BUKU PANDUAN

LOMBA KARYA TULIS ILMIAH NASIONAL

LATIHAN KEPEMIMPINAN MANAJEMEN MAHASISWA NASIONAL IX

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pada tahun 2030, Indonesia diprediksi akan mengalami era bonus
demografi. Sebuah babak baru yang sangat menentukan dimana jumlah
penduduk yang berada pada usia produktif lebih banyak dibanding penduduk
yang tidak produktif. Sumber daya manusia menjadi faktor utama dalam
pembangunan bangsa. Sehingga, sumber daya manusia yang terampil dan
siap bersaing dalam menghadapi tantangan kedepan harus dipersiapkan
dengan matang. Koordinasi antara pemerintah pusat dan daerah dalam
mengeluarkan kebijakan harus selaras dan sesuai dengan kondisi di tiap
daerah. Salah satu daerah yang dapat menjadi contoh mengenai strategi
menghadapi bonus demografi adalah Nusa Tenggara Barat (NTB). Dibawah
kepemimpinan TGH M Zainul Majdi, NTB mampu menjadi provinsi yang
berhasil mengoptimalisasi potensi yang dimiliki pada sektor pertanian dan
pariwisata. Dengan populasi yang mencapai 4,7 juta penduduk, 65% nya
merupakan penduduk dengan usia produktif.
TGH M Zainul Majdi memaparkan kebijakan pemerintah daerah NTB
dalam seminar Indonesian Scholar International Convention tanggal 26 Juli
2017 lalu di University of Warwick, Inggris. Menyadari besarnya potensi
yang dimiliki, pemerintah daerah NTB merumuskan beberapa kebijakan yang
fokus pada generasi muda antara lain:
1.Melibatkan generasi muda dalam pengembangan ekonomi dengan
memberikan fasilitas dan pelatihan wirausaha agar mereka memiliki
kemampuan untuk menjadi entrepreneur yang mumpuni.
2.Melibatkan para mahasiswa sebagai instruktur untuk memberikan motivasi
dan sosialisasi kepada penduduk lainnya agar menjadikan pendidikan sebagai
kebutuhan utama.
3.Menciptakan 200,000 pengusaha baru dan 1000 UKM.
4.Memberikan pengarahan pada generasi muda agar mampu menciptakan
desa wisata berbasis kearifan lokal dengan mempertimbangkan aspek
lingkungan, sosial dan ketertarikan pada literasi. Sumber Daya Manusia
mendapat perhatian serius dari pemerintah NTB dimana Indeks Pembangunan
Manusia (HDI) di Provinsi NTB tumbuh diatas HDI nasional dan menjadikan
NTB sebagai provinsi dengan pertumbuhan HDI paling cepat. Dari sisi
pertumbuhan ekonomi disaat pertumbuhan ekonomi nasional mengalami
penurunan pada tahun 2015, NTB mampu mengendalikan penurunan
pertumbuhan ekonomi.
Dalam rangka menghadapi tantangan mengenai kemiskinan, tingkat
literasi, angka putus sekolah, malnutrisi serta sanitasi, Pemerintah Daerah
NTB menggunakan berbagai strategi dengan mengedepankan kearifan lokal,
akuntabilitas dan melibatkan partisipas masyarakat. Sehingga tidak
mengherankan jika NTB mendapatkan penghargaan MDGs award pada tahun
2011–2015. Dalam menghadapi bonus demografi 2030, pemerintah NTB
memfokuskan pembangunan pada generasi muda dengan mempermudah
akses pendidikan, kesehatan dan penciptaan lapangan kerja baru. Diharapkan
berbagai strategi yang telah dilakukan ini mampu menjawab tantangan
kedepan dan menjadi contoh bagi daerah lain di Indonesia dalam rangka
menghadapi bonus demografi 2030. Perubahan tatanan kehidupan
bermasyarakat sangat dipengaruhi oleh hal-hal bersifat Peluang dan motivasi
mahasiswa ke depan sebagai agent of change dapat diukur dari hari ini.
Begitu banyak ide dan gagasan dari mahasiswa yang luar biasa namun
terkadang kurang tereksplorasi bahkan harus terkubur dalam-dalam akibat
dari kurangnya motivasi, relasi, informasi serta lingkungan yang tidak
mendukung.
Menanggapi hal tersebut, maka kami dari Badan Eksekutif Mahasiswa
Politeknik Negeri Sriwijaya akan menyelenggarakan sebuah kegiatan
Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional untuk para pemuda khususnya agar
dapat berperan sebagai generasi muda yang mampu mengembangkan ide atau
gagasan-gagasan yang inovatif dan solutif untuk membangun Indonesia
 menuju Indonesia untuk menghadapi Bonus Demografi 2030. Dengan adanya
LKTIN ini diharapkan untuk meningkatkan peran pemuda yang kritis dalam
menyelesaikan permasalahan pendidikan karakter di Indonesia dengan
memberikan ide atau gagasan yang kreatif dan inovatif baik itu melalui
bidang sains dan sosial serta dapat diaplikasikan nantinya untuk membangun
Indonesia menghadapi Bonus Demografi 2030.

