhadap hasil pembinaan seperti
LPT monev ( Tindak Lanjut )
membuat pendokumentasian dan pelaporan terhadap pelaksanaan
kegiatan pembinaan jaringan dan jejaring fasilitas pelayanan
kesehatan seperti laporan dan dokumentasi monev

membuat dokumen kejelasan mekanisme penggunaan anggaran

dalam pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan
Puskesmas, seperti juknis pengelolaan dan SOP
Ada kejelasan pembukuan., Pengegelolaan dokumen keuangan
seperti SPJ, juknis, laporan dll
membuat dokumen mekanisme untuk melakukan audit penilaian
kinerja pengelola keuangan Puskesmas.

membuat dokumen hasil audit/penilaian kinerja keuangan seperti

laporan hasil audit ( inspektorat), laopran audit internal dll

menyiapkan dokumen pengelolaan keuangan sesuai dengan

standar, peraturan yang berlaku dan rencana anggaran yang disusun
sesuai dengan rencana operasional, seperti perundang-undangan,
juknis , pedoman, POA dll

dokumen audit terhadap pengelolaan keuangan hasil perbaikannya

membuat evaluasi dan tindak lanjut terhadap pengelolaan data dan
informasi.notulensi rapat bulanan

mensosialisasikan kepada masyarakat dan pihak-pihak yang

terkait tentang hak dan kewajiban mereka dan dokumennya

membuat dokumenvmengenai peraturan internal yang disepakati

bersama oleh pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya
Puskesmas dan Pelaksana dalam melaksanakan Upaya Puskesmas
dan kegiatan Pelayanan Puskesmas, seperti Sk peraturan internal
puskesmas

melaksanakan peraturan internal dan membuat dokumen

monitoring terhadap peraturan internal

membuat dokumen penunjukkan secara jelas petugas pengelola

Kontrak / Perjanjian Kerja Sama, seperti SK dan surat perjanjian
kontrak
membuat dokumen Kontrak/Perjanjian Kerja Sama yang jelas dan
sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Kontrak/Perjanjian Kerja Sama ada kejelasan, kegiatan yang
harus dilakukan, peran dan tanggung jawab masing-masing pihak,
personil yang melaksanakan kegiatan, kualifikasi, indikator dan
standar kinerja, masa berlakunya Kontrak/Perjanjian Kerja Sama,
proses kalau terjadi perbedaan pendapat, termasuk bila terjadi
pemutusan hubungan kerja.

melaksanakan monitoring dan evaluasi oleh pengelola pelayanan

terhadap pihak ketiga berdasarkan indikator dan standar kinerja.

membuat dokumen tindak lanjut terhadap hasil monitoring dan

evaluasi dan melaksanakannya
membuat dokumen mengenai program kerja pemeliharaan sarana
dan peralatan Puskesmas.
melaksanakan pemeliharaan sarana dan peralatan sesuai program
kerja dan membuat dokumennya
menyiapkan tempat penyimpanan/ gudang sarana dan peralatan
yang memenuhi persyaratan.

melaksanakan kebersihan lingkungan Puskesmas sesuai dengan

program kerja dan membuat dokumennya
membuat program kerja perawatan kendaraan, baik roda empat
maupun roda dua.
melaksanakan pemeliharaan kendaraan sesuai program kerja dan
membuat dokumennya
 BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
Puskesmas : TUJUH BELAS
Kab/ Kota : Bengkayang
Tanggal : 19 September 2018
Surveior : Heronimus edi susanto, S.Kep

KRITERIA 3.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 10 10

EP 3 10 10
EP 4 10 10

EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 3.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 5 10

EP 3 5 10

EP 4 0 10
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 3.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10

EP 2 0 10

EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 3.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10

EP 2 5 10

EP 3 0 10

EP 4 0 10

EP 5 0 10
Jumlah 10 50 20.00%

KRITERIA 3.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 5 10

EP 3 0 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 3.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10

EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10

EP 5 0 10
Jumlah 10 50 20.00%

KRITERIA 3.1.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10

EP 7 10 10
Jumlah 70 70 100.00%

Total Skor 175

Total EP 320
CAPAIAN 54.69%
 BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

FAKTA/ANALISIS
ada SK TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEBIJAKAN MUTU,

URAIAN TUGAS TIM MUTU, WEWENANG DAN
TANGGUNG JAWAB MANJEMEN MUTU

PEDOMAN PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA

PUSKESMAS
SK KEPALA PUSKESMAS TETANG KEBIJAKAN MUTU
KOMITMEN BERSAMA UTK MENINGKATKAN MUTU
PELAYANAN dan menyiapkan dokumennya

DOK. RENCANA PERBAIKAN MUTU TAHUNAN

sebagian ada dokumen mengenai kegiatan perbaikan mutu dan
kinerja Puskesmas dilakukan sesuai dengan rencana kegiatan yang
tersusun dan dilakukan pertemuan tinjauan manajemen yang
membahas kinerja pelayanan dan upaya perbaikan yang perlu
dilaksanakan.

sebagian ada dokumen mengenai pertemuan tinjauan manajemen

membahas umpan balik pelanggan, keluhan pelanggan, hasil audit
internal, hasil penilaian kinerja, perubahan proses penyelenggaraan
Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas, maupun
perubahan kebijakan mutu jika diperlukan, serta membahas hasil
pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya, dan rekomendasi
untuk perbaikan

tidak ada dokumen mengenai rekomendasi hasil pertemuan

tinjauan manajemen ditindaklanjuti dan dievaluasi.

