FR-MAK- 02.

KEPUTUSAN DAN UMPAN BALIK ASESMEN

Skema Sertifikasi / Judul :

Klaster Asesmen Nomor :
TUK : Sewaktu/Tempat Kerja/Mandiri*
Nama Asesor :

Nama Peserta :

Tanggal :
* coret yang dianggap tidak perlu

Asesor diminta untuk :

1. Mengkaji ulang dan menilai bukti kompetensi peserta yang dikumpulkan, apakah bukti kompetensi
tersebut memenuhi aturan bukti Valid, Asli, Terkini dan Memadai (VATM).
2. Membuat keputusan Asesmen atas penilaian bukti kompetensi Peserta, bila Peserta dinyatakan Kompeten
tuliskan tanda  pada kolom (K), dan bila dinyatakan Belum Kompeten tuliskan tanda  pada kolom (BK)
untuk setiap unit kompetensi sesuai dengan skema sertifikasi.
3. Memberikan umpan balik kepada Peserta mengenai pencapaian unjuk kerja dan Peserta juga diminta untuk
memberikan umpan balik terhadap proses asesmen yang dilaksanakan (kuesioner).
4. Asesor dan Peserta bersama-sama menandatangani keputusan asesmen.

Pencapaian Kompetensi:

Jenis Pencapaian Keputusan

No. Kode dan Judl Unit Kompetensi Bukti – Bukti
Bukti Ya Tdk K BK
KAI.0001.001.01 Rekaman hasil observasi L
1 Menerapkan Prinsip-prinsip Rekaman hasil test tulis
T
Keselamatan Kerja
KAI.0001.002.01 Rekaman hasil observasi L
2 Menerapkan Sistem dan Rekaman hasil test tulis
T
Prosedur Mutu
KAI.0003.011.01 Rekaman hasil observasi L
3 Melaksanakan Pengukuran Rekaman hasil test tulis
T
Listrik/Elektronik
4 KAI.0003.012.01 Rekaman hasil observasi L
Menggunakan Peralatan Rekaman hasil test tulis
T
tangan dengan Power
5 KAI.0003.013.01 Rekaman hasil observasi L
Menggunakan Peralatan Rekaman hasil test tulis
T
Tangan
6 KAI.0001.006.01 Membuat Rekaman hasil observasi L
Laporan T
Rekaman hasil test tulis

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MAK-02 - 2018

1
 7 KAI.LA02.001.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Jaringan Listrik
Rekaman hasil test tulis T
Aliran Atas
8 KAI.LA02.002.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Saklar Pemisah T
Rekaman hasil test tulis
9 KAI.LA02.003.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Kubikel Sirkuit Breaker
Rekaman hasil test tulis T
Tegangan Menengah AC
10 KAI.LA02.004.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Transformator
Rekaman hasil test tulis
Bantu (20/6 KV, 6KV/380, T
1200/380V)
11 KAI.LA02.005.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
peralatan Kubikel High
Rekaman hasil test tulis
Speed Circuit Breaker 1500 T
Volt
12 KAI.LA02.006.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Transformator
Rekaman hasil test tulis T
Utama
13 KAI.LA02.007.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Silikon Penyearah T
Rekaman hasil test tulis
14 KAI.LA02.008.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Kubikel Kendali
Rekaman hasil test tulis T
Pusat
15 KAI.LA02.009.01 Merawat Rekaman hasil observasi L
Peralatan Panel Tegangan
Rekaman hasil test tulis T
Rendah

Umpan balik terhadap pencapaian unjuk kerja :

Seluruh Elemen Kompetensi/Kriteria Unjuk Kerja (KUK) yang diujikan telah tercapai

Terdapat Elemen Kompetensi/Kriteria Unjuk Kerja (KUK) yang diujikan belum tercapai

Identifikasi kesenjangan pencapaian unjuk kerja :

Tidak ada kesenjangan pencapaian Elemen Kompetensi/Kriteria Unjuk Kerja (KUK)

Ditemukan kesenjangan pencapaian Elemen Kompetensi/Kriteria Unjuk Kerja (KUK)

sebagai berikut:

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MAK-02 - 2018

2
 Saran tindak lanjut hasil asesmen :
Peliharalah kompetensi yang telah dicapai

Perlu dilakukan asesmen ulang pada :

a. Observasi Demonstrasi No. Elemen/ KUK pada Unit Kompetensi :
b. Tes Lisan No. Elemen/KUK pada Unit Kompetensi :
c. Tes Tulis No. Elemen/KUK pada Unit Kompetensi :
d. .......................................................

Asesor:
Rekomendasi Asesor :
Nama
Peserta direkomendasikan No. Reg.
Kompeten/Belum Kompeten* Tanda Tangan &
Tanggal
pada skema sertifikasi /Klaster yang
diujikan
Peserta:
Nama
No. Reg.

Tanda Tangan &

Tanggal

* coret yang dianggap tidak perlu

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MAK-02 - 2018

3