IMPUNIDAD”
POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ
TRABAJO APLICATIVO
DOCENTE :
CURSO :
ALUMNO :
SECCIÓN :
LIMA- PERÚ
2019
DEDICATORIA
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AGRADECIMIENTO
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INDICE
Pág.
DEDICATORIA 2
AGRADECIMIENTO 3
INDICE 4
INTRODUCCION 5
1. PICADURAS 6
1.1. Definición 6
1.2. Tipos de picadura de animales 7
1.2.1. Picaduras de abejas, avispas y hormigas 7
1.2.2. Picadura de alacrán y escorpión 8
1.2.3. Picadura de araña 9
1.2.4. Picadura de garrapata 9
1.2.5. Picadura de moscas 10
1.3. Picadura de animales marinos 11
1.3.1. Medusa o agua mala 11
1.3.2. Picadura de raya, pez escorpión, erizo de mar 12
2. MORDEDURAS 13
2.1. Tipos de mordeduras 13
2.1.1. Mordeduras de serpiente 13
2.1.2. Mordeduras de animales salvajes 14
2.1.3. Mordeduras por otros animales salvajes 14
2.1.4. Mordeduras de animales domésticos fuera de casa 15
2.1.5. Mordeduras de animales domésticos dentro de casa 15
2.2. Atención general de las mordeduras 16
3. Tratamiento de las picaduras de insectos 17
3.1. Diagnóstico 17
3.2. Incidencia y epidemiologia 17
3.3. Prevención 18
3.4. Tratamiento de las picaduras 19
4. Botiquín de primeros auxilios 20
4.1. Elementos básicos 20
4.2. Otros elementos complementarios 20
4.3. Importante 21
2.1. Conclusiones 22
2.2. Recomendaciones 22
BIBLIOGRAFIA 23
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INTRODUCCION
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CAPITULO I
1. PICADURAS
1.1. DEFINICIÓN
Para que exista una picadura, por lo tanto, tiene que haber algo que la
cause. El aguijón es una región corporal o un órgano que, por lo general,
alberga veneno. Al clavarse en el cuerpo de una persona o de un animal, el
veneno sale por el aguijón e ingresa al otro organismo. Debido a la acción
del aguijón y a la reacción de la piel ante el veneno, se produce una mancha
y una hinchazón que caracterizan a las picaduras.
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1.2. TIPOS DE PICADURA DE ANIMALES
a) SEÑALES
Dolor.
Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
Enrojecimiento y rasquiña de la piel en el área de la picadura.
Rasquiña generalizada.
Inflamación de labios y lengua.
Dolor de cabeza.
Malestar general.
Dolor de estómago (tipo
cólico).
Ansiedad, pudiendo llegar al
shock, coma y muerte.
b) ATENCION
Tranquilice a la persona.
Proporciónele reposo.
Retire el aguijón. Raspe el aguijón con cuidado. Hágalo en la
misma dirección en la que penetró. Utilice para ello el borde
afilado de una navaja o una tarjeta plástica.
Cuando se presenta reacción alérgica, suministre un
antialérgico (antihistamínico) y traslade la víctima rápidamente
al centro asistencial.
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1.2.2. PICADURA DE ALACRAN Y ESCORPION
La mayoría de estas lesiones son ocasionadas en
forma accidental al pisar o al entrar en contacto con
ellos.
a) SEÑALES
Inflamación local y dolor intenso.
Necrosis del área afectada
caracterizada por decoloración de
la piel en el lugar de la picadura.
Adormecimiento de la lengua.
Calambres.
Aumento de salivación.
Distensión gástrica.
Convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio.
El dolor, que puede ser intenso, así como adormecimiento y
hormigueo en el área alrededor de la picadura, poco o nada de
hinchazón.
b) ATENCION
La mayoría de las picaduras de alacrán no necesitan tratamiento
médico, pero si los síntomas son severos, generalmente se
necesitan la atención y el apoyo de personal médico. Además de
reposo en cama, esto puede incluir sedantes para los espasmos
musculares y drogas por vía intravenosa para controlar la presión
arterial elevada, la agitación y el dolor. Un antídoto llamado
Anascorp suele ser suministrado para tratar las picaduras de
alacranes de corteza, para combatir el dolo que ha causado las
picaduras de los alacranes y escorpiones.
