Anda di halaman 1dari 10

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR


Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

PORTOFOLIO
Nama : BLOK ELEKTIF
Wahana : Kesehatan Haji
Dosen : dr. Ni Wayan Sri Wangi, M.M& dr. DastiAnditiarina, Sp.KP

Deskripsikan dengan jelas apa saja yang telah Saudara pahami dan lakukan di Wahana
Kesehatan Haji yang berkenaan dengan hal-hal berikut. Setiap narasime miliki ketentuan
dalam menjabarkan deskripsi sesuai pertanyaan yang diberikan.Komponen deskripsi yang
dinilai terdiri dari konsistensi, tanggung jawab, hubungan antar dokter-pasien, kemampuan m
enguasaiteori, kemampuan mengimplementasikan teori dan sistematika berpikir.
PERHATIAN :
Deskripsi dikirim kembali dalambentuk file .docdan dikumpulkan paling lambat pada hari Kamis, 01
Februari 2018 pukul 12.00 Witamelaluiemail :musyarrafah.efa@gmail.com, lewatdari jam tersebut,
portofolio tidak akan diperiksa. Untuk hardcopy, dikumpulkan ke unit pelayanan administrasi paling
lambat pada hari Kamis, 01 Februari 2018 pukul 12.00 Wita sekalian untuk tanda tangan kehadiran pada
berita acara ujian Blok Elektif.

A. Kesehatan Haji Tahap I

Seorang wanita berumur 65 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh anaknya untuk memeriksakan
kesehatannya sebelum berangkat menunaikan ibadah Haji. Wanita tersebut sebelumnya pernah dirawat
dengan Diabetes Melitus tipe 2 lima tahun yang lalu.

1. Jika anda adalah dokter di Tim Pemeriksa Kesehatan Haji tahap 1, prosedur pemeriksaan apa sajakah
yang harus anda lakukan kepada wanita tersebut untuk dapat mengkategorikan faktor risikonya?

anamnesis
Nama (bin/binti): ibu aminah binti muhammad ,tempat dan tanggal lahir/ umur : 65tahun
jenis kelamin,alamat dan nomor telepon pekerjan, pendidikan terakhir,status perkawinan,tanggal
pemeriksaan : 30 januari 2018
riwayat penyakit dahulu : diabetes militus riawyat penykit keluarga : - riwayat penykit sekrang : diabetes
militus
pemeriksan fisik : tanda vital Tekanan darah, nadi, frekuensi, ritme, bernafas, suhu, postur
tubuh,tinggi Badan,Berat Badan,Rasio Lingkar pinggang : lingakar pinggang, lingkar pinggul.
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

kulit : inspeksi : Normal (tidak ditemukan adanya kemrahan, wananya swo mateng,pertumbuhan rambut
rata,tidak ada bencolan.
Palpasi : tidak ada bencolan dan tidak adanya nyeri tekan.
Kepala : inspeksi : normasephalus, simetris (tidak ditemukan mikrosepalhus, makrosepalus,)
pemeriksan syaraf cranial : 1-12 normal.
Mata (tidak merah, pupil tidak melebar, tidak anemi, coa dalam, tidak ikterus, korena jerih. Telinga:
normal (simetris tidak ada kemarhan tidak ada benjolan)
Hidung : normal (tidak ada deviasi septum, tidak ada gangguan penghindu).
Tengorokan dan mulut : normal tidak ada peradangan tidak ada deviasi trakea tidak ada bibir sumbing.
Leher : inspeksi : normal tdiak merah tidak ada deviasi trakea
palpasi : tidak nyeri tekandan tidak ada benjolan
Dada : paru : inspeksi  dada simetris, pergerakan simetris
palpasi premitus vocal bagus ada getaran
perkusi suarnya sonor
auskultasi tidak ada suara tambahan shezing rongki.
Jantung  inspeksi  simetris , itus kordis kuat angkat
palpasi tidak ada benjolan tidak nyeri tekan,
perkusi  suaranya peka  auskultasi normal suara lup dup
Perut : inspeksi  warna kulit normal
palpasi tidak ada nyeri tekan,
perkusi suarnya timpani
auskultasi tidak ada suara tabahan sperti tril di usus
ektremitas  inspeksi : tidak ada atrofi maupun hipertropi palpasi tidak ada nyeri tekan
Pemeriksan jiwa  tidak ditmukan kelainan sperti demensia, tidak ada waham, halusinasi
Pemeriksan penujang
Pemeriksan darah , hemoglobin, laju endap darah, leokosit, guladarah sewatu,kolestrol, pemeriksan urin
dan glukosa urun.
Pemeriksan elektro kardiogram dan pencitraan radiologi/ USG
Dan juga disini kita melakukan tes batel indeknya soalnya usianya sudh lebih dari 60 tahun.
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

