Form I

REKAPITULASI DETEKSI DINI

KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM
KABUPATEN/KOTA MALANG

Puskesmas SINGOSARI Bulan : JUNI

Kabupaten/Kota Malang Tahun : 2019

Hasil Pemeriksaan PAYUDARA Hasil Pemeriksaan LEHER RAHIM Krioterapi

Puskesmas (dirujuk) RS Puskesmas RS
Diperiks
Diperiksa Kelainan Kelainan Keterang
No Kelompok Umur Kanker a LEHER Papsmea Kanker Hari yg Hari yg
SADANIS Tumor / Curiga Payudar IVA Papsmea Papsmea Papsmea Curiga Ginekolo an
Payudar RAHIM r kelas Dirujuk Leher sama berbeda
benjolan Kanker a Positif r kelas 3 r kelas 4 r kelas 5 Kanker gi
a 1&2 Rahim
Lainnya Lainnya
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16) [17) [18) [19) [20)
1 Usia <30 thn 21
2 Usia 30- 39 thn 34
3 Usia 40- 50 thn
4 Usia > 50 thn
Total 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan : Singosari, Juni 2019

Target 5 tahun (30-50 tahun) : ......... orang Penanggung Jawab Progam Kepala Puskesmas Singosari
Target 1 tahun (30-50 tahun) : ......... orang
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) : 0 orang
( #VALUE! dari target 1 tahun )
Ratna Vidya A, Amd. Kep dr. Sri Ratna Murti Pratitis
NIP. 19620105 1989032007