BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Rumah Sakit Umum Daerah H. Hanafie Muara Bungo merupakan rumah
sakit umum daerah yang mempunyai 9 pelayanan dr Spesialis yaitu Spesialis
Penyakit Dalam, Spesialis Anak, Spesialis Kebidanan, Spesialis Bedah, dst. Dan
mempunyai 3 jenis pelayanan yaitu Rawat Jalan, Rawat Inap dan Gawat Darurat.
Pelayanan rawat inap terdiri dari Rawat Inap A (Anak, Perinatologi,
Kebidanan, Bedah dan Penyakit Dalam), Rawat Inap B (Irna Umum, THT dan
Mata), Rawat Inap Pavilliun (Anggrek, Bougenvile), rawat inap Super Vip 3 dan
4, Kelas Utama Cempaka dan Kelas 1.
Sehubungan dengan penugasan laporan tahunan kepala ruangan disini
penulis memberikan gambaran mengenai ruang rawat inap penyakit dalam,
merawat pasien dengan rawatan Kelas II, III, dan Isolasi. Kelas II ( berisi 3-4
tempat tidur ), Kelas III (berisi 5-6 tempat tidur ), Isolasi ( berisi 1-2 tempat
tidur). Jadi jumlah keseluruhan tempat tidur pada ruang inap Penyakit Dalam
terdapat 34 tempat tidur.
Instalasi ruang rawat inap penyakit dalam memiliki visi yaitu menjadikan
Irna penyakit dalam sebagai pusat pelayanan perawatan penyakit dalam yang
komprehensif dan memiliki misi-misi diantaranya adalah :
1. Memberikan pelayanan prima dengan mengikuti perkembangan teknologi
yang berbasis kemanusiaan
2. Memberikan asuhan keperawatan secara professional sesuai dengan dengan
SAK yang sudah ditetapkan
3. Mengikuti perkembangan metode tindakan pelayanan perawatan penyakit
dalam melalui pendidikan dan pelatihan sehingga menghasilkan SDM yang
handal
Melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatan yang diberikan secara
berkesinambungan

1
B. Permasalahan di Ruangan Rawat Inap Penyakit Dalam
Diruang rawat inap penyakit dalam berdasarkan analisa selama 1 tahun
berjalan terdapat permasalahan yang cukup signifikan dimana rata-rata tempat
tidur terpakai (BOR) mencapai 72 %.
BOR yang paling meningkat terjadi pada bulan Februari yaitu sebanyak
95% dan rata-rata jumlah kunjungan pasien perbulan di ruang rawat inap
penyakit dalam menunjukkan kenaikan yang cukup signifikan dimana jumlah
kunjungan yang paling meningkat terjadi pada bulan Desember sebanyak 252
pasien. Hal ini disebabkan oleh karena banyaknya pasien yang menggunakan
kartu BPJS. Dari segi ketenagaan berdasarkan BOR harapan yaitu 72 %
seharusnya perawat ruang rawat inap penyakit dalam berjumlah 19 orang
termasuk 1 karu dan 2 orang katim. Selain itu kurangnya standar infuse, papan
nama pasien, pagar tempat tidur banyak yang rusak, Wc pasien yang buntu juga
menjadi kendala / hambatan untuk kami dalam memberikan pelayanan yang
lebih optimal kepada pasien.

2
 BAB II
STRUKTUR ORGANISASI RUANGAN

A. Struktur Organisasi

KA. INSTALASI IRNA B KABID KEPERAWATAN

Dr. TRIOLIT ZULIANSYAH, Sp.THT AZMAWATI, S.Kep

KEPALA RUANGAN
RITA ANDRIANI, AMK

TIM I TIM II

KATIM I KATIM II
DESI EKAWATI, AM.Kep ZULPAWATI, AM.Kep

PERAWAT PELAKSANA PERAWAT PELAKSANA

1. NURHAYATI, AM.Kep 1. KHAIRUNISAK, AM.Kep .

2. HERI AFRIDAYANTI, AM.Kep 2. SISKA SEPRIYANTI, AM.Kep
3. EMIYATI, AM.Kep 3. TRI AYU NOVITRIYANTI, AM.Kep
4. Ns. WIRA DWIJAYANTI, S.Kep 4. OKTA JENITA, AM. Kep
5. HAFIZOH, AM. Kep 5. MELISA ARYANI, AM.Kep
6. MELDA EKA FRISTIANI, AM.Kep 6. ZURHAIDA, AM.Kep
7. YURLINAWATI, AM.Kep 7. NS.AMINATUZURIAH,S.Kep
8. FERAWATI, AM.Kep 8. DARPUTNI, AM.Kep
9. SOLATIAH, AM.Kep 9. INTAN ROTUA MANIK,AM.Kep

ADMINISTRASI
AWALIYAH, S.Kep

3
B. Ketenagaan
Tenaga perawat di ruang rawat inap penyakit dalam berjumlah 19 orang dengan
kualifikasi pendidikan sebagai berikut :

S1 KEPERAWATAN : 2 Orang
DIII KEPERAWATAN : 18 Orang

Semua tenaga perawat rawat inap penyakit dalam hanya 2 orang yang sudah
mengikuti Pelatihan Managemen Askep Profesional.

