Valencia Wilentine SIP : 503.3/74/DPM-PTSP/SIP.dok.II/VI/2018 SIP : 503.3/74/DPM-PTSP/SIP.dok.II/VI/2018 HP. 0812 5837 8902 HP. 0812 5837 8902 Jl. Tangkasiang No. 14 Palangka Raya, Kalimantan Tengah Jl. Tangkasiang No. 14 Palangka Raya, Kalimantan Tengah KLINIK BERKAH BADAN NARKOTIKA NASIONAL KLINIK BERKAH BADAN NARKOTIKA NASIONAL KOTA PALANGKA RAYA KOTA PALANGKA RAYA
Palangkaraya, 2018 Palangkaraya, 2018
R/ R/
Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa persetujan dokter persetujan dokter
Pro : ........................................Umur.................. Pro : ........................................Umur..................
Alamat:..................................................................... Alamat:..................................................................... Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh KLINIK BERKAH BADAN NARKOTIKA NASIONAL KOTA PALANGKA RAYA Jl. Tangkasiang No. 14 Palangka Raya, Kalimantan Tengah dr. Valencia Wilentine SIP : 503.3/74/DPM-PTSP/SIP.dok.II/VI/2018 HP. 0812 5837 8902
Palangkaraya, 2018
R/
Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa
persetujan dokter
Pro : ........................................Umur.................. Alamat:..................................................................... Semoga Lekas Sembuh KLINIK BERKAH BADAN NARKOTIKA NASIONAL KOTA PALANGKA RAYA Jl. Tangkasiang No. 14 Palangka Raya, Kalimantan Tengah Dr. Valencia Willentine SIP : HP. Praktek :
Palangkaraya, 2018
R/
Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa
persetujan dokter
Pro : ........................................Umur.................. Alamat:..................................................................... Semoga Lekas Sembuh