2. Bagaimanakah anda membuat perencanaan untuk pembinaan masa tunggu calon jemaah haji
tersebut?

Melakukan reannamsesa kembali, Melakukan pemeriksan keluhan pasien secra rutin, dengan cara
mengontrol gula darah puasa dan gula darah 2 jam posprandial dan melakunan tes urin secra teratur,
supaya tetep mengathui kadar gula darah dalam batas normal atau meningkat dan bisa mengontrol
pola makan pasien dan menjaga kalori yang masuk dan keluar supaya tetep seimbang antara yang
masuk dan yang keluar, mengontrol pola olahraga pasien atau melakukan olahraga secra teratur,
dengan cara olahraga ringa, mengontrol ketaatan pasien dalam mengkonsumsi obat supaya kadar
gula dalam darah tetep normal, mengontor juga kolestrol dan mengontrol kompikasi yang muncul,
dan memberikan penanganan yang tepat.

3. Berdasarkan hasil pemeriksaan tahap 1 dan pengkategorian faktor resiko, maka metode test
kebugaran yang bagaimanakah yang dapat anda gunakan? Bagaimanakah prosedur pelaksanaannya?

Deskripisikanminimal 150 katamaksimal 200 kata


Berdasarkan anamesa dan pemeriksan fisik dan penujang yang telah di lakukan maka pasien di
katakana factor resiko tinggi karena mengalami penyakit diabetes militus tipe dua dan usia di ats 60
tahun, tes yang akan di lakukan pada pasien dengan metode six minutes walking test (6MWT). Nanti
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

pasien jalan waktu 6 menit pada lintasan yang sudah di ukur.


Perelngkapan di butuhkan
1. Area datar dan bebas hambatan sepanjang 30 m ( bias di ukur dengan sesai ruangan yang
sudah ada)
2. Stopwatch( alat pengukur waktu)
3. Contur( alat penghitung)
4. Dua buah penda jarak, bias menggunakan kerucut orange ( jumlah bias di sesaikan)
5. Kursi
6. Lakban/ pemandulain untuk pedoman jarak tiap 3 meter
Prosedur pelaksananya
1. Saebelum melakukan pengkukuran, lakukan pergergangan seluruh tubuh terutama otot- otot
dan tungkai diakhiri dengan pemanasan berupa berjalan-jalan perlahan dengan waktu 5-10
menit.
2. Hidupkan stopwoch bersaman dengan aba-aba mulai
3. Pengukuran berjalan secra konstan pada lintasan yang telah dilakukan
4. Cataat jarak trmpuh masing- masing peserta yang telah selsai menempuh waktu yang telah
di tentukan ( 6 menit) ke dalam formulir pembinaan kesehatan haji
5. Jarak yang di tempuh dilihat ditbel kategori kebugaran jasmani menurut waktu jarak dan
usia.

4. Berdasarkan hasil pemeriksaan tahap 1, pengkategorian faktor resiko dan pembinaan masa tunggu
yang telah dibuat untuk kasus tersebut, maka bagaimanakah anda menetapkan Istitha’ah calon
jemaah haji tersebut?
Deskripsikanminimal 150 kata, maksimal 200 kata
Istitaha’ah utuk calon jamah haji dengan menderita penyakit diabetes militus yaitu istitah’ah dengan
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

pendampingan obat , sangat pelu untuk di perhatikan obat apa saja yang harus disiapkan dan harus
konsumsi obat secra teratur. Supaya pada waktu melaksanakan ibadah haji tidak terganggu.
Dan untuk mengindari keluhan yang tidak di harapkan ketika melaksankan kegiatan ibadah haji.