4
 DAFTAR PEGAWAI PENYAKIT DALAM

TEMPAT / PENGALAMAN PELATIHAN YANG PERNAH STATUS

NO NAMA PENDIDIKAN MASA KERJA ALAMAT / N0. TELP GOL.DAR
TGL. LAHIR KERJA DIIKUTI KEPEGAWAIAN

1 RITA ANDRIANI, AMK RANTAU PANJANG/ D III KEPERAWATAN IGD 15 THN LEADERSHIP PNS JL.UMAR ACHMAD AB
20--08-1978 BEDAH MANAGEMEN ASKEP PASIR PUTIH
IRNA.B MANAGEMEN KARU
PAV.B SP2KP 085266291525
PAV.A
INTERNE
2 DESI EKAWATI AMK TANJAB / D III KEPERAWATAN INTERNE 15 THN MANAGEMEN ASKEP PNS BTN LINTAS ASRI A
29-09-1978 BEDAH BLOK. F
PAV.A
PAV.B 085266032929
INTERNE

3 ZULPAWATI, AM.Kep KOTO JAYO/ D III KEPERAWATAN INTERNE 5 THN EKG PNS RANTAU DUKU O
06-04-1986 SERVICE EXCELLENT RT/RW. 01/00 KEC.
RANTAU PANDAN
085379971114

4 HERI AFRIDAYANTI,AM.Kep RANTAU DUKU / D III KEPERAWATAN IRNA.B 5 THN - PNS JL. M. SAIDI B
11 Januari 1987 PAV.A
INTERNE 081366686505

5 EMIYATI, AM.Kep TELUK PANJANG / D III KEPERAWATAN INTERNE 4 THN - PNS TELUK PANJANG AB
04 Juni 1987 KEC. BATIN III

6 NURHAYATI, AM. kep MUARA BUNGO/ D III KEPERAWATAN PAV.B 8 TH - PNS JL. HAJI USMAN B
09-06-1982 INTERNE SUID, SEI BINJAI

081369796233

5
 TEMPAT / PENGALAMAN PELATIHAN YANG PERNAH STATUS
NO NAMA PENDIDIKAN MASA KERJA ALAMAT / N0. TELP GOL.DAR
TGL. LAHIR KERJA DIIKUTI KEPEGAWAIAN

7 KHAIRUNISAK, AM.Kep BABEKO / D III KEPERAWATAN INTERNE 3 BLN - PNS BABEKO RT 1 KEC. O
06 Desember 1978 BATIN II BABEKO

O85381912103

8 Ns. WIRA DWIJAYANTI, S. MUARA BUNGO / SI KEPERAWATAN INTERNE 3 THN EKG PNS JL. TEUKU UMAR, Lr. B
Kep 23 Februari 1987 ASSESOR H. DAHLAN HAMZAH
MUARA BUNGO

085274555612

9 ZURHAIDA, AM. Kep BABEKO / DIII KEPERAWATAN INTERNE 5 THN EKG HONOR BABEKO MUARA 0
05 JUNI 1986 SERVICE EXCELLENT BUNGO

O82181458113

10 OKTA JENITA, AM.Kep KUAMANG KUNING/ DIII KEPERAWATAN INTERNE 4 THN - HONOR JLN. DASA PURWA A
11 Oktober 1988 KUAMANG KUNING

O851263422425

11 HAFIZOH, AM.Kep RT EMBACANG / DIII KEPERAWATAN ANAK 3 THN - HONOR RT EMBACANG O

06-05-1986 INTERNE
085377613704

12 SISKA SEPRIYANTI, AM.kep MUARA BUNGO/ DIII KEPERAWATAN BEDAH 3 THN - HONOR PAL 2. PASIR PUTIH B
03-09-1989 INTERNE
085926361850

13 MELDA EKA MUARA BUNGO / DIII KEPERAWATAN INTERNE 3 THN - HONOR SEI PINANG AB
PRISTIYANI,AM.kep 13-04-1989
082183338013

14 YURLINAWATI, AM.kep RT ASAM / DIII KEPERAWATAN INTERNE 3 THN - HONOR RT KELOYANG AB

22-09-1986
085379134871

6
 TEMPAT / PENGALAMAN PELATIHAN YANG PERNAH STATUS
NO NAMA PENDIDIKAN MASA KERJA ALAMAT / N0. TELP GOL.DAR
KERJA DIIKUTI KEPEGAWAIAN
TGL. LAHIR

15 DARPUTNI, AM.kep DUSUN DANAU / DIII KEPERAWATAN ANAK 3 THN - HONOR DUSUN DANAU AB
03-06-1986 INTERNE
081366216104

16 TRI AYU NOVRITRIYANTI, SEI ARANG / DIII KEPERAWATAN INTERNE 3 THN - HONOR SEI. ARANG B
AM.keP 07-11-1989
082374929992

17 NS. AMINATUZURIAH, S.kep MUARA BUNGO/ S1 KEPERAWATAN INTERNE 3 THN - HONOR SEI DINGIN AB
11-12-1987 KEL. SEI KERJAN
085384199033

