PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULU
Jalan Raya Temanggung – Parakan km 7 Temanggung
56253
Telepon.(0293) 4902255 Faximile. (0293) 4902255
Surat elektronik : pkmbulutmg@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BULU

Nomor : B / 03.4 / 440.1 / I / 2018

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA DAN PELAKSANA PROGRAM

KEPALA PUSKESMAS BULU

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran

pelaksanaan tugas dan untuk memperjelas tugas-tugas di
Puskesmas Bulu sebagai Puskesmas yang ditunjuk sebagai
salah satu Puskesmas yang akan melaksanakan akreditasi;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada diktum a diatas

maka dipandang perlu menetapkan keputusan Kepala
Puskesmas Bulu tentang penetapan penanggung jawab
Upaya dan Pelaksana Program di Puskesmas Bulu;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Daerah Kabupaten Temanggung Nomor 26 tahun
2011 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan;
4. Peraturan Bupati Temanggung Nomor 52 tahun 2008
tentang Penjabaran tugas pokok, fungsi, dan tata kerja
Dinas Kesehatan Kabupaten Temanggung;
5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Temanggung Nomor 445.4/057/IV/2015 tentang
penunjukan Puskesmas Pelaksana Akreditasi Puskesmas
Tahun 2015;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENETAPAN

PENANGGUNG JAWAB UPAYA DAN PELAKSANA PROGRAM
DI PUSKESMAS BULU

Kesatu : Bahwa nama –nama yang terlampir dalam lampiran

keputusan ini merupakan penanggung jawab upaya dan
pelaksana program masing-masing upaya di Puskesmas
 Bulu;

Kedua : Penanggung jawab upaya menyusun kegiatan rencana

tahunan dan bulanan serta melaksanakan dan bertanggung
jawab atas pelaksanaan kegiatan pelaksana program upaya;

Ketiga : Penanggung jawab upaya melaksanakan tugas lain yang

diberikan atasan langsung berkaitan dengan tugas pokok
dan fungsi organisasi guna mendukung kinerja organisasi.

Keempat : Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini berkaitan

dengan uraian tugas akan diatur sendiri dan ditetapkan
kemudian;

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan dilakukan
perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Bulu
Pada Tanggal : 2 Januari 2018

KEPALA PUSKESMAS BULU

drg. Ika Yuni Astuti

Pembina
NIP. 196406181992022002

Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas Bulu

Nomor : B /03.4/ 440.1 / I / 2018
Tanggal : 02 Januari 2018
Tentang : Penetapan penanggungjawab upaya dan pelaksana program

DAFTAR NAMA PENANGGUNG JAWAB UPAYA DI PUSKESMAS BULU

N
NAMA NIP JABATAN
O
1. Yunni Ratnawati 198606172009032011 Penanggungjawab UKM
Essensiil, Bidan desa
wonosari
2. Ruwi 197406052006042020 Penanggungjawab UKM
Pengembangan dan
Program lansia, Sebagai
Bidan Desa Gondosuli
3. dr. Lanny Ester Y 197807262003122012 Penanggungjawab UKP,
Kefarmasian dan
laboratorium
penanggungjawab pustu
4. Sugiarti 196705211991032002 Penanggungjawab Admen
Promkes dan Pembina
Desa Putat
5. Untung 197004031990031006 Pelaksana Program TB
Supriyanto,AmK Paru, HIV AID.
Coordinator pustu
pandemulyo
6. Erna 197612192008012006 Pelaksana Program
Prehatiningsih, Pelayanan Kesehatan
AmKL Lingkungan
7. Sugiarti ,AmKeb 19710328 1993032006 Pelaksana Program
Perkesmas
8. Lilih 197206061995032002 Pelaksana Program Gizi
Murtianawati,AmG yang bersifat UKM, dan
Z UKP
9. Edi Purwanto,AmK 197110141992031004 Koordinator Program
Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit,
Program Jiwa, koordinator
pustu gondosuli
10 Trustiningsih,AmK 196704301988032007 Pelaksana Program P2B2
11 Khusriyah, AmK 196901181991032007 Pelaksana Program haji
dan indra
12 Drg. Endang PA 196105221985102001 Penanggung jawab Audit
Internal dan penanggung
pelayanan gigi
13 Th. Liana Mawati, 197507072006042024 Pelaksana Program KB
AmKeb ,Sebagai Bidan Desa
Danupayan
14 Setyo Wati Puji A 198004142006042011 Pelaksana Program
Pelayanan Kefarmasian
15 Rich Richkye MSD 197805032006042011 Pelaksana Program
Pelayanan Laboratorium
16 Murniati Sopiyah 196905201990032003 Sebagai Bidan Desa
Pandemulyo
17 Indah Retno WH 19760106 20060 2021 Koordinator KIA,
Penanggung jawab
 Jejaring
18 Armiyati 196310141993032001 Bidan Desa Tegalurung,
koordinator program
imunisasi
19 Nur Asyah 198404062017042009 Bidan Desa Campursari
20 Nurul Baroroh 198108042005012010 Bidan Desa Gandurejo,
koordinator persalinan 24
jam
21 Murdayani 197810092007012005 Bidan Desa Tegalrejo
22 Ani Asmoro 11.4 047 2021 Bidan Desa Ngimbrang
23 Heni Herawati 198501062017042001 Bidan Desa Mondoretno,
koordinator program
remaja
24 Desy Rakhmawati 198612032017042002 Bidan Desa Pasuruhan
25 Kristiani 19770809 20070 2008 Bidan Desa Pakurejo
26 Dewi Susilowati 198808072017042013 Bidan Desa Malangsari
27 Maulina Wulan H 198812072017042005 Bidan Desa Pagergunung
28 Ika Puji S, AmKeb 198809302017042008 Bidan Desa Wonotirto,
pelaksana SIHA
29 Yuliani 198507142017042008 Bidan Desa Pengilon
Purwaningsih,
AmKeb
30 Marlin Suhartatri 196310111986122001 Pembantu pelaksana
ketatausahaan
31 Mutinah 196404222007012006 Pelaksana Program
Bendahara Barang
32 Sunaryo 196204061985111002 Pelaksana Program UKS,
UKGS
33 Santi Sulistyani, Suporting Staf Pelaksana Program
AmK Promkes
34 Yunitasari,SE Suporting Staf Pelaksana Akutansi
Keuangan

Kepala Puskesmas Bulu

drg. Ika Yuni Astuti

Pembina
NIP. 196406181992022002