PEMBAHASAN
Selama hernia masih reponible, tidak ada keluhan nyeri atau gejala
obstruksi usus. Bila isi kantung tidak dapat direposisi kembali kedalam rongga
perut, hernia diseut hernia ireponible. Ini biasa disebabkan oleh perleketan isi
kantong kepada peritoneum kantong hernia. Hernia ini disebut hernia akreta.
Masih tiak ada keluhan nyeri, tidak juga adanya sumbatan usus. Hernia disebut
hernia inkarserata ata herniatrangulata bila isinya terjepit oleh cincin hernia
inkarserata atau hernia strangulate bila isinya terjepit oleh cincin hernia sehingga
isi kantong terperangkap dan tidak dapat kembali kedalam rongga perut.
Tanda klinis pad pemeriksaan hernia tergantung dari isi hernia, apakah
masih dapat hilang timbul atau tidak. Pasien harus dievaluasi dalam keadaan
berdiri dan berbaring serta saat pasien batuk atau mengedan untuk melihat
benjolan yang dikeluhkan. Pada inspeksi saat pasien mengedan untuk melihat
benjolan yang dikeluhkan. Pada inspeksi saat pasien mengedan, dapat dilihat
hernia inguinalis lateralis muncul sebagai penonjolan atau benjolan yang
berbentuk lonjong diregio inguinalis yang berjalan dari lateral atas (kraniolateral)
ke medial bawah (kaudomedial), sedangkan hernia inguinalis medialis cenderung
berbentuk oval atau bulat. Kalau kantong hernia berisi organ, tergantung isinya,
pada palpasi mungkin teraba usu, omentum (seperti karet). Atau ovarium. Pada
perkusi akan terdengar pekak. Pada auskultasi hiperperistaltik, biasanya pada
hernia yang mengalami obstruksi usus (hernia inkarserata).
Tanda klinis pad pemeriksaan hernia tergantung dari isi hernia, apakah
masih dapat hilang timbul atau tidak. Pasien harus dievaluasi dalam keadaan
berdiri dan berbaring serta saat pasien batuk atau mengedan untuk melihat
benjolan yang dikeluhkan. Pada inspeksi saat pasien mengedan untuk melihat
benjolan yang dikeluhkan. Pada inspeksi saat pasien mengedan, dapat dilihat
hernia inguinalis lateralis muncul sebagai penonjolan atau benjolan yang
berbentuk lonjong diregio inguinalis yang berjalan dari lateral atas (kraniolateral)
ke medial bawah (kaudomedial), sedangkan hernia inguinalis medialis cenderung
berbentuk oval atau bulat. Kalau kantong hernia berisi organ, tergantung isinya,
pada palpasi mungkin teraba usu, omentum (seperti karet). Atau ovarium. Pada
perkusi akan terdengar pekak. Pada auskultasi hiperperistaltik, biasanya pada
hernia yang mengalami obstruksi usus (hernia inkarserata).