Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA ANECDOTICA

ESTUDIANTE: _______________________________________________________________

GRADO: ____ SECCCION: _____ NIVEL: ______________________________________

TUTOR (A):_______________________________________________________________

FECHA: _____/________/ 2019

DESCRIPCION DEL HECHO:

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COMENTARIO:
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SUGERENCIAS:
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Profesor (a)
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA DE ATENCIÓN A PADRES DE FAMILIA

ESTUDIANTE: _______________________________________________________________

GRADO: ____ SECCCION: _____ NIVEL: ______________________________________

ENTREVISTA SOLICITADA POR: _____________________________________________

TUTOR (A):____________________________________________________________

FECHA: _____/______/ 2019

MOTIVO:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

ASPECTOS ABORDADOS EN LA ENTREVISTA:

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_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
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CONCLUSIONES Y ACUERDOS ADOPTADOS:

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COMENTARIO ADICIONAL:

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________
Profesor (a)/ auxiliar
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA DE ATENCIÓN A LA FAMILIA DEL ESTUDIANTE

CITACIÓN N° FECHA / / 2019

ESTUDIANTE Grado/Secc.
Padre, madre o tutor.

Situaciones favorables /
desfavorables para su
aprendizaje que deben
ser atendidas.

COMPROMISO DEL
PADRE, MADRE, O
TUTOR.

COMPROMISO DEL
DOCENTE

______________________________ _________________________
FIRMA DEL PADRE, MADRE, O TUTOR. DOCENTE /AUXILIAR
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA DE DERIVACION DE CASOS

Nombre: ___________________________________________________ Edad__________________
I.E_________________________________________________ Grado y Sección____________________
Padre o apoderado ____________________________________________________________________
Motivo de la Derivación: ________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

Cargo del acompañante: _________________________________________________________________

Lugar de Derivación: ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Acciones previas a la derivación realizada por Dirección o el docente responsable:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Seguimiento:

Que acciones tomaron donde lo derivaron: _________________________________________

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Recomendaciones______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Cierre…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

____________________ Fecha: _____/______/2019

Institución Que Apoya

______________________ ____________________

Firma del Padre o Apoderado Tutor

 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

REGISTRO ANECDÓTICO
Área: _________________________ Alumno(a): _______________________________________

Fecha: _______________ Lugar: ________________ Observador: _________________

INCIDENTE

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

TRATAMIENTO:

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

_________________
Profesor(a)
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA PERSONAL DEL ESTUDIANTE

I. DATOS INFORMATIVOS:
 Apellidos y Nombres: _______________________________________________________
 Grado y Sección: ____ Nivel __________________Edad: _______________
 Lugar de Nacimiento: ______________________ Fecha de Nacimiento: ____/____/_____
 Dirección: ___________________________________________Telf.: ________________
 Trabajas: ___________________________________
 Actualmente vives con: _____________________________________________________
 Vivienda: ________________________________________________________________

II. DINAMICA FAMILIAR

Nombre Edad Ocupación Actitud con Estudiante
Buena Regular Mala
Padre
Madre
Hermanos

Otros familiares

 ¿Tus padres están

juntos?_____________________________________________________
 La relación con tu familia es: Buena O Regular O Conflictiva ( )
 Existe algún miembro de la familia que cause problemas en casa: si O no O ¿Quién?:
_________________________________________________________________________
 Frente a un conflicto familiar como reaccionan las personas que viven contigo:
a. Se agraden verbalmente ( ) b. Se agraden físicamente ( ) c. Indiferentes( )
 En tu hogar se consume :
Alcohol ( ) Cigarro ( ) Otros ( ) ______________________________________________
 ¿Consideras que la situación económica de tu familia es? Buena ( ) Regular ( ) Deficiente
( )
 ¿Consideras que la relación con tus padres es? Buena ( ) Regular ( ) Deficiente ( )
 ¿Colaboras con las tareas del hogar?_________________________________________
 ¿Eres comunicativo en el hogar? _____________________________________________