B. Nama Kegiatan
Nama dari kegiatan yang akan dilaksanakan ini adalah “Lomba Karya
Tulis Ilmiah Nasional LKMMN IX”

C. Tema dan Subtema Penulisan

Tema yang diangkat di dalam lomba karya tulis ilmiah ini adalah “Inovasi
Mahasiswa Indonesia Untuk Mempersiapkan Generasi Millenial Dalam
Menghadapi Momentum Bonus Demografi 2030”
Subtema yang dapat diambil adalah sebagai berikut:
1. Pendidikan
2. Sosial dan Budaya
3. Politik dan Hukum
4. Ekonomi Kreatif
5. Teknologi
6. Kesehatan dan Lingkungan
7. Pariwisata
8. Peternakan dan Perikanan
9. Energi Terbarukan
10. Pemberdayaan Masyarakat

D. Tujuan Kegiatan
Penyelenggaraan Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional LKMMN IX ini
bertujuan:
1. Meningkatkan kemampuan mahasiswa dalam menuangkan pemikiran sesuai
standar penulisan jurnal ilmiah
 2. Adanya diseminasi hasil kegiatan peserta yang mampu memberikan
konstribusi terhadap kemajuan ekonomi, pendidikan, teknologi dan sosial atau
manfaat lain bagi masyarakat.
3. Mendorong berkembangnya pemikiran dan daya kritis mahasiswa dalam
mengembangkan Indonesia yang lebih baik untuk kebutuhan di masa
mendatang.
4. Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman serta pengembangan peradaban
Indonesia.

E. Jadwal Pelaksanaan
Adapun pelaksanaan kegiatan dijelaskan sebagai berikut :
No Kegiatan Tanggal
1. Pendaftaran dan Pengumpulan Full Paper Gelombang 1 2 – 15 Agustus 2019
2. Pendaftaran dan Pengumpulan Full Paper Gelombang 2 16 – 31 Agustus 2019
3. Pendaftaran dan Pengumpulan Full Paper Gelombang 3 1 – 20 September 2019
4. Proses Seleksi 21 Sept – 24 Okt 2019
5. Pengumuman Finalis 25 Oktober 2019
6. Konfirmasi Kehadiran Finalis (Registrasi) 26 Okt – 1 November 2019
7. Batas Akhir Pengumpulan Softfile Poster 15 November 2019
8. Voting Poster Finalis 16-25 November 2019
9. Technical Meeting 26 November 2019
10. Grand Final Presentasi LKTI 27 November 2018
11. Pelatihan LKMMN 28 November 2019
12. Real Life Challenges 29 November 2019
13. Field Trip 30 November 2019

F. Tahapan Proses Seleksi

Tahapan proses seleksi di dalam lomba karya tulis ilmiah ini terdiri dari dua
tahap yaitu sebagai berikut:
1. Seleksi Full Paper
a. Full Paper yang dikirimkan oleh seluruh peserta akan diseleksi oleh tim
juri dan dipilih 25 karya terbaik yang akan berkesempatan untuk
mempresentasikan hasil karyanya pada acara Final Lomba Karya Tulis
Ilmiah Nasional LKMMN IX.
 b. Peserta yang lolos ke babak final akan diumumkan pada tanggal 25
Oktober 2019 di seluruh media sosial LKMMN IX (@lkmmn2019) dan
juga akan diumumkan ke e-mail masing-masing tim yang lolos.
c. 25 Finalis yang dinyatakan lolos seleksi WAJIB mengikuti LKMMN
dan membuat poster yang relevan dengan karya yang telah dibuat. Poster
dikumpulkan paling lambat pada tanggal 15 November 2019 Pukul
23:59 dalam bentuk .jpg atau .jpeg ke e-mail : lkmmn.lktin@gmail.com
d. Segala ketentuan lebih lanjut akan diinformasikan di Buku Panduan
Finalis LKTIN LKMMN IX.