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1.2.3. PICADURA DE ARAÑA
Las arañas ponzoñosas más comunes son: la viuda
negra, tarántula y pollera o polla.
a) SEÑALES
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
Dificultad para respirar.
Náuseas y vómito, sudoración abundante, shock.
b) ATENCION
Lave la herida.
Aplique compresas frías.
Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro
asistencial.
a) SEÑALES
Las picaduras de las garrapatas producen
reacción local de prurito (rasquiña) y
enrojecimiento.
Calambres.
Parálisis y dificultad respiratoria.
b) ATENCION
Tapona el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o
vaselina para facilitar la extracción de la garrapata. Retírelas una
vez que se haya desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no
tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plástico para proteger
sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la
lesión porque se puede producir infección bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los
gérmenes que hayan quedado en la herida.
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1.2.5. PICADURA DE MOSCAS
a) SEÑALES
La miasis es la infección de órganos y tejidos por larvas de
moscas, la cual produce varios días después, diversas
manifestaciones según el sitio afectado, áreas expuestas de la piel
y raramente en ojos, oídos y nariz.
Enrojecimiento e inflamación.
Secreción purulenta fiebre y dolor.
Incomodidad y pérdida de la función de la parte afectada.
b) ATENCION
Taponar el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o
vaselina para facilitar la extracción de las larvas.
Retírelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de
unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de
plástico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o
romperlas dentro de la lesión porque se
puede producir infección bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabón,
para remover los gérmenes que hayan
quedado en la herida.
No es recomendable que se use calor
ni cigarrillo encendido porque lesionan
la piel y no garantizan que las larvas
se desprendan completamente.
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1.3.1. MEDUSA O AGUA MALA
Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentáculos que se
extienden a varios metros en la superficie del agua. Son habitantes de
los mares con agua tibia poco profundos y quietos, entre arrecifes y
corales.
a) SEÑALES
Los tentáculos al entrar en contacto con la piel humana se
adhieren secretando un líquido venenoso que causa dolor con
sensación de ardor quemante, erupción y ronchas en la piel. En
lesiones severas se puede presentar calambres, náuseas, vómito,
problemas respiratorios y shock.
b) ATENCIÓN
No utilizar agua dulce, ni frotar
porque puede hacer estallar las
bolsas donde se deposita el
veneno.
Aplicar alcohol, harina, levadura
o jabón de afeitar, luego se
raspa este material con el filo
de una navaja y se vuelve a
lavar las áreas con agua salada
o, en última instancia, aplicar
agua de mar caliente o arena
caliente.
Estar atento a la presencia de
manifestaciones de shock y
atenderlo.
1.3.2. PICADURA DE RAYA, PEZ ESCORPIÓN, ERIZO DE MAR
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Las rayas son de agua dulce o salada. En su
cola tienen uno o dos espolones en forma de
sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas
venenosas, que sueltan las toxinas al
penetrar el espolón en el hombre. El erizo de
mar tiene un caparazón espinoso. El pez
escorpión, llamado diablo de mar, en su aleta
dorsal posee espinas fuertes. La mayoría de
estas picaduras ocurren al pisar
accidentalmente sin tener una protección
adecuada.
a) SEÑALES
Las toxinas inoculadas producen
cambios en los sistemas
cardiovascular, respiratorio,
nervioso y urinario.
Dolor intenso que se inicia pocos
minutos después de la picadura
hasta hacerse insoportable para
luego disminuir paulatinamente.
En algunos casos puede ocasionar desmayos, náuseas, vómito,
calambres, convulsiones, dolor inguinal o axilar.
b) ATENCIÓN
Irrigue inmediata y completamente la lesión con agua salada fría,
con el fin de remover el veneno y limpiar la herida.
Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el
veneno y reduce el dolor.
Si son fáciles de extraer retire las espinas o púas lo antes
posible.
2. MORDEDURAS
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Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se
caracterizan por ser laceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y
a veces shock. Una persona mordida corre alto riesgo de infección (entre ellas
el tétano) porque la boca de los animales está llena de bacterias.
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2.1.2. Mordeduras de animales salvajes con riesgo de transmisión de
rabia
La rabia es una enfermedad mortal. Las mordeduras o arañazos de
un murciélago rabioso, zorrino, mapache, zorro, coyote u otro
animal salvaje grande son especialmente peligrosos. Estos
animales pueden transmitir la rabia incluso si no presentan los
síntomas. La mayoría de los casos de rabia en los Estados Unidos
son causados por murciélagos; pueden transmitir la rabia sin dejar
una marca detectable de mordedura en la piel.
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2.1.3. Mordeduras por otros animales salvajes
Los roedores, como ratones, ratas, ardillas terrestres, topos, ardillas
listadas, perros de las praderas y conejos no son portadores de la
rabia. Las ardillas rara vez transmiten la rabia. Los roedores pueden
tener otras enfermedades (como la peste).
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2.1.5. Mordeduras de animales domésticos que viven dentro de la
casa
Los animales domésticos pequeños que viven dentro de la casa
(tales como gerbos, hámsters, cobayos y ratones blancos) no son
portadores de la rabia. Las heridas punzantes de estos animales
normalmente no necesitan que las revise el médico. Este tipo de
herida rara vez atraviesa la piel.
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No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la
mordedura.
Si usted sabe que la víctima no recibirá atención médica especializada
antes de que transcurran 30 minutos, considere el succionarle la herida
con el equipo de succión para animal ponzoñoso.
Si esto no es posible, realice punciones en el área de la mordedura con
una aguja hipodérmica estéril. La profundidad varía de acuerdo con el
tipo de y bote serpiente causante de la lesión, coral 3 mm, mapana 2
cm. Succione el líquido que extraiga. Repita esta maniobra durante los
primeros 30 minutos después de la mordedura. En su defecto, aplique
la succión bucal sobre las marcas colocando un plástico y succione a
través de él durante 30 minutos.
Cubra el área lesionada con gasa o un apósito.
Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso,
de la mano al hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo
bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos
linfáticos, pero nunca obstruirá la circulación arterial; esta medida evita
la circulación del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, hasta
conseguir atención médica. No lo suelte. Sea como fuere, nunca debe
soltarse el vendaje hasta tanto no se haya administrado el suero
antiofídico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial. Si
no dispone de una venda, es útil inmovilizar el brazo o pierna afectada
con una férula o entablillado.
En accidente ofídico por corales o cascabel, si se presenta parálisis de
lengua y mandíbula, realice hiperextensión del cuello, para abrir las vías
respiratorias.
Esté alerta para prevenir el shock.
Transporte la víctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial,
para administración del suero antiofídico y el manejo de las
complicaciones.
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3. TRATAMIENTO DE LAS PICADURAS DE INSECTOS
3.1. Diagnóstico
Las reacciones que siguen a la picadura de insecto pueden ser nulas, locales,
de pequeña o gran intensidad, urticaria o anafilaxia sistémica.
El estudio de la presencia de IgE en el suero del paciente nos revelará la
posible alergia a diferencia de una picadura más o menos intensa.
3.3. Prevención
Los perfumes, cosméticos, lacas del cabello, etc., atraen insectos.
Portar pantalones largos con calzado alto cuando se camine por el campo o
camisa de manga larga, recordando que los colores blancos, pastel o
brillantes los atraen, siendo preferible ropa oscura y gris.
Ciertos olores corporales así como sudores con gran cantidad de sal
repelen la picadura de los mosquitos así cuando se deja el salitre del agua
del mar o bien se ingiere vitamina A actúa como repelente de mosquitos.
