DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAL LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM KIA
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM GIZI
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Keterangan
1 Juni 2016 21 orang Petugas dalam Petugas akan Petugas akan memperbaiki diri
memberikan memperbaiki diri dalam penyampaian nasehat /
nasehat atau saran agar lebih jelas
saran kurang
jelas
2 Juni 2016 Petugas Petugas akan Petugas akan menggunakan
menggunakan menggunakan bahasa bahasa yang mudah dipahami
bahasa yang yang mudah dipahami oleh pasien, agar pasien mengerti
kurang bisa oleh pasien apa yang disampaikan oleh
dipahami oleh petugas
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM P2P
NO Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Keterangan
Survei
1 Juni 2016 20 orang Petugas dalam Petugas akan memperbaiki Petugas akan memperbaiki
memberikan diri diri dalam memberikan
nasehat atau saran nasehat / saran agar lebih
kurang jelas jelas supaya pasien lebih
mengerti
2 Juni 2016 Petugas Petugas akan Petugas akan menggunakan
menggunakan menggunakan bahasa yang bahasa yang mudah
bahasa yang kurang mudah dipahami oleh dipahami oleh pasien
bisa dipahami oleh pasien
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM PL
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Keterangan
1 Juni 2016 10 orang Petugas Petugas akan Petugas akan menggunakan
menggunakan menggunakan bahasa bahasa yang mudah
bahasa yang yang mudah dipahami dipahami oleh pasien
kurang bisa oleh pasien
dipahami oleh
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM PROMKES
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Keterangan
1 Juni 2016 10 orang Petugas dalam Petugas akan Petugas akan
memberikan mengembangkan materi mengembangkan materi
penyuluhan penyuluhan dan penyuluhan dan
kurang jelas menggunakan bahasa yang menggunakan bahasa yang
mudah di pahami mudah di pahami
2 Juni 2016 Petugas Petugas akan menggunakan Petugas akan menggunakan
menggunakan bahasa yang mudah bahasa yang mudah
bahasa yang dipahami oleh pasien dipahami oleh pasien
kurang bisa
dipahami oleh
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM UKS
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Keterangan
1 Juni 2016 16 orang Petugas dalam Petugas akan memberikan Petugas akan memberikan
memberikan nasehat atau saran dengan nasehat atau saran dengan
nasehat atau saran bahasa yang lebih jelas bahasa yang lebih jelas
kurang jelas
2 Juni 2016 Petugas Petugas akan Petugas akan menggunakan
menggunakan menggunakan bahasa yang bahasa yang mudah dipahami
bahasa yang kurang mudah dipahami oleh oleh pasien
bisa dipahami oleh pasien
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN LOKET
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Ket
1 Juli 2016 Petugas sudah Mempertahankan kinerja Mempertahankan dan
baik pelayanannya memingkatakn kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN BALAI PENGOBATAN
NO Tanggal Hasil survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak lanjut Ket
1 30 juli Pelayanannya Mempertahankan kinerja Mempertahankan dan meningkatkan
2016 sudah baik kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN GIGI
No Tanggal Hasil survei Analisa Masalam Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Ket
1 Juli Pelayanan sudah Mempertahankan dan Mempertahankan dan
2016 baik meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN KIA
No Tanggal Hasil survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 Juli 2016 Pelayanan sudah Mempertahankan dan meningkatkan Mempertahankan dan
baik kinerja meningkatkan kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN LABOLATORIUM
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN GIZI
No Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
Survei
1 Juli 2016 Penyampaian ke Mempertahankan dan Mempertahankan dan meningkatka
pasien sudah baik meningkatka kinerja kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN OBAT
No Tanggal Hasil survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 Juli Pelayanan Sudah Mempertahankan Mempertahankan kinerja
2016 baik kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PROGRAM P2
No Tanggal Hasil survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Ket
1 Juli 2016 Cara penyampaian Mempertahankan dan Mempertahankan dan meningkatkan
sudah baik meningkatkan kinerja kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN IMUNISASI
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak lanjut ket
1 Juli 2016 Pelayanan sudah Mempertahankan dan Mempertahankan dan meningkatkan
baik meningkatkan kinerja kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN IGD
No tanggal Hasil Survei Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
Masalah
1 Juli 2016 Pelayanan Mempertahankan dan Mempertahankan dan meningkatkan
sudah baik meningkatkan kinerja kinerja
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN LOKET