2. Seleksi Final
a. 25 finalis yang terpilih WAJIB untuk mempresentasikan karyanya di
Politeknik Negeri Sriwijaya.
b. Pengumuman Juara 1, Juara 2, Juara 3, Juara Harapan 1, Juara Harapan 2,
Juara Harapan 3, Best Paper, Best Poster dan Best Presentation akan
dilaksanakan pada tanggal 29 November 2019.

G. Biaya Pendaftaran Peserta

Adapun biaya pendaftaran dalam lomba karya tulis ilmiah ini adalah sebagai
berikut:
1. Gelombang 1 (2 Agustus – 15 Agustus 2019) = Rp 120.000/tim
2. Gelombang 2 (16 Agustus – 31 Agustus 2019) = Rp 130.000/tim
3. Gelombang 3 (1 September – 20 September 2019) = Rp 140.000/tim
Keterangan:
Biaya pendaftaran dapat ditransfer ke rekening BNI 047-149-6997 a.n
MAITSARANA ISHMATURADHWA

H. Mekanisme Registrasi dan Pembayaran

1. Peserta wajib mengisi formulir pendaftaran peserta (lampiran 6)
2. Peserta wajib follow Instagram @lkmmn2019 dan ig @bempolsri_ untuk
mendapatkan informasi. Informasi juga bisa dilihat di website resmi
bem.polsri.ac.id
 3. Peserta wajib mendownload twibbon pada link bit.ly/TwibbonLKMMNIX
serta mengupload di media sosial masing-masing. Share dan Tag minimal 5
teman kalian dan tag @lkmmn2019 dan @bempolsri_. Kemudian peserta
wajib men-screenshoot bukti upload twibbon dan dikirim ke email :
lkmmn.lktin@gmail.com
4. Peserta diwajibkan untuk membayar biaya pendaftaran sebesar Rp 120.000
(Gelombang 1), Rp 130.000 (Gelombang 2) dan Rp 140.000
(Gelombang 3) yang dapat dibayarkan ke Rek. BNI 047-149-6997 a.n
MAITSARANA ISHMATURADHWA.
5. Setelah mentransfer biaya pendaftaran, peserta wajib melakukan konfirmasi
via whatsapp/sms dengan format Full Paper_Nama Ketua_Nama Pemilik
Rekening_Jam Transfer_Asal Universitas_Sudah Bayar. kirim ke
nomor 0821-7714-8563 (Nadya Auria Thalita) dan bukti transfer dikirim ke
lkmmn.lktin@gmail.com paling lambat 1 x 24 jam.