18 SOLATIAH, AM.Kep LUBUK LANDAI / DIII KEPERAWATAN INTERNE 4 THN - HONOR PUNTI LUHUR KEC. O
27 September 1985 BUNGO DANI

O82379126358

.19 ASMARA RITA, AM.Kep SEI. LIPAI / D III KEPERAWATAN INTERNE 3THN - HONOR TRANS. SEI. LIPAI O
KEL. DATAR RT.01
30 Mei 1989 KEC. MUKO-MUKO
BATHIN VII

081266148818

20 MELISA ARYANI,AM.Kep MA.BUNGO / D III KEPERAWATAN INTERNE 1 THN 11 BLN - HONOR PERUMNAS BLOK F AB
23 MARET 1990 NO 408
085368860660

BTN PERMATA ELOK

21 INTAN ROTUA MANIK, MEDAN / SIMP. JAMBI
DIII KEPERAWATAN INTERNE EKG HONOR O
AM.Kep 23 FEBRUARI 1987 082371070406
6 THN

7
 TEMPAT / TGL. PENGALAMAN PELATIHAN YANG PERNAH STATUS
NO NAMA PENDIDIKAN MASA KERJA ALAMAT / NO TELP GOLDAR
LAHIR KERJA DIIKUTI KEPEGAWAIAN

22 FERAWATI, AM. Kep MUARA BUNGO / DIII KEPERAWATAN INTERNE 10 BLN - HONOR JL. IMAM BONJOL A
23 JANUARI 1990 KEL. PASIR PUTIH
081373243426

8
C. Fasilitas dan Keadaan Umum
Ruangan rawat inap penyakit dalam berjumlah 34 tempat tidur. Adapun daftar
inventaris alat ruangan yang terdiri dari :
Kelas II : 11 tempat tidur
Kelas III : 22 tempat tidur
Isolasi : 1 tempat tidur

1. Alat-Alat Keperawatan

Kondisi
No. Nama Barang Spesifikasi Tahun Jumlah
B RR RB
1 Tensi Meter Air Raksa 2008/2015 2 1 1
2 Stetoscope DWJ 2011/2015 3 2 1
3 Timbangan BB BB 2011 1 1
4 Suction Besi 2015 2 1 1
5 Regulator O2 Besi 2014/2015 7 6 1
6 Bak Instrumen sedang Stenlist 2008/2015 4 1 1 2
7 Gliserin Spuit Stenlist 2008 2 1 1
8 Pispot Plastik 2015 10 10
9 Set GV Stenlist 2013/2015 3 2 1
10 Termometer Kaca 2015 2 2
11 Standar Infus Stenlist 2015 20 14 6
12 Reflek Hammer Stenlist 2011 1 1
13 Nebulizer stenlist 2011 1 1
14 Tongue spatel stenlist 2011 1 1
15 Nierbekken Stenlist 2011 2 2
16 Tromol Kasa Besar Stenlist 2008 1 1
17 Lumpang Keramik 2014 1 1
18 Tourniquet Plastic 2014 1 1
19 Pispot Plastic 2008 3 2 1
20 EKG Plastic 2014 1 1
21 Examination Lamp Plastic 2015 2 2
22 Sterilisator Stenlist 2015 2 2
23 Kom Betadine Stenlist 2015 2 2
24 Korentang Stenlist 2015 1 1
25 Tempat Korentang Stenlist 2015 1 1
26 Instrument Troli Stenlist 2015 1 1
27 Manset Dewasa Kain 2015 1 1

9
2. Alat-Alat Rumah Tangga

Kondisi
No. Nama Barang Spesifikasi Tahun Jumlah
B RR RB
1 Dorongan o2 Besi 2011 1 1
2 Lemari Obat Besi 2011 1 1
3 Senter Plastik 2010 1 1
4 Lemari Pasien Besi/kayu 1992 20 10 10
5 Bantal biasa busa 2015 28 7 2 21
6 Galon air plastik 2012 1 1
7 Tv warna kaca 2009 6 1 5
8 Tempat Tidur Fungsional 2009 34 20 13 8
9 Tempat Sampah Pasien Plastik 2011 10 5 5
10 Tempat Sampah Besar Plastik 2012 4 2 2
11 Meja ½ biro kayu 2009 6 4 2
12 Meja pasien Kayu 2009 9 1 2 6
13 Lemari Kayu Kayu 2009 1 1
14 AC panasonic 2009 2 1 1
15 cermin kaca 2009 1 1
16 Keset kaki kain 2013 3 3
17 Papan nama pasien mika 2013 28 22 6
18 Kipas Angin Besi 2010 3 2 1
19 Jam Dinding plastik 2003 3 2 1
20 Lemari Es besi 2003 1 1
21 Kursi Plastik Kecil Plastik 2011 1 1
22 Kursi Lipat Plastik 2011 5 5
23 Kursi stenlis stenlis 2011 3 3
24 Dispenser plastik 2012 1 1
25 Kaca meja kaca 2012 5 1 4
26 Kursi Tamu kayu 2011 1 set 1
27 Nampan plastik 2011 2 1 1
28 Meteran plasik 2014 1 1

