LAPORAN TRIWULAN II

RUANG RAWAT INAP ZAAL BEDAH

DISUSUN OLEH :
Ns. ZHIYYA URRAHMAN, S.Kep

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BUNGO

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH H. HANAFIE

MUARA BUNGO
2019

Halaman 1 dari 14
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT karena atas berkat rahmat dan

hidayah-Nya lah penulis dapat menyelesaikan laporan triwulan II tahun 2019 yang berjudul

“LAPORAN TRIWULAN II TAHUN 2019 RUANG RAWAT INAP ZAAL BEDAH”

Dalam menyelesaikan laporan ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dan arahan dari

berbagai pihak maka pada kesempatan ini penulis mungucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu dr. Hj. Mardiah, Sp.P , selaku Direktur RSUD H. Hanafie Muara Bungo
2. Bapak dr. Triolit Zuliansyah, Sp. THT, selaku Ka. Instalasi rawat inap Bedah
3. Indra S, SKM.,MPH selaku Kepala Bidang Keperawatan
4. Para anggota Bidang Keperawatan
5. Teman-teman seperjuangan yang memberikan segala batuan materil maupun spiritual

Disini penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan laporan ini baik dari segi isi

laporan maupun kalimat serta bahasa. Oleh sebab itu penulis tidak menutup kemungkinan adanya

kritik dan saran dari pembaca agar tugas ini dapat lebih baik dan sempurna sehingga dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Mengetahui Muara Bungo, Juli 2019

Kepala Instalasi Kepala Ruangan

Dr. Triolit Zuliansyah,Sp.THT Ns. Zhiyya Urrahman, S.Kep

NIP. 196606302006041003 NIP. 198806092015031005

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................................2

DAFTAR ISI ...............................................................................................................................3

Halaman 2 dari 14
BAB I. PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG ................................................................................................4
2. TUJUAN ....................................................................................................................4
3. MANFAAT ................................................................................................................ 5

BAB II. GAMBARAN RUANG RAWAT INAP

1. JUMLAH KUNJUNGAN...........................................................................................6
2. BOR, AVLOS, TOI, BTO, GDR, NDR .....................................................................6
3. JUMLAH 15 PENYAKIT TERBESAR ....................................................................7
4. JUMLAH MORTALITAS .........................................................................................7
5. GRAFIK .....................................................................................................................8

BAB III. MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH

1. MASALAH ..............................................................................................................14
2. PEMECAHAN MASALAH ....................................................................................14

BAB IV. PENUTUP

1. KESIMPULAN ........................................................................................................15
2. SARAN .....................................................................................................................15

BAB I
PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Halaman 3 dari 14
 Visi Rumah Sakit Umum Daerah H. Hanafie Muara Bungo adalah menjadi Rumah
Sakit unggulan dalam pelayanan kesehatan yang berkelanjutan dan layanan rujukan untuk
semua lapisan masyarakat dan pelanggan Rawat Inap.
Zaal Bedah adalah salah satu bagian dari Rumah Sakit H. Hanafie yang
menampung pasien- pasien yang mempunyai penyakit yang berhubungan dengan kasus
bedah, misalnya: Appendicitis, BPH, Combustio (Luka Bakar), kecelakaan dan lain- lain
yang harus mendapatkan pelayanan seoptimal mungkin untuk mencapai kesembuhan bagi
penderita.
Ruang Rawat Inap Bedah berjumlah 31 Tempat tidur yang terdiri dari 8 tempat
tidur kelas II, 18 tempat tidur kelas III, 1 tempat tidur ruangan isolasi, 2 tempat tidur Luka
Bakar Pria (LBP), 2 tempat tidur Luka Bakar Wanita (LBW), serta 1 ruangan kerja perawat,
1 ruangan Kepala Ruangan, 1 Ruang Dokter dan 1 Ruang Gudang.
Oleh karena itu kami sebagai perawat bedah berkewajiban memberikan pelayanan
yang prima dan profesional sesuai dengan kebutuhan pasien dan berkolaborasi dengan
tenaga medis yang lain seperti dokter spesialis (Bedah umum, Orthopedi, Penyakit Dalam,
Paru, THT, Mata, Jantung, Neurologi, Anesthesi, Gigi, Jiwa ) dokter umum, ahli gizi, serta
penunjang- penunjang medis lainnya seperti laboratorium dan radiologi.