I. Pengiriman Berkas
1. Full Paper dikirim dalam bentuk softcopy dengan format PDF dan word
dengan nama file: LKTIN LKMMN IX_FULL PAPER_SUBTEMA_
Nama Ketua Tim_Nama Perguruan Tinggi_Judul Karya Tulis melalui
email: lkmmn.lktin@gmail.com dengan ketentuan
a. Nama subjek email: LKTIN LKMMN IX_FULL PAPER_ SUBTEMA
_Nama Ketua Tim_Nama Perguruan Tinggi_Judul Karya Tulis
b. Disertakan dengan beberapa dokumen tambahan sebagai berikut:
Lembar Orisinalitas Karya dalam format pdf. (Lampiran 3)
Biodata dalam format pdf. (Lampiran 4)
Lembar Pengesahan dalam format pdf. (Lampiran 5)
Formulir Pendaftaran dalam format pdf. (Lampiran 6)
Scan bukti pembayaran dengan format .jpg atau .jpeg
Scan/foto bukti upload setiap anggota tim twibbon dalam bentuk .jpg atau
.jpeg dalam format TWIBBON_NAMA_UNIVERSITAS
 Scan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) setiap anggotanya dalam satu tim
dengan format .jpg atau .jpeg dan diberi nama dengan format
KTM_NAMA LENGKAP_UNIVERSITAS
Foto formal beralmamater masing-masing anggota tim dalam bentuk .jpg
atau .jpeg dan diberi nama dengan format FOTO_NAMA
LENGKAP_UNIVERSITAS
c. Semua dokumen digabungkan dalam bentuk .rar dengan format berkas:
LKTIN LKMMN IX_FULL PAPER_SUBTEMA_Nama Ketua
Tim_Nama Perguruan Tinggi_Judul Karya Tulis
2. Setelah mengirim Full Paper via e-mail peserta wajib mengirim konfirmasi
dalam waktu 1 x 24 jam dengan format: LKTIN LKMMN IX_FULL
PAPER_SUBTEMA_Nama Ketua Tim_Nama Perguruan Tinggi_Judul
Karya Tulis_Email Ke nomor whatsapp 0857-0990-8500 (Putri Aulia)
3. Batas akhir pengiriman Full Paper pada tanggal 15 Agustus 2019 Pukul
23:59 (Gelombang 1), 31 Agustus 2019 Pukul 23:59 (Gelombang 2), dan
20 September 2019 Pukul 23:59 (Gelombang 3).

J. Proses Seleksi
1. Seleksi dilakukan pada 21 September – 24 Oktober 2019 oleh dewan juri
dari kalangan akademisi POLSRI yang memiliki kompetensi dan kapasitas
sesuai dengan tema, subtema, dan teknik penulisan.
2. Pengumuman 25 karya terbaik dilakukan pada 25 Oktober 2019 melalui
konfirmasi email dan pesan singkat dari panitia, serta dapat diakses melalui
website https://bem.polsri.ac.id. Pengumuman bisa dilihat juga di official
media sosial (Instagram: @lkmmn2019 dan @bempolsri_)
3. 25 finalis terbaik akan diundang ke Politeknik Negeri Sriwijaya untuk
mempresentasikan hasil karyanya dihadapan dewan juri.
4. 25 finalis terbaik wajib mengikuti seluruh rangkaian kegiatan LKMMN.
5. 25 Finalis wajib mempersiapkan segala keperluan untuk presentasi, baik itu
ppt, prototype, poster, atau alat peraga lainnya yang akan diselenggarakan
pada tanggal 27 November 2019.
 6. 25 besar finalis diwajibkan memberikan konfirmasi kedatangan beserta
formulir pendaftaran finalis (Lampiran 6). Konfirmasi dilakukan ke Contact
Person dengan format: Konfirmasi Kedatangan_Nama Ketua_Judul
Karya_Asal Universitas.
7. Biaya kontribusi peserta meliputi akomodasi acara, seminar, lkmmn,
penginapan, dan konsumsi nanti akan diinformasikan lagi lebih lanjut.
8. Peserta wajib melakukan konfirmasi pembayaran finalis dengan format :
Pembayaran Kontribusi Finalis_Nama Ketua Tim_Nama Pemilik
Rekening_Jam Transfer_Asal Universitas_Sudah Bayar. kirim ke nomor
0821-7714-8563 (Nadya Auria Thalita) dan bukti transfer dikirim ke
lkmmn.lktin@gmail.com paling lambat 1 x 24 jam.
9. Pengumuman Juara 1, Juara 2, Juara 3, Juara Harapan 1, Juara Harapan 2,
Juara Harapan 3, Best Paper, Best Presentation dan Poster Terfavorit akan
dilaksanakan pada tanggal 29 November 2019
10. Keputusan dewan juri tidak dapat diganggu gugat.