3. Alat-Alat Tenun

No Kondisi
Nama Barang Spesifikasi Tahun Jumlah
. B RR RB
1 Gorden Kain 2006 20 10 10
2 Laken Kain 2014 33 28 5
3 Manset Dewasa Kain 2010 1 1
4 Sarung Bantal Kain 2012 25 20 5
5 Sarung Oksigen Kain 2014 11 8 3
6 Perlak Plastik 2014 22 18 4
7 Baju jas GV kain 2014 2 2
8 Baju ok PS kain 2013 2 1 1

10
 4. Pencatatan dan Pelaporan

Kondisi
No. Nama Barang Spesifikasi Tahun Jumlah
B RR RB
1 Penggaris Besi 2015 1 1
2 Streples Besar/kecil Besi 2015 1 1
3 Tip Ex Cair 2015 2 2
4 Resep Dokter Kertas 2015 10 10
5 Spidol Cair 2015 4 4
6 Buku Laporan Kertas 2015 4 4
7 Pensil Merah Biru Kayu 2015 2 2

D. Kegiatan
1. Bagian Administrasi
a. Mengatur daftar dinas tenaga perawat di ruang rawat inap penyakit
dalam
b. Mengelola SOP, SAK, SAP dan struktur organisasi serta informasi lain
yang dibutuhkan.
c. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan tentang perkembangan
pasien dan kegiatan lain yang dilakukan secara tepat dan benar
d. Memelihara buku register dan berkas catatan medik
e. Membuat laporan bulanan mengenai pelaksanaan kegiatan pelayanan
keperawatan serta kegiatan lainnya di ruang rawat
f. Melaksanakan pencatatan pasien keluar atau pindah rujukan serta
sensus harian pasien
g. Menyiapkan pasien yang akan pulang meliputi, kelengkapan surat izin
pulang, surat keterangan sakit, resep obat dan surat rujukan untuk
pemeriksaan pulang
h. Menyiapkan permintaan alat-alat ATK
i. Melaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan pelayanan
perawatan serta mendokumentasikan kegiatan lainnya di ruang rawat.

2. Bagian Logistik
a. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan keperawatan yang diperlukan
sebagai penunjang tercapainya pelayanan di ruang rawat inap penyakit
dalam
b. Menyusun permintaan kebutuhan rutin, alat, obat dan bahan yang
diperlukan di unit rawat inap penyakit dalam
c. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan peralatan agar selalu
dalam keadaan siap pakai
d. Melaksanaan inventarisasi peralatan di ruangan penyakit dalam
e. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan peralatan perawatan
serta obat-obatan secara efektif dan efisien
f. Merencanakan kebutuhan penggunaan laken dan mengawasi
pemeliharaan laken

11
3. Bagian Etika dan Mutu
a. Meningkatkan pengetahuan, keterampilan perawat di ruang penyakit
dalam
b. Memberi informasi terhadap pasien dan keluarganya yang meliputi
penjelasan tentang peraturan Rumah Sakit, tata tertib ruang rawat,
keadaan ruang rawat, fasilitas yang ada dan cara penggunaannya, serta
kegiatan rutin sehari-hari di ruangan
c. Memberikan penyuluhan kesehatan terhadap pasien
d. Melaksanakan penilaian terhadap upaya peningkatan pengetahuan dan
keterampilan perawat di penyakit dalam
e. Pelaksanaan penaganan etika perawat ruang penyakit dalam

4. Bagian Askep
a. Penerapan SAK di ruang penyakit dalam
b. Monitoring penerapan SAK di ruang penyakit dalam
c. Pembuatan SOP di ruang penyakit dalam
d. Sosialisasi SOP di ruang penyakit dalam
e. Penerapan SOP di ruang penyakit dalam

5. Bagian CI
a. Melaksanaan bimbingan mahasiswa secara keseluruhan di lahan praktek
b. Mengawasi mahasiswa bimbingan dalam kompetensi yang ingin dicapai
sesuai dengan program akademik
c. Menegakkan disiplin tentang kehadiran, kedisiplinan, etika, kerapian,
kelengkapan atribut
d. Melaksanakan bimbingan sesuai dengan metode clinical instructur :
 Studi Kasus
 Laporan Pendahuluan
 Pre Test
 Ronde Keperawatan
 Bed Side Teaching
 Post Test
e. Mengevalusi hasil praktek klinik mahasiswa bimbingan
f. Membuat laporan kepada Kasi Etika dan Mutu melalui Staf Etika dan
Mutu