5. Setelah Isthita’ah anda tetapkan, maka bagaimanakah perencanaan pembinaan sebelum


keberangkatan yang anda lakukan?
Deskripsikanminimal 150 kata, maksimal 200 kata
Kita sebgai tenaga kesehtan memberikan edukasi kepada calon jmaah haji tentang bagimna dia harus
menjaga kesehtanya, dan apa yang harus di hindari, bagimna mengatur pola makan supaya tidak
terjadi peninngkatan gula darah
Kita sebgai tenanga kesehatan melakukan percanan pembinan sembelum keberangkatan haji dengan
cara pembimbingan kesehtan haji dengan cara melakukan konsling dimana kita memberikan nasehat
, informasi dan edukasi tentang pola makan yang sehat, makan apa saja yang harus di hindari dan
rutin minum obat. kepada calon jamah haji supaya bias mencegah factor resiko yang mungkin akan
terjadi pada calon jamah haji. Dan meminta pada jamaah haji untuk melakukan olahrga ringan
seperti jalan kaki supaya calon jamaah haji tetep mersa sehat. Kita tenaga kesehtan melakukan
kegiatan untuk mengntol TD, GDS, BB, TB dan IMT supaya bias memntau kesehtan jamaah haji.
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

B. Kesehatan Haji Tahap III

1 minggu sebelum keberangkatan, jemaah wanita tersebut mendatangi tempat praktek kandungan mengeluh
merasa sangat lelah karena banyak kegiatan ibadah dan persiapan untuk acara selama dan sebelum
keberangkatan. Jemaah tersebut juga mengeluh sulit tidur, kaku otot dan sendi, nafsu makan menurun,
mudah marah, kadang mual disertai muntah.
6. Assessment apasaja yang akan anda lakukan berdasarkan keluhan jemaah tersebut?
Deskripsikan minimal 150 kata, maksimal 200 kata
Untuk assessment yang kita lakukan pada pasin ini adalah sama dengan pemeriksan tahap satu dan
dua yaitu mulai dari anamnesis dan kita menykan riwayat penyakit dahulu .disini kita perlu
menayakan riwayat penyakit kadiovaskular seperti gagal jantung yang tidak terkontrol, infak
miokard, gangguan pada paru gangguan nafas saat istirhat misalnya TB ataupun traumatorak dan
pneumotorak, riwayat stoke, penyakit menular seperti sars atau campak dan polio, riwayat fraktur,
pernah diporasi, gangguan pada THT, misalkan ototis media, sinusitis berat, gangguan pskiatri
demensia, waham, ataupun gannguan mental organic lainnya, dan liat apa ada riawayt epilepsy
ataupun menggunakan gigi palsu.
kemudian kita melakukan pemriksan fisik mulai dari tanda vital yaitu tekan darah, nadi, suhu,
peernafasan, postur tubuh, IMT, lingkar pinggang dan lingkar pinggul
Pemeriksna fisik berdasarkan keluhan yaitu pemeriksan fisik pada mata  kita lihat konjungtivanya
anemis atau tidak dan ikterik atau tidak , dan kita liat pada kuku ada clubbing finger atau tidak
Melakukan pemriksan extremitas  nyri otot, adanya kekakuan pada ektremitas
Pada pemriksna penujang yang kita lihat disni dari hasil Lab, pemeriksan sel darah tepi, walking tes
kita suruh jalan 3 kali dalam dan kita liat HB, trobosit, hematokrit, MCV dan MHCV.
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

7. Diagnosis apa yang anda tegakkan dari hasil assessment yang anda lakukan?
Deskiripsikan minimal 100 kata, maksimal 200 kata
Berdasarkan tahap- tahap yang sudah dilakukan mulai dari anmnesis yang kita gali untuk mengahuai
lebih jauh kondisi pasien , pemriksan fisik yang di maulai dari tanda vital dan pemeriksan fisik
lainya, dan telah di lakukan pada pemriksan penujang seperti HB, trombosit, hematokrit, MCV dan
MHCV diagnosis pada pada pasein ini adalah anemia

8. Berdasarkan diagnosis yang anda tegakkan, tatalaksana apa yang paling tepat untuk mengatasi
keluhan jemaah tersebut agar ketika di pemeriksaan tahap 3 beliau dinyatakan laik untuk melakukan
penerbangan menuju tanah suci? Jelaskan
Deskripsikan minimal 150 kata, maksimal 200 kata
Kita sebgai tenaga kesehatan melakukan pentalkasan pertma dengan cara simtomatik atau sesaui
dengan gejala yang dialami , setelah kita menegakan diagnosis dari pemeriksan yang sudah kita
lakukan maka kita melakukan pengobatan sesuai dengan diagnosis yang sudah kita tegakkan.
Dengan melakukan penatalaksanan farmakologi dan non farmakologi. Penatalaksanan farmakologi
diberikan zat besi + asam folat sedangkan tatalaksana untuk non farmakologi banyak konsmusi
sayuran, daging, dan istirhat yang cukup sekaligus di berikan edukasi supaya kesehtannya tetap
terjaga.
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

