INDIKATOR PELAYANAN DI RS

1. BOR (BED OCCUPANCY RATIO) / rata rata pemakaian tempat tidur, nilai idealnya 65% -
85%
Jumla h hari perawatan
x 100
jumla h TT x jumla h hari dalam 1 periode

Cara untuk menghitung hari perawatan

Tgl 1 – px 1 3 hr, px 2 1 hr, px 3 4 hr, = 8
Tgl 2 –px 1 0, px 2 2 hr, px 3 5 hr, px 4 1 hr = 8 hr
Tgl 3 -
Tgl 4

Contoh : di ruangan A RS ABC per periode tanggal 1 – 7 desember 2017 jumlah hari
perawatannya = , Jumlah TT = 15. Hitung berapa nilai BOR nya

Tgl 1 = px 1 3 hr, px 2 = 2 hr, px 3 = 3 hr, px 4 = 2 hr, px 5 = 4 hr, px 6 = 5 , px 7= 2 hr = 21 hri

Tgl 2 = px 1 4 hr, px 2 = 3 hr, px 3 = 0, px 4 = 3 hr, px 5 = 0, px 6 = 0, px 7 = 3 hr = 13
Tgl 3 = px 1 = 0, px 2 = 4 hr, px 4 = 4 hr, px 7 = 0, px 8 = 1 hr, px 9 = 1 hr = 10 hari
Tgl 4 = px 2 = 0, px 4 = 0, px 8 = 2, px 9 =2, px 10 = 1 hr, px 11, 1 hr, px 12 = 1 hr = 5 hr
Tgl 5 = px 8 = 3 hr, px 9 = 3, px 10 = 2, px 11 = 2, px 12 = 2, px 13 = 1 = 13
Tgl 6 = px 8 = 0, px 9 = 4, 3, 3, 3, 2, 1 = 16
Tgl 7 = 0,0 ,0, 4, 4, 3, 2 = 13

Jumlah hari perawatan = 91

91
x 100 = 86 %
15 x 7
BOR = 86%

Nilai bor jika ada penambahan TT

jumla h hari perawatan
( jumla h TT sblm ditamba h x periode sblm ditamba h ) +( jumla h tt ssd h ditamba h x peiode ssd h ditamba h

Di ruangan B RS ABCD pada tanggal 5 maret 2018 terdapat 12 TT, jumlah hari perawatannya
132, kemudian pada tanggal 10 maret ada penambahan TT sebanyak 3. Hitung nilai BOR nya
pada periode tanggal 1 – 20 maret 2018.

132
x 100
(12 x 9 )+(15 x 11)

132 132
x 100 = x 100 =48
108+165 273

Jika ada pengurangan TT

jumla h hari perawatan

( jumla h TT sblm dikurangi x periode sblm dikurangi ) +( jumla h tt ssd h dikurangi x peiode ssd h dikurangi
Contoh : di rs ABC peride bulan nopember 2017 jumlah HP = 3500 jumlah TT 200 pada tanggal
13 nopember terdapat pengurangan TT sebanyak 6 hitung jumlah BOR nya

3500
x 100
(200 x 12 )+(194 x 18)

3500
x 100 = 59,4%
(2400 )+ 3492

2. ALOS (average length of stay)/ AVLOS – rata rata lama di rawat, idealnya 6-9 hari
jumla h lama dirawat
jumla h pasien yang keluar

Jumlah lama dirawat = jumlah lama dirawat khusus untuk pasien yang keluar (mati, pulang,
dirujuk, melarikan diri, pulang paksa)

Contoh : pada tanggal 4 desember 2017 terdapat 5 pasien yang keluar dengan rincian hari
dirawat : px A = 6 hari. Px B = 8 hari , px C = 3 hari, Px D = 3 hari dan Px E = 4 hari

6 +8+3+3+ 4
=4,8=5 hari
5

3. BTO (bed turn over) / perputaran penggunaan tt dalam 1 tahun – idealnya 1 tt digunakan
sebanyak 50x dalam 1 tahun
jumla h pasien yang keluar
jumla hTT

4. TOI (turn over interval) menghitung rata rata bed kosong dari pasien pulang sampai bed
terisi lagi , idealnya 1-3 hari

( jumla h TT x periode ) −hari perawatan

jumla h pasien yang keluar

Tt 31
Periode = 7 hr
HP= 85
Px keluar = 70 px

(31 x 7 )−85
= = 1,8 hari = 2 hari
70
5. GDR (gross death ratio) / menghitung angka kematian umum
jumla h pasien yg meninggal
jumla h pasien yang keluar

6. NDR (net death rasio)/ menghitung angka kematian > 48 jam dirawat
jumla h pasien yang meninggal> 48 jam dirawat
jumla h pasien yang keluar
Penghitungan kebutuhan jumlah tenaga di ruangan menurut douglas

Di ruang mawar RS AD rata rata pasien perhari 14 orang dengan klasifikasi 3 pasien minimal, 6
pasien partial dan 5 pasien total. Hitung kebutuhan tanaga menurut penghitungan douglas

Minimal partial total jumlah

Pagi 0,17 x 3 = 0,27 x 6 = 1,62 0,36 x5 = 1,8 0,51+1,62 + 1,8 = 3,93 = 4
0,51
Siang 0,14 x 3 = 0,15 x 6 = 0,9 0, 30 x 5 = 1,5 0,42 + 0,9 + 1,5 = 2,82 = 3
0,42
Malam 0,10 x 3 = 0,3 0,07 x 6 = 0,42 0,20 x 5 = 1 0,3 + 0,42 + 1 = 1,72 = 2
Jadi total tenaga yang
dibutuhkan = 9 orang