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Los repelentes de insectos pueden ser aplicados directamente sobre la piel
o bien sobre la ropa o bien ser esparcidos mediante vaporizadores. La
Dietiltoluamida parece ser el más eficaz entre los disponibles en el mercado
pero es irritante sobre todo en los ojos, boca y heridas además pueden
inducir irritación bronquial en pacientes especialmente sensibles como son
los asmáticos.
Mata insectos eléctricos. En estos artefactos una almohadilla que contiene
los insecticidas (generalmente aletrina o bioaletrina) es calentada
eléctricamente para vaporizarlos lentamente. Son eficaces en ambientes
cerrados.
Espirales insecticidas. Un espiral contiene un insecticida que se vierte al
aire al quemarse la espiral, la cual se enciende por un extremo. Su radio de
acción es cercano con el inconveniente que se puede quemar muy rápido o
bien apagarse.
Zumbador eléctrico que se supone atrae sobre todo mosquitos hembras
imitando el sonido que hacen los mosquitos machos al volar. De dudosa
utilidad en ambientes cerrados pues introduce el "enemigo" en casa.
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constante hacia fuera, lo más cerca posible de la piel sin aplastarla y sin
maniobras bruscas; en el caso de que la cabeza quedara adherida,
deberemos arrancarla también, si es necesario con la ayuda de una
aguja estéril. A veces es necesario el empleo de antiinflamatorios
también oral.
El botiquín debe ser ubicado en un lugar accesible, conocido por todos y hay que
controlar el buen estado de los elementos periódicamente. Se recomienda que
sea transportable, puede ser una caja plástica o un bolso correctamente
identificados, ya que el botiquín debe poder llevarse a donde está la víctima.
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• Jabón neutro (blanco): para higienizar heridas.
• Alcohol en gel: para desinfección rápida de las manos.
• Termómetro: para medir la temperatura corporal.
• Guantes descartables de látex: para no contaminar heridas y para
seguridad de la persona que asiste a la víctima.
• Gasas y vendas: para limpiar heridas y detener hemorragias.
• Antisépticos (yodo povidona, agua oxigenada): para limpiar las heridas.
• Tijera: para cortar gasas y vendas o la ropa de la víctima.
• Cinta adhesiva: para fijar gasas o vendajes.
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• Sistema de Emergencias Médica (ambulancias): 107, 911, o el teléfono de
la obra social o prepaga.
• Centro Nacional de Intoxicaciones Hospital Posadas: 0800 333 0160.
• Bomberos: 100, 911 o número local.
• Policía: 101, 911 o número local.
CAPITULO II
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
2.1. CONCLUSIONES
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lo permitan sus recursos, y remitir al paciente a niveles superiores de
complejidad en caso de requerirlo. Es fundamental implementar medidas de
prevención para evitar las mordeduras de los animales, teniendo en cuenta sus
serias implicancias.
2.2. RECOMENDACIONES
1. Lavar la herida con abundante agua y jabón: El jabón rompe la grasa del
virus y ayuda a eliminarlo. Se puede usar cualquier tipo de jabón, el que se
tenga a la mano, incluso el de lavar ropa. No se debe reemplazar el jabón por
alcohol ya que este es muy volátil. Se debe usar jabón.
2. Identificar al animal mordedor: Si este tiene dueño se le debe informar lo
que ha pasado para que se observe a este animal por 10 días. Esta
observación la puede hacer cualquier médico veterinario público o privado.
Nunca se debe sacrificar al animal mordedor, se le debe observar 10 días para
saber si presenta o no signos de la enfermedad esté o no vacunado. Si no se
pudo capturar al animal mordedor la persona mordida necesariamente se
debe vacunar.
3. Acudir al establecimiento de salud más cercano: Este puede ser público o
privado. Se debe denunciar el caso y tratar al paciente. Las heridas por
mordedura tienden a infectarse. Siempre, sin importar el tamaño del animal, se
debe reportar las mordeduras.
BIBLIOGRAFÍA.
23
El niño intoxicado. Bar-celona: MC Ediciones; 1995. p. 84-111.
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