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TRABAJO DE GONIOMETRIA Y ANALISIS DE MARCHA

ELABORADO POR:

JUAN JOSE ARISTIZABAL


JUAN MANUEL PINEDA
TOMAS POSADA
JUAN CARLOS CASTAÑO
SANTIAGO URIBE

PROFESOR:

JAVIER IGNACIO GARCIA CORREA

FUNDACION UNIVERSITARIA MARIA CANO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
MEDELLIN
2019
1. Angulo Q
JUAN MANUEL PINEDA PÉREZ
PIERNA DERECHA 7º
PIERNA IZQUIERDA 4º

TOMAS POSADA
PIERNA DERECHA 12º
PIERNA IZQUIERDA 20º

2. Medida real y aparente de fémur y tibia

JUAN MANUEL PINEDA PÉREZ


PIERNA DERECHA PIERNA IZQUIERDA
M. APARENTE 95 CM 96 CM
M. REAL 89 CM 91 CM
SEG. FEMUR 46 CM 46 CM
SEG. TIBIA 38 CM 40 CM

TOMAS POSADA
PIERNA DERECHA PIERNA IZQUIERDA
M. APARENTE 98 CM 98.5 CM
M. REAL 89 CM 88.5 MC
SEG. FEMUR 45.5 CM 46 CM
SEG. TIBIA 37 CM 37 M

Los resultados anteriores arrojan una diferencia notable en cuanto a acortamiento


óseo en la pierna derecha de nuestro compañero juan Manuel Pineda tanto desde
el segmento superior como el segmento inferior de la pierna derecha con respecto
a la pierna izquierda, la diferencia es notable por lo que su marcha se puede llegar a
ver afectada.
Por el contrario, los resultados de nuestro compañero tomas no arrojan
prácticamente ninguna diferencia a nivel de acortamiento óseo ni muscular, por lo
que teóricamente su marcha debería ser normal y no debería verse afectada.
3. Goniometría: cadera, rodilla y tobillo

JUAN MANUEL PINEDA PÉREZ


DERECHA IZQUIERDA
FLEX. CADERA 96º 99º
EXT. CADERA 17º 18º
FLEX. RODILLA 118º 115º
EXT. RODILLA 6º 7º
DORSI TOBILLO 35º 40º
PLANTI TOBILLO 42º 40º
ROTACION INTERNA CAD 34º 27º
ROTACION EXTERNA CAD 31º 36º

Los ángulos de movilidad articular en cuanto a la flexión y extensión de cadera se ven


reducidos teniendo en cuanta que la normalidad son 120° y 30° respectivamente,
obviamente de estos dos la extensión de cadera esta mucho mas reducida y esta cerca de
apenas el 58° aproximado del rango normal, en cambio la flexión de cadera esta cerca del
80° aproximado del rango normal de movilidad y por lo tanto es un valor normal.

Teniendo en cuenta flexión y extensión de rodilla, cuya normalidad seria 135° y 10°
respectivamente, se puede decir que están dentro de la normalidad, y en cuanto a valores
porcentuales se encuentra cercano a los 87° que es un valor muy bueno, y por el lado de la
extensión 70° que es un valor aceptable.

La normalidad de dorsiflexión y plantiflexión son 20° y 50 ° respectivamente, y teniendo en


cuenta la normalidad podemos decir que hay una hiperdorsiflexión, y en cuanto a la
plantiflexión se encuentra rondando 80° de rango de movilidad la cual es una cifra más que
aceptable.

En cuanto a las rotaciones, se encuentra reducida la rotación interna en pierna izquierda y


la rotación externa en pierna derecha con cifras significativas respecto a la otra pierna,
dándonos como resultado en rotación interna el 75° en pierna derecha y sol el 60° en pierna
izquierda; y en cuanto a rotaciones externas un 68° en la derecha y un 80° en la pierna
izquierda.