K. Penghargaan
Juara 1 : Uang Pembinaan + Tropy + Sertifikat
Juara 2 : Uang Pembinaan + Tropy + Sertifikat
Juara 3 : Uang Pembinaan + Tropy + Sertifikat
Juara Harapan 1 : Uang Pembinaan + Topy + Sertifikat
Juara Harapan 2 : Uang Pembinaan + Tropy + Sertifikat
Juara Harapan 3 : Uang Pembinaan + Tropy + Sertifikat
Best Presentation : Tropy + Sertifikat + Merchandise
Best Paper : Tropy + Sertifikat + Merchandise
Best Poster : Tropy + Sertifikat + Merchandise
Semua Finalis : Plakat + Sertifikat
Seluruh peserta yang mengirimkan full paper mendapatkan E-Sertifikat
 PERSYARATAN DAN KETENTUAN PENULISAN
A. Persyaratan Administratif
1. Peserta merupakan mahasiswa aktif D3/S1 sederajat Perguruan atau Institusi
(Negeri atau Swasta) di Indonesia dibuktikan dengan melampirkan scan
kartu tanda mahasiswa.
2. Peserta bersifat kelompok atau tim yang terdiri dari minimal dua orang dan
maksimal tiga orang dengan satu orang sebagai ketua dan yang lain sebagai
anggota kelompok serta dalam satu perguruan tinggi yang sama
(diperbolehkan jurusan berbeda).
3. Satu orang dapat bergabung dalam dua tim yang berbeda tetapi hanya
diperbolehkan menjadi ketua pada satu karya.
4. Setiap tim harus dibimbing oleh satu dosen pembimbing.
5. Penulisan dilakukan secara efektif dengan menggunakan bahasa Indonesia
yang baik dan benar, sesuai dengan Ejaan Yang Disempurnakan.
6. Seluruh karya tulis yang dikompetisikan dalam kompetisi ini menjadi milik
panitia, sehingga panitia memiliki hak untuk mempublikasikan karya
dengan tetap mencantumkan nama penulisnya.
7. Segala bentuk pelanggaran dan plagiarisme akan diberikan sanksi berupa
diskualifikasi dari perlombaan.
8. Penilaian juri adalah mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

B. Sifat dan Isi Tulisan

1. Kreatif dan Inovatif: Karya tulis harus menyajikan gagasan yang kreatif,
inovatif dan mampu memecahkan permasalahan.
2. Orisinalitas Karya: Karya tulis yang dikirimkan adalah karya asli peserta
yang belum pernah dipublikasikan dan belum pernah menjadi juara pada
event serupa serta tidak sedang diikutkan dalam event lomba lain.
3. Kelayakan Implementasi: Karya tulis didukung oleh pengalaman atau
penelitian terdahulu, bersifat objektif, tidak mengandung SARA, bersifat
ilmiah dan didukung dengan fakta yang aktual.
4. Logis dan Sistematis: Karya tulis harus dirancang sistematis, runtut dan
sesuai dengan Pedoman Umum Ejaan Bahasa Indonesia (PUEBI).
C. Persyaratan Penulisan Karya Tulis
1. Karya diketik di kertas A4 dengan ketentuan jenis huruf Times New Roman
12 pt, spasi 1,5. Margin kiri 4 cm; kanan, atas, dan bawah 3 cm. Minimal
naskah ditulis 15 halaman dan maksimal jumlah halaman 25 lembar, tidak
termasuk halaman judul, halaman pengesahan, daftar pustaka, dan lampiran-
lampiran.
2. Penomoran halaman dimulai pada bagian awal yang dimulai dari cover
hingga daftar isi menggunakan angka romawi kecil (i, ii, iii, iv dan
seterusnya) yang diletakan pada bagian tengah bawah halaman. Sedangkan
pada bagian inti karya tulis mulai dari pendahuluan sampai dengan
lampiran-lampiran memakai angka Arab (1, 2, 3 dan seterusnya) dan
diletakan pada bagian atas kanan halaman.