PENGHITUNGAN JUMLAH KEBUTUHAN TENAGA DI RUANGAN (PER UNIT) MENGGUNAKAN

RUMUS GILLIES

A XBXC
=H
( C−D ) E

CADANGAN /KOREKSI= 20%

CADANGAN = H X 20%

TPP (tenaga perawat profesional) = H + CADANGAN (20%)

Keterangan :

A = jumlah jam perawatan per hari/ pasien

B = jumlah rata rata pasien per hari. bisa dihitung dengan rumus BOR x TT

C = jumlah hari dalam satu tahun (365 hari)

D = jumlah hari libur dalam satu tahun (52 mingg + 12 libur nasional + 12 cuti tahunan = 76)

E = jumlah jam efektif per hari

Menurut gillis jumlah jam efektif perminggu = 40 jam perminggu, kalau peminggu nya ada 5
hari efektif maka jam efektif prhari = 8 jam, dan jika hari efektif peminggu 6 hari maka jam
efektif perhari = 6,6 jam

contoh

di ruang anggrek RS BC rata rata pasien perhari 12 dengan kriteria 3 pasien self care, 5 pasien
partial care dan 4 pasien total care. Hitung jumlah kebutuhan tenaga di ruangan tersebut

A = 5 jam
 1. Perawatan langsung
Self care = 3 x 2 jam = 6 jam
Partial care = 5 x 3 jam = 15 jam
Total care = 4 x 6 jam = 24 jam
Jumlah = 45 jam
2. Perawatan tidak langsung – 1 jam x 12 = 12 jam
3. Pendidikan kesehatan – 0,25 jam x 12 = 3 jam
45 jam + 12 Jam + 3 jam = 60 jam : 12 pasien = 5 jam

B = 12

C= 365

D =76

E = 8 jam

AxBxC 5 x 12 x 365 21900

= = =9,47
(C−D ) E ( 365−76 ) 8 2312

9,47 x 20% = 1,9

TPP = 9,47 + 1,9

= 11,3 = 11

Jadi tenaga yang dibutuhkan diruang mawar adalah 11 orang

Shift pagi = 47% x 11 = 5

Shift siang = 36% x 11 = 4

Shift malam = 17% x 11= 2

1. MENGHITUNG RATA RATA PASIEN PER HARI
jumlah hari perawatan
BOR X TT >>>> BOR = x 100
TT x jumlah haridlm 1 periode

686
BOR = x 100 =65
15 x 7

MENGHITUNG JUMLAH RATA – RATA PASIEN PERHARI

BOR x TT

65% x 15 = 9,75 = 10 pasien/ hari (PERIODE 7 HARI) = B

2. Menghitung jam perawatan (A)

Prinsip
1. Jam perawatan langsung (4 jam)
Self care = ½ x 4 jam = 2 jam
Partial care = ¾ x 4 jam = 3 jam
Total care = 1 – 1,5 x 4 jam = 4 – 6 jam
Intensive care = 2 x 4 jam = 8 jam
2. Perawatan tidak langsung (1 jam )
3. Pendidikan kesehatan (0,25 jam)

Cara menghitung jumlah pasien sesuai kriteria

Misalkan dalam periode 7 hari jumlah pasien di ruangan 54 pasien. Untuk
menentukan kriteria self care = , partial care = , total care = , intensive care
dari hasil jumlah pasien sesuai kriteria baru dijadikan prosentase = partial care =
29/45 x 100% = 64%, total care = 9/45 x 100% = 20%, self care = 7/ 45 x 100% =
16%

Sehingga untuk menghitung jumlah kriteria pasien adalah =

Self care = 16% x 9 = 1,44 = 1
Partal care = 64% X 9 = 5, 7 = 6
Total care = 20% x 9 = 1,8 = 2

Penghitungan secara manual mengihitung dari register pasien jumlah rata rata
pasien perhari
10 pasien/ hari >>
Total care = 4
Intensive = 6

a. Perawatan langsung
Self care = x 2 jam = 0 jam
Partial care = x 3 jam = 0 jam
Total care = 4 x 6 = 24 jam
Intensive care = 6 x 8 jam = 48 jam
24 jam + 48 jam = 72 jam
b. Perawatan tidak langsung = 1 jam x 10 pasien = 10 jam
c. Pendidikan kesehatan = 0,25 jam x 10 pasien = 2,5 jam

A = 72 jam + 10 jam + 2,5 jam = 84,5 jam

=84,5 jam / 10 pasien = 8,45 jam
 A = 8,45 jam
B =10 pasien
C = 365 hari
D = 52 hari minggu dalam satu tahun + 12 libur nasional + 10 hari cuti tahunan
= 74
E = 8 jam/ hari

AxBxC
(C−D ) E

8,45 x 10 x 365 30842,5

=¿ =13,24
( 365−74 ) 8 2328

Cadangan = 13,24 x 20%

= 2,65

TPP = 13,24 + 2,65 = 15,89

= 16 tenaga

Shift pagi 47% = 0,47 x 16 = 7,5 = 7 bidan/ perawat

Shift siang 36% = 0,36 x 16 = 5,7 = 6 bidan/ perawat

Shift malam 17% = 0,17 x 16 = 2,7 = 3 bidan/ perawat