2. Tujuan
a. Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran tentang 15 penyakit terbesar periode April s/d Juni 2019
di Ruang Rawat Inap Bedah, meningkatkan mutu pelayanan keperawatan diruang rawat
inap bedah, untuk mengetahui tentang gambaran rawat inap bedah
b. Tujuan Khusus
1. Mengetahui jumlah kunjungan dalam waktu 3 bulan
2. Mengetahui perhitungan BOR, AVLOS, TOI, BTO, NDR, GDR
3. Mengetahui jumlah 15 penyakit terbesar dalam waktu 3 bulan
4. Mengetahui jumlah mortalitas dalam waktu 3 bulan

3. Manfaat

a. Bagi RSUD H. HANAFIE Muara Bungo

Agar laporan ini dapat dijadika masukan bagi RSUD H. Hanafie Muara Bungo dalam
mengetahui tentang sarana dan prasarana, jumlah kunjungan, BOR, AVLOS, TOI, BTO,
NDR, GDR, serta 15 penyakit terbesar dan jumlah mortalitas yang ada diruangan
bedah.
b. Bagi perawat
Diharapkan perawat mengetahui / memaklumi segala keterbatasan sarana dan prasarana
yang ada diruangan bedah, mau bekerja keras, selalu optimis dan penuh keikhlasan

Halaman 4 dari 14
 dalam merawat pasien sesuai kemampuan / ilmu yang dimiliki walaupun dengan serba
keterbatasan alat-alat yang ada.
c. Bagi pembuat laporan
Menambah wawasan, pengetahuan mengenai perawatan pasien bedah agar kedepannya
lebih baik.

BAB II
GAMBARAN RUANG RAWAT INAP

1. JUMLAH KUNJUNGAN
BEDAH UMUM

NO KUNJUNGAN APRIL MEI JUNI KET

1 UMUM 21 25 40
2 BPJS 91 87 97
BPJS
3 - - 3
KETENAGAKERJAAN
4 JAMKESDA 26 21 18
5 JASA RAHARJA - 9 7
6 PT - 1 2
7 SAD 1 - -
8 ORANG TERLANTAR - - -

KELAS PERAWATAN APRIL MEI JUNI KET

II 36 45 39
III 101 97 121
ISOLASI - - 3
LUKA BAKAR 1 1 3

BEDAH ORTHOPEDI
Halaman 5 dari 14
 NO KUNJUNGAN APRIL MEI JUNI KET
1 UMUM - 6 3
2 BPJS 3 5 4
3 JAMKESDA - - -
4 JASA RAHARJA - 2 3
BPJS
5 - - 3
KETENAGAKERJAAN

KELAS
NO APRIL MEI JUNI KET
KEPERAWATAN
Kelas II 1 4 3
Kelas III 2 9 9

2. BOR, AVLOS, TOI, BTO. GDR, NDR

NO BULAN BOR AVLOS TOI BTO GDR NDR

1 APRIL 48,06 3,53 3,58 4,32 1,48 0,00
2 MEI 41,83 3,09 4,27 4,23 0,76 0,00
3 JUNI 49,03 3,03 3,02 5,06 1,27 0,00
3. JUMLAH 15 PENYAKIT TERBESAR

BEDAH UMUM
NAMA BULAN
No APRIL MEI JUNI
NAMA PENYAKIT JML NAMA PENYAKIT JML NAMA PENYAKIT JML
1 SOFT TISSUE TUMOR 26 SOFT TISSUE TUMOR 23 CIDERA KEPALA 37
SOFT TISSUE
14 CIDERA KEPALA 14 18
2 CIDERA KEPALA TUMOR
3 HERNIA 9 APPENDISITIS 8 KOLIK RENAL 10
4 FAM 8 BATU URETER 7 FAM 10
5 ABSES 8 FAM 6 BPH 7
6 APPENDISITIS 7 BPH 5 LIMPADENOPATI 6
7 PERITONITIS 6 HERNIA 5 HAEMOROID 5
8 KOLIK ABDOMEN 4 VULNUS LACERATUM 5 ABSES 5
9 KOLIK RENAL 4 BATU GINJAL 4 APPENDISITIS 5
10 VULNUS LACERATUM 3 KOLIK RENAL 4 LUKA BAKAR 4
11 HAEMOROID 3 ABSES 3 HERNIA 4
12 AMPUTASI 2 RUPTUR TENDON 3 STRUMA 3
13 LUKA BAKAR 2 ULKUS DM 3 BATU URETER 3
14 BPH 2 PERITONITIS 2 KOLIK ABDOMEN 3
15 BATU URETER 2 LUKA BAKAR 2 RETENSI URIN 3

BEDAH ORTOPHEDI

No NAMA BULAN
APRIL MEI JUNI
Halaman 6 dari 14
 NAMA PENYAKIT JML NAMA PENYAKIT JML NAMA PENYAKIT JML
1 FRAKTUR 2 FRAKTUR 10 FRAKTUR 6
2 BUKA GIFT 1 REMOVE IMPLANT 2 REMOVE IMPLANT 1
3 1 RUPTUR TENDON 1 STT RELEASE 1
4 AMPUTASI 1
5 OSTEOMILITIS 1

