Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama Mahasiswa : Arfiki Duwila
No. KTP : 8271030604940003
Alamat : jln. Batu angus, Kel.dufa-dufa RT 003/ RW 001,
Kecamatan Ternate utara.

Memberikan kuasa sepenuhnya kepada


Nama : Ahmad Muslimin
Alamat : 3307030505940007
Alamat : Candi, RT 002/ RW 002 Kel.Ngadisalam, Kecamatan
Sapuran

Untuk mengambil (STR) Surat Tanda Registrasi di kantor (PPNI) Persatuan


Perawat Nasional Indonesia cabang Daerah Istimewah Yogyakarta.
Demikian surat kuasa ini saya buat, agar dapat digunakan sebagai syarat
pengambilan STR saya yang saya wakilkan.

Ternate, Ferbruari 2019

Yang diberi kuasa pemberi kuasa

Materai 6000

............................. ..............................

Anda mungkin juga menyukai