D. Sistematika Penulisan Full Paper

1. Bagian Awal
a. Halaman Judul (Lampiran 1)
Judul diketik dengan huruf besar dan di-bold, menggunakan Times
New Roman, ukuran 12 pt, rata tengah dan ditulis secara ekspresif.
Nama penulis, NIM, dan tahun angkatan ditulis dengan jelas.
Disertakan dengan logo perguruan tinggi masing-masing.
Pada bagian bawah judul karya ditulis subtema yang dipilih.
b. Lembar Pengesahan (Lampiran 5)
Lembar pengesahan memuat judul, nama penulis, dan NIM.
Lembar pengesahan ditandatangani oleh ketua kelompok, dosen
pembimbing, dan wakil dekan bidang kemahasiswaan.
c. Lembar Orisinalitas Karya (Lampiran 3)
Lembar pernyataan keaslian dan belum pernah menjadi juara di ajang
serupa dan melampirkan materai Rp 6.000.
d. Kata Pengantar dari penulis.
e. Daftar isi dan daftar lain yang diperlukan seperti daftar gambar, daftar
tabel, dan daftar lampiran.
 f. Abstrak (Lampiran 2) Abstrak ditulis secara ringkas, faktual, dan berisi
sekitar 250-500 kata dan maksimal 1 halaman. Ditulis dalam format
Times New Roman, spasi 1, ukuran huruf 12 dan disertakan 3-5 kata
kunci. Isi abstrak mencakup permasalahan, solusi dan metode yang
diberikan, tujuan, dan kesimpulan.

2. Bagian Inti
a. BAB I : Pendahuluan
Bagian pendahuluan berisi hal-hal sebagai berikut:
Latar Belakang
Perumusan Masalah
Tujuan dan Manfaat
b. BAB II : Tinjauan Pustaka
Tinjauan Pustaka berisi landasan teori dan konsep-konsep yang relevan,
berasal dari sumber yang jelas, termasuk pendapat terdahulu dan pemecahan
masalah yang pernah dilakukan.
c. BAB III : Metodelogi Penelitian
Metode penulisan berisi prosedur yang digunakan dalam penulisan karya
ilmiah yang menguraikan cara pengumpulan data dan informasi, pengolahan
data dan informasi serta analisis. Metode penulisan juga dapat mencakup
pendekatan penulisan, sumber data, subjek yang dikaji serta tahapan
penulisan.
d. BAB IV : Hasil dan Pembahasan
Uraian hasil kajian dan ide pengembangan sesuai dengan rumusan
masalah dan tujuan. Pembahasan berisi analisis permasalahan berdasarkan
pada data dan informasi serta telaah pustaka untuk menghasilkan
pemecahan masalah atau gagasan.
e. BAB V : Penutup
Kesimpulan harus sesuai dengan analisis permasalahan dan menjawab
tujuan.
Saran disampaikan mengenai prediksi gagasan dan penyampaian
kedepannya.
3. Bagian Akhir
a. Daftar Pustaka Menggunakan Harvard Style
b. Lampiran-lampiran Biodata peserta dan dosen pembimbing (Lampiran 4)
c. Gambar, foto/dokumentasi, data dan informasi lainnya yang mendukung
karya.
Lampiran 1
Contoh Halaman Judul/Cover

LKTIN LKMMN IX
JUDUL KARYA TULIS
........................................................

LOGO
PERGURUAN
TINGGI

Disusun Oleh :
1) Nama ketua tim (NPM)
2) Nama anggota1 (NPM)
3)Nama anggota2 (NPM)

NAMA PERGURUAN TINGGI

KOTA
TAHUN
Lampiran 2
Template Abstrak

Judul Karya Tulis

Nama Peserta 1, 2, 3
Nama Perguruan Tinggi
Email Ketua Tim

Abstrak:……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..……………
………………………………………………………………………………………
……………………………………..………………………………………………
………………………………………………………………………………………
…..…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
…………………(Abstrak ditulis dengan jenis dan ukuran huruf Times New
Roman 12. Panjang abstrak antara 250-500 kata)

Kata kunci :……………………………………………………………

(cantumkan kata kunci yang terkait dengan karya tulis ilmiah, dibatasi dengan
tanda koma dan diakhiri dengan titik)
Lampiran 3
Lembar Pernyataan Orisinalitas

LEMBAR PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini;

Nama :
NPM :
Jurusan/ Fakultas :
Universitas :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis dengan judul
..............................................………………………………………………………
…………………….................... yang saya sertakan dalam Lomba Karya Tulis
Ilmiah ini adalah benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan plagiat atau
hasil dari karya tulis orang lain serta belum pernah menjuarai dikompetisi serupa.
Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia menerima
sanksi yang ditetapkan oleh panitia LKTIN LKMMN IX berupa diskualifikasi
dari kompetisi.
Demikian surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa ada unsur paksaan,
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota, Tanggal-Bulan-Tahun

Materai
Rp 6.000,00

(Nama lengkap ketua tim)