4. JUMLAH MORTALITAS

NO BULAN Mati < 48 jam Mati > 48 jam

1 APRIL 2 0
2 MEI 1 0
3 JUNI 2 0

5. GRAFIK

a. JUMLAH KUNJUNGAN

Bedah Umum

Halaman 7 dari 14
 Bedah Ortophedi

Halaman 8 dari 14
 b. BOR, AVLOS, TOI, BTO, GDR, NDR

c. JUMLAH 15 PENYAKIT TERBESAR

Bedah Umum

Halaman 9 dari 14
Halaman 10 dari 14
 Bedah Orthopedi

Halaman 11 dari 14
 d. JUMLAH MORTALITAS

Halaman 12 dari 14
 BAB III
MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH

1. MASALAH

Permasalahan yang kami hadapi di Ruang Zaal Bedah saat ini yaitu,:
a. Roda tempat tidur pasien banyak yang rusak tidak bisa mengunci sehingga
tempat tidur mudah bergerak.
b. Kran air di anggrek 1 rusak
c. Alat cek Gula Darah Sewaktu/GDS yang baru tidk bisa di gunakan
d. AC Ruangan perawat bocor
e. Keluarga penunggu pasien lebih dari 1 orang serta tidak mengikuti jam bezuk
kunjungan,
f. Petugas Cleaning Service (CS) jika ada pasien pulang kurang cepat dalam
membersihkan ruangan atau tempat tidur pasien.

2. PEMECAHAN MASALAH

Melaporkan permasalahan ke bagian yang terkait yaitu bagian IPSRS untuk masalah
tempat tidur pasien dan ke bagian Sanitasi mengenai kran air kamar mandi pasien yang bocor.
Untuk alat cek gula yang tidak bisa digunakan sudah menelpon ke distributor mengenai alat yang
tidak bisa digunakan karena masih garansi namun belum ada tindak lanjutnya. Alat GDS
Accucheck ini hampir semua ruangan yang mendapat jatah baru mengeluh tidak bisa digunakan.
Mengenai keluarga pasien ditekan kan kepada yang dinas agar selalu mengatur anggota
keluarga yang menjaga dan bezuk terutama pada jam dinas pagi dimana dokter melakaukan visite
pasien.

Halaman 13 dari 14
 BAB IV
PENUTUP

1. KESIMPULAN

Dari hasil pencatatan didapat pasien baru yang masuk ruangan rawat inap bedah
selama Periode bulan April sampai dengan Juni 2019 yaitu sebanyak 448 orang pasien.
Sebanyak 211 orang pasien dilakukan tindakan operatif baik secara elektif maupun yang
dilakukan emergensi. Cidera kepala dan Soft Tissu Tumor (STT) masih menjadi penyakit
tertinggi setiap bulan yang masuk ke ruangan zaal bedah dimana kasus cidera kepala menjadi
kasus terbanyak pada bulan Juni hal ini mungkin berkaiatan dengan lebaran dimana tingkat
kejadian kecelakaan cukup tinggi. Semetara itu, untuk ortopedi kasus fraktur masih menjadi
kasus dominan. Semua itu terbagi dalam 15 penyakit terbesar Ruang Rawat Inap Bedah,
sebagaimana yang telah dibuat dalam laporan triwulan II (Dua) seperti tersebut diatas.

2. SARAN

1. Diharapkan kepada pihak RSUD H. HANAFIE Muara Bungo untuk dapat melengkapi
kekurangan sarana dan prasarana yang ada diruangan bedah, supaya perawat bedah dapat
menjalankan tugasnya dalam memberikan pelayanan keperawatan sebagaimana mestinya.

2. Diharapkan kepada pihak RSUD H. HANAFIE Muara Bungo untuk terus meningkatkan
pengetahuan perawat tentang 15 penyakit terbesar yang ada diruangan rawat inap bedah
dengan cara mengikut sertakan perawat dalam setiap acara “ seminar-seminar” tentang
materi yang berkaitan dengan penyakit tersebut diatas.

3. Diharapkan kepada pihak RSUD H. HANAFIE Muara Bungo untuk terus meningkatkan
pengetahuan perawat tentang perawatan 15 penyakit terbesar yang ada diruangan rawat inap
bedah dengan cara mengikut sertakan perawat dalam setiap acara “ pelatihan- pelatihan “
tentang materi tersebut diatas.

4. Diharapkan adanya komunikasi antar bidang keperawatan dengan bidang pelayanan maupun
bidang terkait dengan petugas CS agar tercapai pelayanan yang maksimal dan bermutu untuk
kepuasan pelanggan
Halaman 14 dari 14