12
 BAB III
KEGIATAN PELAYANAN

A. Jumlah Kunjungan Tahun 2015

BULAN UMUM PT SKTM BPJS JUMLAH

1 2 4 5 6
JANUARI 62 4 33 79 178

FEBRUARI 47 10 13 65 135

MARET 46 10 25 64 145

APRIL 38 19 21 59 137

MEI 54 20 24 70 168

JUNI 59 10 12 74 155

JULI 46 5 23 44 118

AGUSTUS 47 6 47 51 151

SEPTEMBER 58 3 34 69 164

OKTOBER 55 2 44 76 178

NOVEMBER 61 7 39 83 190

DESEMBER 84 7 57 104 252

JUMLAH 657 103 372 838 1971

Grafik jumlah kunjungan

120

100

80

60

40

20

0
JANUARI

FEBRUARI

MARET

APRIL

MEI

JUNI

JULI

AGUSTUS

SEPTEMBER

OKTOBER

NOVEMBER

DESEMBER

UMUM BPJS SKTM PT

13
 BULAN KELAS I KELAS II KELAS III
1 2 3 4
JANUARI 10 96 72
FEBRUARI 9 71 55
MARET 28 60 57
APRIL 18 59 60
MEI 18 80 70
JUNI 21 78 56
JULI 11 20 87
AGUSTUS 1 10 140
SEPTEMBER 11 27 126
OKTOBER 12 26 140
NOVEMBER 8 58 124
DESEMBER 0 115 137
JUMLAH 147 700 1124

160

140

120

100

80

60

40

20

0
JANUARI

FEBRUARI

MARET

APRIL

MEI

JUNI

JULI

AGUSTUS

SEPTEMBER

OKTOBER

NOVEMBER

DESEMBER

KELAS I KELAS II KELAS III

14
B. 15 Penyakit Terbesar Tahun 2015

NO JENIS KASUS JUMLAH

1 Gastritis 654
2 Stroke 198
3 Hipertensi 158
4 Anemia 112
5 DM 104
6 DC 99
7 Thypoid 94
8 Viral Infeksi 86
9 GE 76
10 Hepatitis 52
11 Colic Abdomen 50
12 Serosis hepatis 34
13 DHF 33
14 Chepalgia 30
15 GGK 26

Grafik 15 Penyakit Terbesar

TAHUN 2015
700 654

600

500

400

300
198
200 158
112 104 99 94 86 76
100 52 50 34 33 30 26
0
Gastritis Stroke Hipertensi Anemia DM
DC Thypoid viral infeksi GE Hepatitis
Colic Abdomen serosis hepatis DHF Chepalgia GGK

15
C. BOR, LOS, TOI, GDR, NDR Tahun 2015

BULAN BOR ALOS TOI BTO NDR GDR

1 2 3 4 5 6 7
JANUARI 90 4 0 7 1 5
FEBRUARI 95 5 0 5 1 1
MARET 73 4 2 5 1 6
APRIL 74 4 1 5 0 1
MEI 77 4 1 5 1 4
JUNI 75 4 1 6 1 2
JULI 67 4 2 7 2 4
AGUSTUS 75 3 1 7 6 4
SEPTEMBER 81 3 1 8 1 1
OKTOBER 95 3 0 9 1 4
NOVEMBER 74 3 1 10 2 3
DESEMBER 93 3 1 8 3 4
JUMLAH 969 40 11 94 20 39

BOR : 969 : 12 = 71,6 = 72

ALOS : 40 : 12 = 3,33 = 3
TOI : 11 : 12 = 0,91 = 1
BTO : 94 : 12 = 7,83 = 8
GDR : 39 : 12 = 3,25 = 3
NDR : 20 : 12 = 1,66 = 2

Grafik BOR, ALOS, TOI, GDR, NDR

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
JANUARI

FEBRUARI

MARET

APRIL

MEI

JUNI

JULI

AGUSTUS

SEPTEMBER

OKTOBER

NOVEMBER

DESEMBER

BOR ALOS TOI BTO GDR NDR

16
D. Jumlah Data Kematian

JUMLAH
BULAN
< 48 JAM > 48 JAM
JANUARI 8 1
FEBRUARI 0 1
MARET 6 2
APRIL 1 0
MEI 6 1
JUNI 2 2
JULI 2 3
AGUSTUS 2 6
SEPTEMBER 2 1
OKTOBER 6 1
NOVEMBER 2 3
DESEMBER 2 8
JUMLAH 39 29

Grafik Jumlah Kematian

9 8 8
8
7 6 6 6 6
6
5
4 3 3
3 2 22 2 2 2 2 2
2 1 1 1 1 1 1
1 0 0
0
JANUARI

FEBRUARI

MARET

APRIL

MEI

JUNI

JULI

AGUSTUS

SEPTEMBER

OKTOBER

NOVEMBER

DESEMBER

< 48 JAM > 48JAM

17
 BAB IV
USULAN KEBUTUHAN RUANGAN

A. Ketenagaan

Perencanaan kebutuhan tenaga keperawatan diruang rawat inap penyakit dalam

berdasarkan ketentuan yang telah ditetapkan yaitu berdasarkan beban kerja
dengan kapasitas 28 tempat tidur.
BOR ruangan : 72 %
Rata-rata jam keperawatan : 3,5 Jam
Jam kerja perawatan perhari : 7 Jam

Kebutuhan tenaga perawat = rata-rata jam perawatan x (BOR x Jumlah TT)

Jam kerja perawat / hari
= 3,5 Jam x ( 72 % x 28 TT )
7
= 10,05 orang (10 orang)
Factor koreksi :
1. Loss Day = 52 + 8 + 18 X 10 = 2,71 ( 3 orang)
365 – (52 + 8 + 18)
2. Tugas Non Keperawatan = ( 10 + 3 ) 25 % = 3,25 = 3 orang

Jumlah kebutuhan perawat di rawat inap penyakit dalam adalah = 10+3+3 = 16,
Ditambah dengan Kepala ruang 1 orang, dan Katim 2 orang, Jadi Jumlah
perawat yang dibutuhkan 19 orang.
Saat ini jumlah perawat di ruang penyakit dalam adalah 22 orang terdiri dari 1
orang kepala ruangan dan Katim 2 orang. Berdasarkan hasil perhitungan tenaga
di atas, maka tenaga perawat di ruangan penyakit dalam telah berlebih 3 orang.