NPM
Lampiran 4
Biodata Peserta dan Dosen Pembimbing

BIODATA PESERTA

1)
Nama Lengkap :
Posisi di Dalam Tim :
NPM :
Universitas :
Program Studi/Jurusan :
Fakultas :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Alamat :
E-mail :
No.Telp/Hp :
Karya Tulis Ilmiah : (yang pernah dibuat)
Penghargaan di Bidang Ilmiah:

2)
Nama Lengkap :
Posisi di Dalam Tim :
NPM :
Universitas :
Program Studi/Jurusan :
Fakultas :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Alamat :
E-mail :
No.Telp/Hp :
Karya Tulis Ilmiah : (yang pernah dibuat)
Penghargaan di Bidang Ilmiah:
3)
Nama Lengkap :
Posisi di Dalam Tim :
NPM :
Universitas :
Program Studi/Jurusan :
Fakultas :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Alamat :
E-mail :
No.Telp/Hp :
Karya Tulis Ilmiah : (yang pernah dibuat)
Penghargaan di Bidang Ilmiah:

BIODATA DOSEN PEMBIMBING

Nama Lengkap dan Gelar :

NIP :
Universitas :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Alamat :
E-mail :
No.Telp/Hp :
Penghargaan yang pernah diterima :
Lampiran 5
Lembar Pengesahan

LEMBAR PENGESAHAN

1. Judul Karya Tulis :

2. Subtema :
3. Asal Universitas :
4. Peserta Kegiatan
a. Nama Lengkap Ketua Tim :
b. NPM :
c. Jurusan / Fakultas :
d. Perguruan Tinggi :
e. Alamat Rumah :
f. No. Telepon / HP :
g. Alamat e-mail :
4. Dosen Pembimbing
a. Nama Lengkap :
b. NIP :
c. Alamat Rumah :
d. No. Telepon / HP :

Mengetahui,
Kota, tanggal-bulan-tahun
Dosen Pembimbing Peserta

(Nama lengkap beserta gelar) ( Nama Lengkap)

NIP NPM

Menyetujui,
Ketua jurusan/ pembantu dekan atau rektor bidang kemahasiswaan

(Nama lengkap beserta gelar)

NIP
Lampiran 6
Formulir Pendaftaran

Judul Karya Tulis :

Subtema :
Asal Universitas :

Ketua Kelompok
a. Nama Lengkap :
b. NPM :
c. Jurusan / Fakultas :
d. Perguruan Tinggi :
e. Alamat Rumah :
f. No. Telepon / HP :
g. Alamat e-mail :

Anggota Kelompok 1
a. Nama Lengkap :
b. NPM :
c. Jurusan / Fakultas :
d. Perguruan Tinggi :
e. Alamat Rumah :
f. No. Telepon / HP :
g. Alamat e-mail :

Anggota Kelompok 2
a. Nama Lengkap :
b. NPM :
c. Jurusan / Fakultas :
d. Perguruan Tinggi :
e. Alamat Rumah :
f. No. Telepon / HP :
g. Alamat e-mail :
Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya sampaikan adalah benar
adanya.

Ketua Tim

Nama lengkap
NPM
 PENUTUP
Demikian panduan pelaksanaan kegiatan Lomba Karya Tulis Ilmiah
Nasional (LKTIN) Mahasiswa Latihan Kepemimpinan Manajemen Mahasiswa
Nasional IX (LKMMN) 2019 kami sampaikan. Kami mengundang mahasiswa
seluruh Indonesia untuk berpartisipasi dalam kegiatan bergengsi ini. Selamat
berprestasi dan memajukan negeri!

HUBUNGI KAMI
Untuk informasi lebih lanjut mengenai LKTIN Mahasiswa LKMMN IX
dapat menghubungi:

Panitia LKMMN IX
Alamat: Sekretariat BEM POLSRI, Politeknik Negeri Sriwijaya, Bukit Lama,
Kecamatan Ilir Barat I, Kota Palembang, Sumatera Selatan
Website: http://bem.polsri.ac.id
Email: lkmmn.lktin@gmail.com
Instagram: @lkmmn2019 dan @bempolsri_
Line: @290gqslp
Contact Person:
Putri Aulia (0857-0990-8500)
Nadya A Thalitha (0821-7714-8563)