FLEXIÓN DE CADERA
FLEXIÓN DE RODILLA
EXTENSIÓN DE RODILLA
EXTENSIÓN DE CADERA
DORSIFLEXION Y PLANTIFLEXION
ROTACIONES INTERNAS Y EXTERNAS
TOMAS POSADA

DERECHA IZQUIERDA
FLEX. CADERA 113º 112º
EXT. CADERA 20º 18º
FLEX. RODILLA 108º 110º
EXT. RODILLA 3º 4º
DORSI TOBILLO 50º 50º
PLANTI TOBILLO 36º 30º
ROTACION INTERNA CAD 33º 35º
ROTACION EXTERNA CAD 37º 29º

La flexión normal se encuentra en 120° por lo que se encuentra en estado optimo y por
encima del 90° en ambas extremidades, y conforme a lo anterior la extensión de cadera
esta en rango de los 60° por lo que es aceptable.

En la flexión de rodilla la normalidad son 135° y esta en muy buen rango cercano al 80° en
ambos pies, y un rango muy bajo pero aceptable en cuanto a la extensión de rodilla que se
encuentra con normalidad en torno a los 10°.

La dorsi se encuentra exactamente n los grados normales que son 50 °, y la dorsiflexión se


encuentra en unos 20° el cual estaría por encima en ambos pies.

Teniendo en cuenta que a rotación interna y externa manejan angulaciones de 45° en


rotación interna estaría cercano a los 75° de rangos de movilidad lo cual es una cifra similar
tanto en pie izquierdo como en derecho; y ya por último en rotación externa el cambio en
izquierda es bastante en el cual pasa de un 65° a un 80° o más.
FLEXIÓN DE CADERA

FLEXIÓN DE RODILLA
EXTENSIÓN DE CADERA
EXTENSIÓN DE RODILLA
PLANTIFLEXIÓN Y DORSIFLEXIÓN
ROTACION INTERNA Y EXTERNA DE CADERA
4. Huella plantar
JUAN MANUEL PINEDA PÉREZ

PIE IZQUIERDO

%X= ( X-Y) X 100 =


X

%X= ( 8.8-6.5) X 100 = 26.31 ( PIE PLANO)


8.8
PIE DERECHO

%X= ( X-Y) X 100 =


X

%X= ( 8.5-5.5) X 100 = 35.29 ( PIE PLANO NORMAL)


8.5

HUELLA PLANTAR Pie Derecho Pie Izquierdo Observaciones


Tipo de pies (según dedos) EGIPCIO EGIPCIO Ambos pies presentan decrecimiento
progresivo hacia el V metatarsiano
característica que lo define como Pie Egipcio
Tipo de dedos
Hallux Valgus 15´ 10´ Según las medidas tomadas y la comparación
realizada y acorde alos rangos establecidos, el
paciente presenta un hallux valgus normal
Falta la impresión de algún dedo NO SI Referente al pie izquierdo vemos que no
quedo plasmado el V metatarsiano
Continuidad de la impresión NO NO Ninguno de los dos pies presenta continuidad
específicamente en las falanges mediales de los
metatarsiano de II, III, IV, V
Medida fundamental (cm) 7cm 6.4 cm
X (cm) 8.8 cm 8.5 cm
Y (cm) 6.5 cm 5.5cm
ay (cm) 1 cm 0.5 cm
ta (cm) 4.5 cm 4 cm
%X 26.3% 35.3%
Tipo de pie PIE PLANO PIE Las medidas obtenidad en este paciente nos
(RESULTADO) PLANO/NORMAL permite interpretar que su tipo de pie es
egipcio en ambos que su arco plantar es
plano, sus falanges esta por encima de el suelo
lo que genera incontinuidad en la marcación
de la huella, el el pie su hallux valgus esta
dentro de los rangos no patológicos
características que lo mantiene dentro de pie
plano normal acorde al porcentaje final.
BIOMECÁNICA DEL PIE (IMÁGENES)
PIE DERECHO
Plano Frontal Anterior Plano Frontal Posterior Plano Sagital Derecho Plano Sagital Izquierdo