18
B. Peralatan

ALAT KEPERAWATAN

NO NAMA BARANG SPESIFIKASI RATIO STANDAR STOK KURANG

1 Gunting Verban Stenlist 2/ ruangan 2 unit 1 unit 1 unit

2 Korentang Stenlist 2/ ruangan 2 unit 1 unit 1 unit
3 Bak Instrumen Besar Stenlist 2/ ruangan 2 unit 2 unit
4 Bak Instrumen Kecil Stenlist 2/ ruangan 2 unit 2 unit
5 Pispot Plastik 1 : 1/2 14 unit 10 unit 4 unit
6 Urinal Stenlist 1 : 1/2 14 unit 10 unit 4 unit
7 Set AJ Stenlist 5/ ruangan 5 unit 1 unit 5 unit
8 Set GV Stenlist 5/ ruangan 5 unit 3 unit 2 unit
9 Termometer Air Raksa 5/ ruangan 5 unit 2 unit 3 unit
10 Standar Infus Stenlist I:I 28 unit 20 unit 14 unit
11 Eskap Jelly I:4 7 unit 7 unit
12 Masker Oksigen Plastik 6/ ruangan 6 unit 1unit 5 unit
13 Gliserin Spuit. K Stenlist 2/ ruangan 2 unit 1 unit 1 unit
14 Tensi Meter Air Raksa 2/ ruangan 2 unit 2 unit
15 Stetoskop Pediatrik/Dws 2/ ruangan 2 unit 2 unit
16 Ambubag Karet 1/ ruangan 1 unit 1 unit
17 Irrigator Sterilisator Stenlist 1/ ruangan 1 unit 1 unit
18 Suction Stenlist 2/ ruangan 2 unit 2 unit
19 Tempat Korentang Stenlist 1/ ruangan 1 unit 1 unit
20 Manset Dewasa Stenlist 2/ ruangan 2 unit 1 unit 1 unit

ALAT TENUN
NO NAMA BARANG SPESIFIKASI RATIO STANDAR STOK KURANG

1 Gorden Kain I:2 80 40 40

2 Baju Pasien Katun I:5 130 2 stel 128
3 Laken Kain I:3 78 50 38
4 Manset Dewasa 1/ruangan 1 1 1
5 Manset Anak 1/ruangan I:3 1
6 Sarung Bantal Katun I:3 78 33 55
7 Selimut Woll Woll I:1 26 26
8 Selimut Biasa Katun I:3 78 78
9 Set Laken Katun I:3 78 78
10 Sarung Oksigen Katun I:3 18 4 14
11 Waslap Handuk I:1 28 28
12 Lap Kerja Handuk I : 1/2 28 4 24
13 Perlak Plastik I:3 28 4 24
14 Bantal Busa I:1 28 7 21
15 Bed Supramax Besi I:1 28 18 10
16 Kasur Busa I:1 28 27 1

19
ALAT RUMAH TANGGA
NO NAMA BARANG SPESIFIKASI RATIO STANDAR STOK KURANG

1 Kursi Roda Stenlist 2/ ruangan 2 1 1

2 Lemari Obat Emergence Besi 1/ ruangan 1 1
3 Waskom Mandi Stenlist 8-12/ruangan 12 1 11
4 Lampu Sorot Stenlist 1/ ruangan 1 2
5 Senter Plastik 2/ ruangan 2 1 1
6 Lemari Pasien Campur I:1 28 10 18
7 Troli Obat Stenlist 1/ ruangan 1 1
8 Troli Balut Stenlist 1/ruangan 1 1
9 Troli Suntik Stenlist 1/ ruangan 1 1
10 Instrument Troli Stenlist 1/ ruangan 1 1

PENCATATAN DAN PELAPORAN

NO NAMA BARANG SPESIFIKASI RATIO STANDAR STOK KURANG

1 Form Pengkajian Awal Kertas I:I 16 16

2 Form Rencana Keperawatan Kertas I:3 48 48
3 Perkembangan Pasien Kertas I:5 80 80
4 Formulir Catatan Pengobatan Kertas I:5 50 50
5 Formulir Rontgen Kertas I:I 16 16
6 Form Permintaan Darah Kertas I:I 16 16
7 Form Laboratorium Kertas I:I 16 16
8 Form Konsul Kertas I:I 16 16
9 Form Medik Lengkap Kertas I:I 16 16
10 Resep Kertas 5 buku/bln 5 5
11 Form Permintaan Makanan Kertas I:I 20 20
12 Buku Ekspedisi Folio 5/ ruangan 10 10
13 Form Permintaan Obat Kertas I:I 3 3
14 Buku Register Pasien Folio 2/ ruangan 4 4
15 Buku Polio Folio 2/ ruangan 4 4
16 Steples Besi 1/ ruangan 2 2
17 Pensil Kayu 3/ ruangan 5 5
18 Pensil Merah Biru Kayu 1/ ruangan 2 2
19 Spidol Whiteboard Plastik 3/ ruangan 5 5