No Tanggal Hasil survei Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
Masalah
1 September 20 orang Petugas Loket Petugas loket agar lebih Petugas loket agar lebih ramah dan
2016 kurang ramah dan murah murah senyum terhadap pasien
tersenyum senyum terhadap pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN BALAI
PENGOBATAN
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 September - Petugas sering - Petugas harus lebih - Petugas harus lebih
2016 tidak ada professional dan professional dan
- Terlalu lama disiplin disiplin
menunggu - Petugas harus - Petugas harus berada di
berada di tempat tempat pelayanan
pelayanan sebelum sebelum pelayanan
pelayanan dimulai dimulai
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN GIGI
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 September - Sering Petugas akan Petugas akan meningkatkan
2016 tidak ada meningkatka kedisiplinan
dokternya kedisiplinan
- Terlalu
lama
menunggu
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN KIA
No Tanggal Hasil Evaluasi Analisa Masalah Rencana tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 September Cara Petugas akan lebih jelas Petugas akan lebih jelas dalam
2016 penyampaiannya dalam menyampaikan menyampaikan penjelasan
kurang jelas penjelasan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN
LABOLATORIUM
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 September Cara Mempertahankan dan Mempertahankan dan
2016 penyampaiannya meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja
sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN GIZI
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 September Cara Penyampaianya Petugas akan memperbaiki Petugas memberikan
2016 kurang keras diri dengan memberikan penyampaian gizi yang
penyampaian yang keras keras dan jelas
dan jelas
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN OBAT
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
1 September Petugas Petugas akan Petugas akan memperbaiki
2016 Sering tidak memperbaiki kinerja kinerja dengan meningkatkan
ada dengan meningkatkan kedisiplinan dengan selalu
Terlalu kedisiplinan dengan berada di tempat saat jam
lama dalam selalu berada di tempat pelayanan dan mempercepat
pelayanan saat jam pelayanan dan pelayanan
mempercepat
pelayanan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM P2
No tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Ket
Surv
ei
1 Septem Petugas Petugas akan Petugas akan memperbaiki
ber kurang memperbaiki diri diri dengan meningkatkan
2016 tersenyum dengan meningkatkan keramahan,murah senyum
Pelayanan keramahan,murah Mempertahankan pelayanan
sudah baik senyum yang sudah baik
Mempertahankan
pelayanan yang sudah
baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN IMUNISASI
No Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana tindak Lanjut Tindak Lanjut ket
Survei
1 Septembe Menungg Memperbaiki sistem kerja Memperbaiki sistem kerja
r 2016 u terlalu dengan mempercepat dengan mempercepat
lama pelayanan pelayanan
Pelayanan Mempertahankan dan Mempertahankan dan
sudah meningkatkan pelayanan meningkatkan pelayanan
baik yang sudah baik yang sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN IGD
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalh Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut ket
1 September Alat kurang Melengkapi Melengkapi peralatan
2016 lengkap peralatan medeis medeis dengan
Terlalu Lama dengan pengusulan anggaran
menunggu pengusulan tahun 2017
anggaran tahun Petugas akan
2017 meningkatkan
Petugas akan kedisiplinan
meningkatkan
kedisiplinan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN LOKET
No Tanggal Hasil survei Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Masalah
1 September 20 orang Petugas Loket Petugas loket agar lebih Petugas loket agar lebih Petugas loket sudah
2016 kurang ramah dan murah ramah dan murah senyum lebih ramah dan
tersenyum senyum terhadap pasien terhadap pasien murah senyum
terhadap pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN BALAI PENGOBATAN
No Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei Masalah
1 September 20 Orang - Petugas - Petugas harus lebih - Petugas harus lebih - Petugas sudah
2016 sering tidak professional dan professional dan lebih
ada disiplin disiplin professional
- Terlalu lama - Petugas harus - Petugas harus dan disi[plin
menunggu berada di tempat berada di tempat - Petugas sudah
pelayanan sebelum pelayanan sebelum berada
pelayanan dimulai pelayanan dimulai ditempat
pelayanan
sebalum
pelayanan
dimulai agar
pasien tidak
menunggu
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN GIGI
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
1 September 20 orang - Sering Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 tidak ada meningkatka meningkatkan meningkatkan
dokternya kedisiplinan kedisiplinan kedisiplinan
- Terlalu
lama
menunggu
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN KIA
No Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana tindak Tindak Lanjut Evaluasi Ket Ket
