PENGGUNAAN RESTRAIN

No. Dokumen:
No.Revisi: Halaman :
056/TK.YANGMED/SPO/RSUMP/VI
0 1/3
RSU MITRA PARAMEDIKA I/2017

Ditetapkan
STANDAR PROSEDUR
TanggalTerbit: Direktur
OPERASIONAL
11 Juli 2017
(SPO)
dr. Ichsan Priyotomo

Suatu metode/cara pembatasan/restriksi yang disengaja terhadap

gearakan/perilaku pasien didalam pengobatan/perawatan di RSU
PENGERTIAN
Mitra Paramedika terdapat kecenderungan pasien tidak kooperatif
didalam proses perawatan atau cencedurung malah membahayakan .

1. Mejaga dan keamanan dan keselamatan pasien selama

perawatan
TUJUAN 2. Proses pengobatan dapat berlangsung optimal tanpa terganggu
oleh ketidakkooperatifan pasien demi memperoleh hasil
sesuai harapan
1. Restriksi terhadap pasien dilakukan dengan cara – cara
tertentu sesuai dengan kondisi yang ditemukan pada pasien
KEBIJAKAN 2. Keluarga/penanggungjawab pasien wajib dinformasikan
sebelumnya tentang penggunaan restrain yang akan
dilaksanakan, yang terdokumentasi dalam Rekam Medis
1. Memberi salam pada pasien dan keluarga
2. Menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang alasan
penggunaan restrain
3. Apabila setuju, maka wajib menandatangani persetujuan
tindakan yang terdokumentasi di Rekam Medis
4. Melaksanakan teknik-teknik restrain sesuai metode terpilih:
a. Teknik Jacket/Vest restrain
Bentuk restrain yang diaplikasikan pada badan pasien,
PROSEDUR
diletakkan diluar pakaian, gaun atau piyama pasien,
tahapan:
a.1. Tahapan preinteraksi
a. Mengumpulkan data tentang pasien
b. Menyiapkan alat
a.2. Tahapan kerja
a. Memulai kegiatan dengan cara yang baik, memilih alat
restrain yang tepat
 PENGGUNAAN RESTRAIN

No. Dokumen:
No.Revisi: Halaman :
056/TK.JANGMED/SPO/RSUMP/VII
0 2/3
RSU MITRA PARAMEDIKA /2017

b. Memasang restrain pada pasien dengan cepat dan tepat,

bantu pasien dalam kondisi, pasang jaket restrain ke tubuh
pasien. Jaket restrain ini seperti baju tidak berlengan dan
ada dua buah tempat tali disamping kanan dan kiri untuk
lewat tali. Setelah itu masukkan tali ke lubang tadi, dan
tali ke lubang yang ada di bawah tempat tidur (kanan dan
kiri) atau bisa tali kedua ujungnya mengelilingi kasur
bawah.
c. Pastikan tidak ada bagian vest yang berkerut dibagian
punggung pasien, masukkan genggaman tangan diantara
restrain dan pasien untuk memastikan bahwa pernafasan
tidak dibatasi oleh restrain
d. Hindari mengikat restrain pada side rail tempat tidur,
mengamankan restrain dari jangkauan pasien
e. Melakukan pemeriksaan tanda vital, memeriksa bagian
tubuh yang direstrain, memperhatikan respon pasien
b. Baju Restrain
PROSEDUR
sama seperti diatas perbedaan pada alat restrain yang digunakan, dan
tahapan kerja:

a. Pegang pundak dan tangan pasien yang agresif , berjalan di

belakang pasien dan tetap waspada
b. Buka baju dalam posisi “ menyerbu” pakaikan baju dengan
cepat
c. Handle tangan pasien kebelakang seperti orang diborgol,
mengamankan restrain dari jangkauan pasien
d. Menyediakan keamanan dan kenyamanan sesuai kebutuhan
e. Melakukan pemeriksaan tanda vital, memeriksa bagian tubuh
yang di restrain, memperhatikan respon pasien
c. teknik Elbow Restrain

Digunakan pada umumnya untuk anak-anak atau bayi guna

mencegah anak menekuk tangan dan mencapai insisi atau alat
teraupetik lain yang menempel pada anak.

Sama seperti diatas, pada tahap kerja:

 PENGGUNAAN RESTRAIN

No. Dokumen:
No.Revisi: Halaman :
056/TK.JANGMED/SPO/RSUMP/VII
0 3/3
RSU MITRA PARAMEDIKA /2017

a. Memasang restrain pada pasien dengan cepat dan tepat

b. Pegang tangan pasien, pasang ikatan ke pasien
c. Masukkan satu jari sebelumdiikat agar tidak terlalu kencang,
hindari mengikat restrain pada side rall tempat tidur
d. Mengamankan restrain dari jangkauan pasien
e. Menyediakan keamanan dan kenyamanan sesuai kebutuhan
f. Melakukan pemeriksaan tanda vital (khususnya pada capillary
refil dan pulsasi proximal di lengan untuk mengetahui siklus
pasien)
g. Memeriksa bagian tubuh yang direstrain
d. Restrain Ekstremitas
PROSEDUR
Digunakan untuk meembatasi gerak ekstremitas tahapan sesuai
dengan diatas, pada pelaksanaan tindakan restrain pada daerah yang
tidak membahayakan pada keempat ekstremitas dengan
menggunakan bahan yang tidak berbahay/mencederai pasien

e.Teknik Mummy Restrain

Digunakan untuk bayi agar tidak bergerak selama pemeriksaan.

Bentuknya seperti gurito/grito, bedanya ada dua lapis, lapisan
pertama diikat ketempat tidur, sedangkan lapisan kedua diikat ke bayi
atau anak (seperti gurito)

UGD

UNIT TERKAIT Rawat Inap

HCU