PIE IZQUIERDO
Plano Frontal Anterior Plano Frontal Posterior Plano Sagital Derecho Plano Sagital Izquierdo
TOMAS POSADA
PIE IZQUIERDO

%X= ( X-Y) X 100 =


X

%X= ( 9-5.3) X 100 = 41.11 ( PIE NORMAL)


9
PIE DERECHO

%X= ( X-Y) X 100 =


X

%X= ( 9.5-7) X 100 = 26.315 ( PIE PLANO)


9.5
HUELLA PLANTAR Pie Derecho Pie Izquierdo Observaciones
Tipo de pies (según dedos) GRIEGO GRIEGO Falange del segundo metatarsiano mas largo
en su parte distal en ambos pies el resto de sus
dedos decrecen progresivamente
Tipo de dedos
Hallux Valgus 7.5´ 17´ Su pie derecho presenta un hallux valgus
normal mientras que su pie izquierdo
presenta un valgus leve , vemos una diferencia
de 10´entre ambos pies .
Falta la impresión de algún dedo NO NO
Continuidad de la impresión SI SI En el pie derecho encontramos que las falanges
mediales del II III Y IV metatarsiano no tiene
continuidad mientras en el pie izquierdo las
falanges mediales del III IV Y V metatarsiano
Medida fundamental (cm) 7.5cm 7 cm
X (cm) 9.5cm 9 cm
Y (cm) 7cm 5.3 cm
ay (cm) 0.5 1 cm
ta (cm) 5,5 5.5 cm
%X 26.3 41.1
Tipo de pie Pie plano Pie normal Concluimos que el pie izquierdo presenta un
(RESULTADO) acortamiento frente al pie derecho su arco
plantar es más pronunciado como lo referencia
la medida Y y su pronunciado hallux valgus ,
pueden ser factores que impliquen las
características de pie normal mientras que en
el pie derecho sucede todo lo contrario su
hallux valgus es de menos grados lo que le da
una apariencia más larga al pie su arco plantar
no es tan pronunciado ambos tiene la
característica de pie griego. Pueden haber
variaciones que se presentan en la toma de las
muestras por posición del paciente…
BIOMECÁNICA DEL PIE (IMÁGENES)
PIE DERECHO
Plano Frontal Anterior Plano Frontal Posterior Plano Sagital Derecho Plano Sagital Izquierdo

PIE IZQUIERDO
Plano Frontal Anterior Plano Plano Sagital Derecho Plano Sagital Izquierdo

Frontal Posterior
5. ANALISIS DE MARCHA

Para el análisis de la marcha partimos de elegir a nuestro compañero tomas posada, el cual
no tienen prácticamente ningún recorte por parte ósea o por parte muscular lo que sería
un punto a favor para contribuir con una marcha normal; además todas las fases están bien
representadas en el video y con su debido tiempo promedio teniendo como fases los
balanceos individuales y el doble apoyo entre balanceo.

En ningún momento se presenta un momento de hiperlaxitud o de hiperextensión durante


la marcha, por el contrario, siempre se mantiene entre el rango normal del movimiento
durante los 3 intervalos que plantea el documento; los cuales serían I. Contacto del talón
con el suelo y el punto de apoyo medio, II. Apoyo medio y despegue de pies del suelo y III.
en la etapa de balanceo.

En cada uno de los anteriores intervalos se deben tener en cuenta 3 ángulos o 3 sectores
los cuales son el tobillo la rodilla y la cadera y ya a partir de cada uno de los movimientos
analizar si está dentro de los rangos normales, en cuyo caso es así y en cuyo caso no se
modifica prácticamente en ningún momento la marcha y no se entra a presentar un
desequilibrio compensado adquirido.

Además de todo lo anterior y no menos importante, estos estudios de marcha fueron


evaluados para conocer el impacto de las prótesis en el cuerpo de personas con ausencias
o falencias, y la manera en la que pueden influir de manera directa en la marcha.

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