III. ANTECEDENTES
 I.E de Procedencia: ________________________________________________________
 Cursos que más te agradan: _________________________________________________
 Cursos que te desagradan: ___________________________________________________
 ¿Cómo te sientes en tu casa: _________________________________________________
 ¿Cuáles son tus hobbies o entretenimiento? _____________________________________
 ¿Has tenido alguna enfermedad? ____________________________________________
 Cómo está tu estado de salud Buena ( ) Regular ( ) Deficiente ( )
 ¿Tomas medicamentos? ____________________________________________________

IV. ASPECTO SOCIAL

 Como consideras tu relación con tus compañeros: Buena ( ) Regular ( ) Conflictiva ( )
 Tiene amigos: Muchos ( ) Pocos ( ) Ninguno ( )
 Puedes ser considerado líder de grupo: Si( ) No ( )
 ¿Eres marginado por los compañeros en que situaciones? ___________________
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F ECHA: ______/______/ 2019

ENCUESTA SOBRE EL CLIMA ESCOLAR

ESTIMADO(A) ESTUDIANTE:
Nos gustaría saber más acerca de cómo te sientes en la IE. Para ello, queremos preguntarte
qué piensas y sientes sobre ella. Este no es un examen, así que no hay respuestas correctas
ni incorrectas. Este cuestionario es anónimo y no vamos a compartir tus respuestas con
nadie.
Tus respuestas son muy importantes porque nos ayudarán a mejorar tu colegio.
Marca con un aspa dentro del cuadro que corresponda a tu respuesta. Solo puedes marcar
una sola vez por cada enunciado.

Puntaje
Más o
N° ENUNCIADO ¡No! No Si ¡Si! (No
menos
llenar)
1 Me gusta estar en mi IE.
2 Siento que soy importante para mi IE.
3 Siento que mi opinión es valorada
4 Las reglas en mi IE son justas.
5 Todos cumplimos las normas de convivencia dela IE.
6 En esta escuela los estudiantes se ayudan
Mutuamente.
7 He escuchado del Sistema Especializado de Reporte
de Casos sobre Violencia Escolar, denominado
Síseve (www.siseve.pe).
8 Mis profesores son justos
9 La directora y subdirectores me tratan bien
10 Me llevo bien con mis compañeros.
PUNTAJE TOTAL
VALORACIÓN:
Para la respuesta « ¡NO!», el valor es 0.
Para la respuesta «No», el valor es 1.
Para la respuesta «Más o menos», el valor es 2.
Para la respuesta «Sí», el valor es 3.
Para la respuesta « ¡SÍ!», el valor es 4.

EVALUACION DEL CLIMA ESCOLAR:

1. Clima escolar destacado (31-40 puntos). Las relaciones interpersonales en la escuela son
las adecuadas. Las normas de convivencia están bien establecidas y se cumplen. Docentes y
estudiantes siente que son parte importante de la escuela y que participan en las decisiones.

2. Clima escolar en proceso (21-30 puntos). La escuela presenta algunas dificultades para
establecer un buen clima escolar. Docentes y directivos deben analizar en más detalle las
encuestas de los estudiantes para conocer qué temas se deben trabajar o corregir para
mejorarlo.

3. Clima escolar en dificultades (11-20 puntos). La escuela presenta dificultades en su clima

escolar. Es necesario conversar con los estudiantes y docentes para conocer el porqué de esta
situación y definir cómo mejorarla.
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SOLICITUD PARA ATENCION ESPECIALIZADA

Señor(a):
_________________________________________________________________________________
Presente

Solicito a usted tenga a bien atender al estudiante: _____________________________________

_____________ de __________años de edad, alumno (a) de nuestra Institución Educativa, quien
requiere de su atención y apoyo profesional

1. TIPO DE ATENCIÒN REQUERIDA:

Evaluación psicológica ( ) Atención médica ( )
Apoyo social ( ) Evaluación odontológica ( )
Otros ( )

Adjunto, breve informe del caso y solicito tenga a bien informarnos sobre su desarrollo para darle
el respectivo seguimiento:

2. INFORME DEL CASO:

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Agradeciéndole anticipadamente la atención a la presente, quedo de usted.