Evaluasi Lanjut
1 September 20 orang Cara Petugas akan Petugas akan lebih Petugas sudah jelas dalam
2016 penyampaiannya lebih jelas jelas dalam menyampaikan penjelasan
kurang jelas dalam menyampaikan
menyampaikan penjelasan
penjelasan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN LABOLATORIUM
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Lanjut
1 September 20 orang Cara Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan dan
2016 penyampaiannya meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja ditingkatkan kinerja
sudah baik yang sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN GIZI
No Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei
1 September 20 orang Cara Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 Penyampaianya memperbaiki diri dengan memperbaiki diri memberikan penjelasan
kurang keras memberikan penjelasan dengan memberikan dengan suara yang lebih
dengan suara yang keras penjelasan dengan keras agar bisa di dengar
suara yang keras dengan jelas oleh pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN OBAT
No Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Lanjut
1 September 20 orang Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 Sering tidak memperbaiki kinerja memperbaiki kinerja memperbaiki
ada dengan meningkatkan dengan meningkatkan kinerja dengan
Terlalu kedisiplinan dengan kedisiplinan dengan meningkatkan
lama dalam selalu berada di tempat selalu berada di tempat kedisiplinan dengan
pelayanan saat jam pelayanan dan saat jam pelayanan dan selalu berada di
mempercepat mempercepat tempat saat jam
pelayanan pelayanan pelayanan dan
mempercepat
pelayanan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
No tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei
1 September 20 Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 orang kurang memperbaiki diri memperbaiki diri semakin
tersenyum dengan dengan ramah dan
Pelayanan meningkatkan meningkatkan murah senyum
sudah baik keramahan,mura keramahan,murah dalam
h senyum senyum pelayanan
Mempertahankan Mempertahankan Pelayanan
pelayanan yang pelayanan yang yang sudah
sudah baik sudah baik baik
dipertahankan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN IMUNISASI
No Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi ket
Survei
1 September 20 Menunggu Memperbaiki sistem Memperbaiki sistem Sistem kerjanya
2016 Orang terlalu lama kerja dengan kerja dengan sudah
Pelayanan mempercepat mempercepat baik,kecepatan
sudah baik pelayanan pelayanan dalam melayani
Mempertahankan Mempertahankan dan pasien sudah
dan meningkatkan meningkatkan baik
pelayanan yang pelayanan yang sudah Ditingkatkan
sudah baik baik pelayanan yang
sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PELAYANAN IGD
No Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi ket
Survei Masalah
1 September 20 Alat Melengkapi Melengkapi Pengusulan alat-
2016 orang kurang peralatan peralatan alat kesehatan
lengkap medeis dengan medeis dengan di anggaran
Terlalu pengusulan pengusulan tahun 2017
Lama anggaran tahun anggaran Petugas sudah
menunggu 2017 tahun 2017 meningkatkan
Petugas akan Petugas akan kedisiplinan
meningkatkan meningkatkan
kedisiplinan kedisiplinan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM KIA
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM GIZI
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Rencana Tindak Tindak lanjut Evaluasi Ket
Masalah lanjut
1 Juni 2016 21 orang Petugas dalam Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
memberikan memperbaiki diri memperbaiki diri memperbaiki diri
nasehat atau dalam penyampaian dalam penyampaian
saran kurang nasehat / saran agar nasehat / saran agar
jelas lebih jelas lebih jelas
2 Juni 2016 Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
menggunakan menggunakan menggunakan bahasa menggunakan
bahasa yang bahasa yang yang mudah bahasa yang mudah
kurang bisa mudah dipahami dipahami oleh pasien, dipahami oleh
dipahami oleh oleh pasien agar pasien mengerti pasien, agar pasien
pasien apa yang mengerti apa yang
disampaikan oleh disampaikan oleh
petugas petugas
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM P2P
NO Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Evaluasi Ket
Survei
1 Juni 20 orang Petugas dalam Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 memberikan memperbaiki diri memperbaiki diri memperbaiki
nasehat atau dalam memberikan diri dalam
saran kurang nasehat / saran agar memberikan
jelas lebih jelas supaya nasehat / saran
pasien lebih mengerti agar lebih jelas
supaya pasien
lebih mengerti
2 Juni Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 menggunakan menggunakan bahasa menggunakan bahasa menggunakan
bahasa yang yang mudah dipahami yang mudah dipahami bahasa yang
kurang bisa oleh pasien oleh pasien mudah
dipahami oleh dipahami oleh
pasien pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