20
C. PELATIHAN

NAMA YANG SUDAH YANG AKAN

NO KET
PELATIHAN MENGIKUTI MENGIKUTI
1.  Managemen Askep 1. Rita andriani, AMK 1. Nurhayati.AMKep PNS
2. Desi ekawati.Amk 2. Okta Jenita, AM.Kep HONOR
3. Darputni, AM.Kep HONOR
4. Melda eka.p, AM.Kep HONOR

2  Managemen karu dan Rita andriani, AMK 1. Zulpawati, AM.Kep PNS

leadership
3  Alat-alat Khusus 1. Zulpawati, AM.Kep 1. Heri afridayanti,AMKep PNS
(EKG, dan Nebulizer) 2. NS. Wira dwijayanti, AM.Kep 2. Solatiah, AM.Kep PNS
3. Intan rovita manik, AM.kep 3. Hafizoh . AM.Kep HONOR
4. Rita Andriani, AM. Kep 4. Siska Sepriyantil, AM.Kep HONOR
5. Zurhaida, AM.Kep 5. Yurlinawati, AM.Kep HONOR

4  Service excellent 1. Zulpawati AM.Kep 1. Darputni, AM.Kep HONOR

1. Zuraida AM.Kep 2. Okta jenita, AM.Kep HONOR
3. NS.Wira dwijayanti, AM.Kep PNS
4. Hafizoh, AM.Kep HONOR

5  Sp2kp 1. Rita andriani, AMK 1. Desi ekawatiAMK PNS

2. Emi yati, AM.Kep PNS
3. Ns.Aminatuzuhriah,Skep HONOR
4. Asmara ritaAM.kep HONOR

6  Perawatan Luka 1. Rita Andriani, AM. Kep PNS

2. Khairunisak, AM. Kep PNS
3. Intan Rotua Manik, AM. Kep HONOR
4. Ferawati, AM. Kep HONOR
7  BTCLS 1. Zulpawati, AM. Kep PNS
2. Melisa Aryani, AM. Kep HONOR

BAB V

21
 EVALUASI KEGIATAN

A. Bagian Administrasi
BELUM
NO KEGIATAN TEREALISASI KET
TEREALISASI
1. Mengatur daftar dinas tenaga √
perawat di ruang rawat inap penyakit
dalam
2. Mengelola SOP, SAK, SAP dan √
struktur organisasi serta informasi
lain yang dibutuhkan.
3. Melaksanakan sistem pencatatan dan √
pelaporan tentang perkembangan
pasien dan kegiatan lain yang
dilakukan secara tepat dan benar
Memelihara buku register dan berkas
catatan medik
4. Membuat laporan bulanan mengenai √
pelaksanaan kegiatan pelayanan
keperawatan serta kegiatan lainnya
di ruang rawat
5. Melaksanakan pencatatan pasien √
keluar atau pindah rujukan serta
sensus harian pasien
6. Menyiapkan pasien yang akan √
pulang meliputi, kelengkapan surat
izin pulang, surat keterangan sakit,
resep obat dan surat rujukan untuk
pemeriksaan pulang
7. Menyiapkan permintaan alat-alat √
ATK
8. Melaksanaan sistem pencatatan dan √
pelaporan kegiatan pelayanan
perawatan serta mendokumentasikan
kegiatan lainnya di ruang rawat

Analisa dan evaluasi :

 Seluruh kegiatan di bagian Administrasi sudah terealisasi seluruhnya.
Tindak lanjut :
 Kegiatan yang sudah terealisasi pada tahun 2015 dan masih relevan
dengan kondisi ruang rawat inap penyakit dalam tetap akan dilanjutkan
kembali tahun 2016.

B. Bagian Logistik

22
 BELUM
NO KEGIATAN TEREALISASI KET
TEREALISASI
1. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan √
keperawatan yang diperlukan sebagai
penunjang tercapainya pelayanan di ruang
rawat inap penyakit dalam
2. Menyusun permintaan kebutuhan rutin, √
alat, obat dan bahan yang diperlukan di
unit rawat inap penyakit dalam
3. Mengatur dan mengkoordinasikan √
pemeliharaan peralatan agar selalu dalam
keadaan siap pakai
4. Melaksanaan inventarisasi peralatan di √
ruangan penyakit dalam
5. Mengawasi dan mengendalikan √
pendayagunaan peralatan perawatan serta
obat-obatan secara efektif dan efisien
Merencanakan kebutuhan penggunaan
6. laken dan mengawasi pemeliharaan laken √

Analisa dan evaluasi :

 Seluruh kegiatan di bagian Logistik sudah terealisasi seluruhnya.
Tindak lanjut :
 Kegiatan yang sudah terealisasi pada tahun 2015 dan masih relevan
dengan kondisi ruang rawat inap penyakit dalam tetap akan dilanjutkan
kembali tahun 2016.

