NIP

Tanggal
NAMA

PANGKAT
Nama Pasien

Sumber Data
Nomor Rekam Medik

CM 3 Melakukan pengkajian
CM 8a Melakukan analisa data
CM 8a Merumuskan diagnosa
CM 8b Melakukan perencanaan
DK 1 Cuci Tangan
DK 1 Membersihkan tempat tidur
: 19890402 201001 1 001
: PENATA MUDA / III A

DK 1 Memberikan obat melalui kulit

DK 1 Pengambilan urine biasa
DK 1 Memasang mancet
: CHRISTOVERI, E. AMD.KEP.

DK 2 Memberikan obat tetes mata

DK 2 Pemberian obat supositoria melalui anus
DK 2 Menyiapkan alat mengumbah lambung
DK 2 Merapihkan tempat tidur
DK 2 Mengatur posisi berbaring pasien
Mengganti alat tenun kotor pada tempat tidur tanpa
DK 2
memindahkan pasien
DK 2 Mengukur suhu badan
DK 2 Menghitung pernafasan
DK 2 Mengukur tekanan darah
DK 2 Memandikan pasien di tempat tidur
DK 2 Mencuci rambut
DK 2 Membersihkan mulut
Membantu memberikan makan dan minuman kepada
DK 2
pasien
DK 2 Mengganti balutan
DK 2 Memberikan kompres basah
DK 2 Memberikan obat melalui mulut
DK 2 Pengumbahan dengan mempergunakan spuit
DK 2 Pengumpulan urine selama 24 jam
DK 2 Mengambil darah perifer
DK 2 Penyuluhan kesehatan kepada individu
DK 2 Mendampingi pasien konsul
TAHUN 2016

DK 2 Melatih pasien bernafas dalam dan batuk

DK 2 Menolong pasien pindah dari satu ruang ke ruang lain

DK 3 Memberikan suntikan intrakutan

Tindakan Keperawatan

DK 3 Memberikan suntikan intramuskuler

K E G I A T A N

DK 3 Mengambil darah vena

DK 3 Penyuluhan kesehatan kepada keluarga
DK 4 Memberikan suntikan intravena
DK 4 Memberikan infus
DK 4 Tranfusi darah
Menyiapkan alat DC shock dalam keadaan siap pakai
DK 4
(ICU-ICCU)
DK 4 Melakukan EKG
KK 1 Pengambilan darah arteri
KK 1 Auskultasi abdomen
KK 1 Pemeriksaan NGT pasien
KK 1 Melakukan auskultasi dada
KK 2 Memberikan makanan pada pasien bayi melalui NGT

KK 2 Pemberian obat inhalasi

LOGBOOK PERAWAT RUANG ICU-ICCU RSUD SULTAN IMANUDDIN PANGKALAN BUN

KK 2 Mengumbah lambung
Macam-macam tindakan observasi fisiologis dan
KK 2
patologis
KK 3 Memasang NGT
KK 3 Mengobservasi perdarahan
KK 3 Mengobservasi dehidrasi
KK 3 Mengobservasi gangguan sirkulasi
KK 3 Mengobservasi reaksi tranfusi darah
KK 3 Mengobservasi obstruksi jalan nafas
KK 3 Mengobservasi sianosis
KK 3 Mengobservasi diare
KK 3 Mengobservasi hilangnya kemampuan bicara
KK 3 Membuat Jadwal dinas
Paraf kepala Ruangan (................)

CM 8a Mengevaluasi tindakan
 Tanggal

Nama Pasien

Sumber Data
Nomor Rekam Medik

CM 3 Melakukan pengkajian
CM 8a Melakukan analisa data
CM 8a Merumuskan diagnosa
CM 8b Melakukan perencanaan
DK 1 Cuci Tangan
DK 1 Membersihkan tempat tidur
DK 1 Memberikan obat melalui kulit
DK 1 Pengambilan urine biasa
DK 1 Memasang mancet
DK 2 Memberikan obat tetes mata
DK 2 Pemberian obat supositoria melalui anus
DK 2 Menyiapkan alat mengumbah lambung
DK 2 Merapihkan tempat tidur
DK 2 Mengatur posisi berbaring pasien
Mengganti alat tenun kotor pada tempat tidur tanpa
DK 2
memindahkan pasien
DK 2 Mengukur suhu badan
DK 2 Menghitung pernafasan
DK 2 Mengukur tekanan darah
DK 2 Memandikan pasien di tempat tidur
DK 2 Mencuci rambut
DK 2 Membersihkan mulut
Membantu memberikan makan dan minuman kepada
DK 2
pasien
DK 2 Mengganti balutan
DK 2 Memberikan kompres basah
DK 2 Memberikan obat melalui mulut
DK 2 Pengumbahan dengan mempergunakan spuit
DK 2 Pengumpulan urine selama 24 jam
DK 2 Mengambil darah perifer
DK 2 Penyuluhan kesehatan kepada individu
DK 2 Mendampingi pasien konsul
DK 2 Melatih pasien bernafas dalam dan batuk
DK 2 Menolong pasien pindah dari satu ruang ke ruang lain

DK 3 Memberikan suntikan intrakutan

Tindakan Keperawatan

DK 3 Memberikan suntikan intramuskuler

K E G I A T A N

DK 3 Mengambil darah vena

DK 3 Penyuluhan kesehatan kepada keluarga
DK 4 Memberikan suntikan intravena
DK 4 Memberikan infus
DK 4 Tranfusi darah
Menyiapkan alat DC shock dalam keadaan siap pakai
DK 4
(ICU-ICCU)
DK 4 Melakukan EKG
KK 1 Pengambilan darah arteri
KK 1 Auskultasi abdomen
KK 1 Pemeriksaan NGT pasien
KK 1 Melakukan auskultasi dada
KK 2 Memberikan makanan pada pasien bayi melalui NGT

KK 2 Pemberian obat inhalasi

KK 2 Mengumbah lambung
Macam-macam tindakan observasi fisiologis dan
KK 2
patologis
KK 3 Memasang NGT
KK 3 Mengobservasi perdarahan
KK 3 Mengobservasi dehidrasi
KK 3 Mengobservasi gangguan sirkulasi
KK 3 Mengobservasi reaksi tranfusi darah
KK 3 Mengobservasi obstruksi jalan nafas
KK 3 Mengobservasi sianosis
KK 3 Mengobservasi diare
KK 3 Mengobservasi hilangnya kemampuan bicara
KK 3 Membuat Jadwal dinas
Paraf kepala Ruangan (................)

CM 8a Mengevaluasi tindakan