9. Seperti kita ketahui, berdasarkan keluhan-keluhan yang disampaikan pada anda, diagnosis yang anda
tegakkan tersebut dapat menjadi salah satu factor penyebab terjadinya jetlag akibat long haul
flight(penerbangan lebih dari 6 jam).
Saran apa saja yang akan anda berikan supaya keluhan jemaah tersebut tidak lagi terulang baik
ketika saat penerbangan di dalam pesawat, maupun saat melakukan ibadah di tanah suci, hingga
menjelangkepulangan ketanah air?
Deskripsikan minimal 150 kata, maksimal 250 kata
 sebgai tenaga kesehatan kita meberikan saran pada calon jamah haji untuk menghindari
terjadinya jatlag . untuk menghindari terjadinya insomnia lakukan perubhan pola tidur atau
gunakan waktu perjalan untuk istirahat. Untuk menghindari kekakuan otot lakukan aktivitas-
aktivitas kecil pada saat penerbangan lama contohnya jalan-jalan di sekitar pesawat untuk
melatih sendinya otot supaya tidak mengalami kekakuan atau kram, melakukan aktivitas
ringan seperti mergangkan jari. Untuk mengindari nafsu makan yang menurun Usahakan
makan sesuai dengan jam makan di zona waktu yang baru. Unuk menghidari terjadinya
mual muntah menguri konsumsi makanan yang banyak lemak karena dapat meningkatkan
asam lambung menjaga pola makan yang sehat dan ushakan seblum penerbangan konsmusi
nasi ataupun nasi untuk mengajal perut.
Dan memberikan eduksi kepada calon jamaah haji supaya bisa mengontol emosi

10. Bagai mana pengaturan pola makan yang anda sarankan pada jemaah tersebut agar tetap
dalam kondisi fit sebelum, selama, dan setelah penerbangan.

Deskripsikan minimal 150 kata, maksimal 250 kata

Polo makan yang tidak disarankan seblum penerbangan yaitu kurangi makan yang
mengndung lemak jenuh karena kita berada di ketinggian sulit untuk mencerna makanan
dan juga dapat menghabat aliran darah, dan jangan konsumsi minuman yang bersoda karena
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

bisa menyebabkan perut menjadi kembung. Makanlah makanan dengan gizi seimbang
(cukup jumlah, cukup jenis dan aman) secara teratur, minum minimal 10 gelas (2 liter) / hari
- Perbanyak makan sayur dan buah - Kurangi makanan yang berlemak dan terlalu manis -
Kurangi makanan yang terlalu pedas, asam, panas dan dingin.
Selama perjalanan - Segeralah makan setelah mendapat pembagian makanan, Tetap minum,
walau tidak haus,Di dalam pesawa tetap melakukan ibadah dan peregangan. Jangan
menunda buang air kecil dan besar. Selama di tanah suci, Bagi jemaah haji risiko tinggi
tetap mematuhi diet sesuai anjuran ahli gizi. Untuk jemaah hají sehat tetap menjaga
kesehatannya dengan pola makan gizi seimbang

PERNYATAAN MAHASISWA
Saya mahasiswayang membuat deskripsi ini menyatakan bahwa semua yang saya diskripsikan
adalah benar daripengetahuandanpemahaman saya dan saya sanggup menerima sanksi apapun
termasuk pembatalannilai apabila pernyataan ini dikemudian hari terbukti tidak benar.

Mataram, 30 Januari 2018


Mahasiswa

ttd
wina budiarti
013

(Nama Lengkap dan NIM)


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERITAS ISLAM AL-AZHAR
Kampus : Jl. Unizar No. 20 Turida Cakranegara – Mataram
Telp : 0370 – 6175565 Fax : (0370) 617514

NamaPemeriksa : Wina budiarti Nilai :


TtdPemeriksa :
Feedback :