C. Bagian Etika dan Mutu

BELUM
NO KEGIATAN TEREALISASI KET
TEREALISASI
1. Meningkatkan pengetahuan, √
keterampilan perawat di ruang
penyakit dalam
2. Memberi informasi terhadap pasien √
dan keluarganya yang meliputi
penjelasan tentang peraturan Rumah
Sakit, tata tertib ruang rawat, keadaan
ruang rawat, fasilitas yang ada dan
cara penggunaannya, serta kegiatan
rutin sehari-hari di ruangan
3. Memberikan penyuluhan kesehatan
terhadap pasien
4. Melaksanakan penilaian terhadap
upaya peningkatan pengetahuan dan v
keterampilan perawat di penyakit
dalam
5. Pelaksanaan penaganan etika perawat √
ruang penyakit dalam

Analisa dan evaluasi :

23
  Seluruh kegiatan dibagian Etika dan Mutu sudah terealisasi seluruhnya.
Tindak lanjut :
 Kegiatan yang belum terealisasi pada tahun 2015 akan dilanjutkan kembali
tahun 2016.

D. Bagian Askep
BELUM
NO KEGIATAN TEREALISASI KET
TEREALISASI
1. Penerapan SAK di ruang penyakit √
dalam
2. Monitoring penerapan SAK di ruang √
penyakit dalam
3. Pembuatan SOP di ruang penyakit √
dalam
4. Sosialisasi SOP di ruang penyakit √
dalam
5. Penerapan SOP di ruang penyakit √
dalam

Analisa dan evaluasi :

 Seluruh kegiatan dibagian Askep sudah terealisasi seluruhnya.
Tindak lanjut :
 Kegiatan yang belum terealisasi pada tahun 2015 akan dilanjutkan kembali
tahun 2016.

E. Bagian CI
BELUM
NO KEGIATAN TEREALISASI KET
TEREALISASI
1. Melaksanaan bimbingan mahasiswa √
secara keseluruhan di lahan praktek
Mengawasi mahasiswa bimbingan
dalam kompetensi yang ingin
dicapai sesuai dengan program
akademik
2. Menegakkan disiplin tentang √
kehadiran, kedisiplinan, etika,
kerapian, kelengkapan atribut
3. Melaksanakan bimbingan sesuai √
dengan metode clinical instructur :
- Studi Kasus
- Laporan Pendahuluan
- Pre Test dan Post Test
- Ronde Keperawatan
- Bed Side Teaching
4. Mengevalusi hasil praktek klinik √
mahasiswa bimbingan
5. Membuat laporan kepada Kasi Etika √
& Mutu melalui Staf Etika & Mutu

24
Analisa dan evaluasi :
 Seluruh kegiatan di bagian CI sudah terealisasi seluruhnya.
Tindak lanjut :
 Kegiatan yang sudah terealisasi pada tahun 2015 dan masih relevan
dengan kondisi ruang rawat inap penyakit dalam, metode bimbingan CI
tetap akan dilanjutkan kembali tahun 2016.

BAB VI

25
 PENUTUP

A. Kesimpulan
Dari hasil pencatatan didapatkan 1.971 pasien baru yang masuk Ruang
Rawat Inap Penyakit Dalam selama periode bulan Januari s.d Desember 2015,
dan semua itu terbagi dalam 15 penyakit terbesar Ruang Rawat Inap Penyakit
Dalam, sebagaimana yang telah dibuat dalam laporan tahunan seperti yang
tersebut di atas.
Sedangkan untuk rawat inap penyakit dalam berdasarkan jumlah rata-rata
nilai BOR 1 tahun, ternyata di dapatkan 72%, dan jumlah tenaga yang ada
sekarang sebanyak 22 orang, terdiri dari 1 orang Karu, 2 orang katim dan 19
orang perawat pelaksana.
Berdasarkan penghitungan tenaga diatas, maka perawat di ruangan
penyakit dalam berlebih 3 orang.

B. Saran
a. Diharapkan kepada pihak RSUD H. Hanafie Muara Bungo untuk dapat terus
meningkatkan pengetahuan perawat / bidan tentang perawatan 15 penyakit
terbesar yang ada di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam dengan cara
mengikut sertakan perawat / bidan dalam setiap acara “ Seminar-Seminar ”
tentang materi yang berkaitan dengan materi tersebut di atas.
b. Diharapkan kepada pihak RSUD H. Hanafie Muara Bungo untuk dapat terus
meningkatkan sarana dan prasarana sesuai dengan yang dibutuhkan di
instalasi ruang rawat inap Penyakit Dalam.
c. Sehubungan dengan belum adanya pemecahan masalah-masalah pada
triwulan I, II, III, dan IV diharapkan kepada pihak RSUD H. Hanafie Muara
Bungo untuk dapat segera memecahkan masalah tersebut.

26