tidak ada dokumen mengenai Pimpinan Puskesmas, Penanggung

jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana Kegiatan memahami tugas
dan kewajiban mereka untuk meningkatkan mutu dan kinerja
Puskesmas.
tidak ada dokumen mengenai Pihak-pihak terkait terlibat dan
berperan aktif dalam peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas.
tidak ada dokumen mengenai Ide-ide yang disampaikan oleh pihak-
pihak terkait untuk meningkatkan mutu dan kinerja Puskesmas
ditindaklanjuti.
sebagian data kinerja dikumpulkan, dianalisis dan digunakan untuk
meningkatkan kinerja Puskesmas.
SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM AUDIT
INTERNAL, SOP AUDIT INTERNAL, PELATIHAN TIM
AUDIT INTERNAL, PROGRAM KERJA AUDIT INTERNAL
Ada laporan dan umpan balik hasil audit internal kepada Pimpinan
Puskesmas, Penanggung jawab Manajemen mutu dan Penanggung
jawab Upaya Puskesmas untuk mengambil keputusan dalam
strategi perbaikan program dan kegiatan Puskesmas.

Tindak lanjut dilakukan terhadap temuan dan rekomendasi dari

hasil audit internal.
Terlaksananya rujukan untuk menyelesaikan masalah dari hasil
rekomendasi jika tidak dapat diselesaikan sendiri oleh Puskesmas.

SPO TENTANG PENANGANAN KELUHAN MASYARAKAT

sebagian dilakukan survei atau masukan melalui forum-forum
pemberdayaan masyarakat untuk mengetahui bahwa kebutuhan
dan harapan pengguna terpenuhi.
tidak ada dokumen mengenai asupan dan hasil survei maupun
forum-forum pemberdayaan masyarakat dianalisis dan
ditindaklanjuti.

ada dokumen mengena indikator mutu dan kinerja yang

dikumpulkan secara periodik untuk menilai peningkatan kinerja
pelayanan, DOK. SK KAPUS IND. MUTU, DATA HASIL
PENGUMPULAN INDIKATOR MUTU SCR PERIODIK
tidak ada dokumen mengenai peningkatan kinerja pelayanan
tersebut sebagai akibat adanya upaya perbaikan mutu dan kinerja
penyelenggaraan pelayanan
tidak ada dokumen mengenai prosedur tindakan korektif.
tidak ada dokumen mengenai prosedur tindakan preventif.
tidak ada dokumen mengenai hasil pelayanan/program dan
kegiatan yang tidak sesuai ditindaklanjuti dalam bentuk koreksi,
tindakan korektif, dan tindakan preventif.

KERANGKA ACUAN RENCANA KAJI BANDING

DOK. INSTRUMEN KAJI BANDING
DOKUMEN PELAKSANAAN KAJI BANDING
DOK. ANALISIS HASIL KAJI BANDING
DOK. RTL KAJI BANDING
DOKUMEN PELAKSANAAN KAJI BANDING
DOK. LAPORAN HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
PELAKSANAAN KAJI BANDING
as (PMP)

REKOMENDASI

BUKTI PELAKSANAAN PERBAIKAN MUTU, NOTULEN TINJAUAN

MANAJEMEN

SOP PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

RTL TEMUAN TINJAUAN MANAJEM, BUKTI DAN HASIL TINDAK

LANJUT

DOK. PEMAHAMAN TUGAS TANGUNG JAWAB DAN WEWENANG TIM

MUTU KINERJA PUSKESMAS

MOU DENGAN PIHAK PIHAK TERKAIT MANAJEMEN MUTU KINERJA

JADWAL PERTEMUAN, UNDANGAN PESERTA, NOTULENSI

DOUMENTASI HASIL KEGIATAN
LAPORAN KINERJA, ANALISIS DATA KINERJA

DOKUMEN LAPORAN HASIL AUDIT

DOKUMEN LAPORAN TINDAK LANJUT TEMUAN AUDIT INTERNAL

SPO TENTANG AUDIT INTERNAL, LAPORAN ASIL AUDIT INTERNAL

SPO TENTANG PENANGANAN KELUHAN MASYARAKAT

MELAKSAKAN KEGIATAN UNTUK MENDAPATKAN ASUPAN DARI
MASYARAKAT SEPERTI, SURVEY, KOTAK SARAN, KEPUASAN DLL

DOK. ANALISIS DAN TINDAK LANUT TERHADAP ASUPAN

(KELUHAN PASIEN)

DOK. HASIL ANALISIS KEPUASAN PASIEN, DOK ANALISI MUTU DAN

KINERJA PUSK

SPO TINDAKAN KOREKTIF

SPO TINDAKAN PREVENTIF
DOK. BUKTI PELAKSANAAN TINDAK LANJUT THD HASIL YG TIDAK
SESUAI ( BUKU SAKU PROGRAM )
 REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB

NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomati

SKOR
NO BAB TOTAL SKOR MAKSIMUM CAPAIAN
E.P

1 I 450 590 76.27%

2 II 805 1210 66.53%
3 III 175 320 54.69%
4 IV
5 V
6 VI
7 VII
8 VIII
9 IX
SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P 1430 2120
CAPAIAN Puskesmas 67.45%