Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KABUPATEN LOMBOK BARAT

PUSKESMAS SEKOTONG
Jl. Raya Sekotong Tengah

PANDUAN PRAKTIS KLINIS (PPK)


TATA LAKSANA KASUS GERD
Gastroesophageal Reflux Disease Kode ICD X : K21.9
1. Pengertian mekanisme refluks melalui inkompeten sfingter esofagus
2. Anamnesis Rasa panas dan terbakar di retrosternal atau epigastrik
dan dapat menjalar ke leher. Keluhan ini diperberat
dengan posisi berbaring terlentang. Keluhan ini juga
dapat timbul oleh karena makanan berupa saos tomat,
peppermint, coklat, kopi, dan alkohol. rasa cairan asam di
mulut, cegukan, mual dan muntah.
Sering dianggap gejala penyakit jantung.
Faktor risiko
Usia > 40 thn, obesitas, kehamilan, merokok, kopi,
alkohol, coklat, makan berlemak, beberapa obat di
antaranya nitrat, teophylin dan verapamil, pakaian
yang ketat, atau pekerja yang sering memgangkat beban
berat.
3. Pemeriksaan Fisik Tidak terdapat tanda spesifik untuk GERD
4. Kriteria Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis yang
cermat, pasien diterapi dengan PPI test, bila memberikan
respon positif terhadap terapi, maka diagnosis definitive
GERD dapat disimpulkan.
5. Diagnosis Kerja Perut terasa panas dan mulut terasa asam
6. Diagnosis Banding  Angina pektoris
 Akhalasia
 Dispepsia
 Ulkus peptik
 Ulkus duodenum
 Pankreatitis
7. Pemeriksaan Penunjang Endoskopi
8. Tata Laksana 1. Modifikasi gaya hidup
2. Terapi medikamentosa :
 PPI : Omeprazole 2x20 mg/hari dan lansoprazole 2x
30 mg/hari selama 7-14 hari dan boleh ditambah
dengan prokinetik seperti domperidon 3x10 mg.
 Jika tidak ada PPI , H2 Blocker 2x/hari: simetidin
400-800 mg atau Ranitidin 150 mg atau Famotidin 20
mg.
9. Edukasi mengurangi makanan yang berlemak dan dapat
mengiritasi lambung (asam, pedas).
10. Prognosis Prognosis tergantung kondisi pasien saat datang dan
pengobatannya. Pada umumnya, prognosis bonam,
namun untuk quo ad sanationam GERD adalah dubia ad
bonam.
11. Tingkat Evidens -
12. Tingkat Rekomendasi -
13. Penelaah Kritis -
14. Indikator -
15. Kepustakaan PERMENKES No.5 TAHUN 2014