Atentamente,

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DIRECTOR(A)
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

PLAN DE APOYO A LOS ESTUDANTES CON RIESGO DE QUEDARSE

ATRÁS

El presente Plan muestra información, del estudiante que presenta dificultades en el logro
de competencias o capacidades del área y que están en riesgo de quedarse rezagados en
sus aprendizajes.
El propósito es prever acciones y/o estrategias de apoyo para que ningún estudiante se quede
atrás.

DOCENTE ÀREA

ESTUDIANTE GRADO Y SECCIÓN

APRENDIZAJES EN EL AREA QUE TIENE DIFICULTAD

Competencias u Organizadores de Capacidades.

. .

¿Qué competencias debería exhibir? ¿Qué ha logrado de ellas? ¿Qué le falta lograr?

Estrategias que usaré para ¿Cómo y con qué las

Sus errores frecuentes
ayudarlo evaluaré?

¿Qué esfuerzos adicionales haré para ¿Qué otras capacidades ¿Qué haré para fortalecer estas
motivarlo y ayudarlo a mejorar? destacadas tiene el estudiante? capacidades?

OBSERVACIÓN: Esta ficha debe ser usada para cada estudiante en riesgo de quedarse atrás.
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

PLAN DE APOYO A LOS ESTUDANTES CON RIESGO DE QUEDARSE

ATRÁS

El presente Plan muestra información, del estudiante que presenta dificultades en el logro
de competencias o capacidades del área y que están en riesgo de quedarse rezagados en
sus aprendizajes.
El propósito es prever acciones y/o estrategias de apoyo para que ningún estudiante se quede
atrás.

DOCENTE ÀREA

ESTUDIANTE GRADO Y SECCIÓN

APRENDIZAJES EN EL AREA QUE TIENE DIFICULTAD

Competencias u Organizadores de Capacidades.

¿Qué competencias debería

¿Qué ha logrado de ellas? ¿Qué le falta lograr?
exhibir?

Estrategias que usaré para ¿Cómo y con qué las

Sus errores frecuentes
ayudarlo evaluaré?

¿Qué esfuerzos adicionales haré ¿Qué otras capacidades ¿Qué haré para fortalecer estas
para motivarlo y ayudarlo a destacadas tiene el estudiante? capacidades?
mejorar?

OBSERVACIÓN: Esta ficha debe ser usada para cada estudiante en riesgo de quedarse atrás.
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA DE EVIDENCIA DE PLANIFICACIÓN CURRICULAR DE ACTIVIDADES

PEDAGÓGICAS

Docente:
………………………………………………………………………….……………………………………………………
Fecha: / / 2019 Hora:

Motivo de la reunión (Tipo de actividad):

………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Módulo y/o Sesión desarrolladas y evidencias:
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Docentes y/o estudiantes con quienes se reunió y/o planificó:
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
FIRMAS:
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA DE EVIDENCIA DE INVESTIGACIÓN DIAGNÓSTICA DE LA REALIDAD DE LOS

ESTUDIANTES AL FINALIZAR EL TRIMESTRE.

Docente:
………………………………………………………………………….……………………………………………………
Fecha: / / 2019 Hora:

Motivo de la reunión (Tipo de actividad):

………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Dificultades/Características (de los estudiantes) diagnosticadas:
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Docentes y/o estudiantes con quienes se reunió y/o planificó:
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….

FIRMAS:
 Institución Educativa N° 2050 “República de Argentina”

FICHA DE EVIDENCIA DE NIVELACIÓN, REFORZAMIENTO O

RECUPERACIÓN PEDAGÓGICA DE LOS APRENDIZAJES

Docente:
Grado/Sección: Fecha: / / 2019 Hora:
Tipo de actividad:

Nivelación  Reforzamiento 
Competencia y/o Capacidad priorizada (Se desprende del Plan de Apoyo de los
estudiantes):

Denominación del Módulo y/o sesión de aprendizaje:

Estudiantes que participaron:

N° Apellidos y Nombres Firma

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Logros: (Mencionar los logros obtenidos como producto de la actividad):