NO Tanggal Hasil Survei Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Evaluasi Ket
1 Juni 2016 10 orang Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
menggunakan menggunakan bahasa menggunakan bahasa menggunakan
bahasa yang yang mudah dipahami yang mudah dipahami bahasa yang
kurang bisa oleh pasien oleh pasien mudah dipahami
dipahami oleh oleh pasien
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM PROMKES
NO Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak lanjut Tindak lanjut Evaluasi Ket
Survei Masalah
1 Juni 2016 10 orang Petugas dalam Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
memberikan mengembangkan mengembangkan mengembangkan
penyuluhan materi penyuluhan materi penyuluhan dan materi
kurang jelas dan menggunakan menggunakan bahasa penyuluhan dan
bahasa yang mudah di yang mudah di pahami sudah
pahami menggunakan
bahasa yang
mudah dipahami
2 Juni 2016 Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
menggunakan menggunakan bahasa menggunakan bahasa menggunakan
bahasa yang yang mudah dipahami yang mudah dipahami bahasa yang
kurang bisa oleh pasien oleh pasien mudah dipahami
dipahami oleh oleh pasien
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK PROGRAM UKS
NO Tangga Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak Tindak lanjut Evaluasi Ket
l Survei lanjut
1 Juni 16 orang Petugas dalam Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 memberikan memberikan nasehat memberikan nasehat memberikan
nasehat atau atau saran dengan atau saran dengan nasehat atau saran
saran kurang bahasa yang lebih bahasa yang lebih jelas dengan bahasa
jelas jelas yang lebih jelas
2 Juni Petugas Petugas akan Petugas akan Petugas sudah
2016 menggunakan menggunakan bahasa menggunakan bahasa menggunakan
bahasa yang yang mudah yang mudah dipahami bahasa yang
kurang bisa dipahami oleh pasien oleh pasien mudah dipahami
dipahami oleh oleh pasien
pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN LOKET
NO Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei Masalah
1 Juli Petugas sudah Mempertahankan kinerja Mempertahankan dan Dipertahankan dan
2016 baik memingkatakn kinerja ditingkatkan
pelayanannya kinerja yang sudah
baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN BALAI PENGOBATAN
BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN GIGI
No Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
survei Masalam
1 Juli Pelayanan Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan dan
2016 sudah baik meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja ditingkatkan kinerja
yang sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN KIA
No Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
survei Masalah
1 Juli 2016 Pelayanan Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan
sudah baik meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja dan ditingkatkan
kinerja yang
sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN LABOLATORIUM
No Tanggal Hasil Analisis Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei Masalah
1 JULI Cara Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan dan
2016 Penyampaian meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja ditingkatkan
sudah baik kinerjanya
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN GIZI
No Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei Masalah
1 Juli Penyampaian ke Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan
2016 pasien sudah meningkatka kinerja meningkatka kinerja dan ditingkatkan
baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN OBAT
No Tanggal Hasil survei Analisa Rencana Tindak Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Masalah Lanjut
1 Juli Pelayanan Mempertahankan Mempertahankan kinerja Dipertahankan
2016 Sudah baik kinerja kinerja yang
sudah baik dan
ditingkatkan
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PROGRAM P2
No Tanggal Hasil Analisa Masalah Rencana Tindak lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
survei
1 Juli 2016 Cara Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan dan
penyampaian meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja ditingkatkan
sudah baik kinerja yang sudah
baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN IMUNISASI
No Tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak lanjut Evaluasi ket
Survei Masalah
1 Juli Pelayanan Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan dan
2016 sudah baik meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja ditingkatkan kinerja
yang sudah baik
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
Jl. Raya Blora-Rembang km.8 Blora 58251
BUKTI EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT KELUHAN/ UMPAN BALIK SURVEI HARAPAN PELANGGAN
TERHADAP PELAYANAN IGD
No tanggal Hasil Analisa Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi Ket
Survei Masalah
1 Juli Pelayanan Mempertahankan dan Mempertahankan dan Dipertahankan dan
2016 sudah baik meningkatkan kinerja meningkatkan kinerja ditingkatka kinerja
yang sudah baik