2.5.1 2.5.

EP DOKUMEN TERKAIT EP DOKUMEN TERKAIT

Ada kejelasan indikator dan standar kinerja

Ada penunjukkan secara jelas petugas
EP.1 EP.1 pada pihak ketiga dalam melaksanakan
pengelola Kontrak / Perjanjian Kerja Sama
kegiatan.

Ada dokumen Kontrak/Perjanjian Kerja Sama Dilakukan monitoring dan evaluasi oleh
EP.2 yang jelas dan sesuai dengan peraturan yang EP.2 pengelola pelayanan terhadap pihak ketiga
berlaku. berdasarkan indikator dan standar kinerja.

Dalam dokumen Kontrak/Perjanjian Kerja Ada tindak lanjut terhadap hasil monitoring
EP.3
Sama ada kejelasan, kegiatan yang harus dan evaluasi
dilakukan, peran dan tanggung jawab masing-
EP.3 masing pihak, personil yang melaksanakan
kegiatan, kualifikasi, indikator dan standar
kinerja, masa berlakunya Kontrak/Perjanjian
Kerja Sama, proses kalau terjadi perbedaan
pendapat, termasuk bila terjadi pemutusan
hubungan kerja.

2.6.1 2.6.1
EP DOKUMEN TERKAIT EP DOKUMEN TERKAIT

EP.1 Ditetapkan Penanggung jawab barang Pelaksanaan kebersihan lingkungan

EP.7
inventaris Puskesmas. Puskesmas sesuai dengan program kerja.

Ada daftar inventaris sarana dan peralatan Ada program kerja perawatan kendaraan, baik
Puskesmas yang digunakan untuk pelayanan EP.8 roda empat maupun roda dua.
EP.2
maupun untuk penyelenggaraan Upaya
Puskesmas. Pelaksanaan pemeliharaan kendaraan sesuai
EP.9 program kerja
Ada program kerja pemeliharaan sarana dan
EP.3
peralatan Puskesmas.
EP.10 Pencatatan dan pelaporan barang inventaris.
Pelaksanaan pemeliharaan sarana dan
EP.4
peralatan sesuai program kerja.

Ada tempat penyimpanan/ gudang sarana dan

EP.5
peralatan yang memenuhi persyaratan.

Ada program kerja kebersihan lingkungan

EP.6 Puskesmas.
 3.1.1
EP DOKUMEN TERKAIT
Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung
EP.1
jawab manajemen mutu.
EP.2 Ada kejelasan tugas, wewenang dan tanggung
jawab Penanggung jawab manajemen mutu.
Ada Pedoman Peningkatan Mutu dan Kinerja
disusun bersama oleh Penanggung jawab
EP.3
manajemen mutu dengan Kepala Puskesmas
dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas.
Kebijakan mutu dan tata nilai disusun bersama
dan dituangkan dalam pedoman (manual)
EP.4 mutu/Pedoman Peningkatan Mutu dan Kinerja
sesuai dengan visi, misi dan tujuan
Puskesmas.
Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab
Upaya Puskesmas, dan Pelaksana Kegiatan
EP.5 Puskesmas berkomitmen untuk meningkatkan
mutu dan kinerja secara konsisten dan
berkesinambungan.
3.1.3
EP DOKUMEN TERKAIT
Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab
Upaya Puskesmas dan Pelaksana Kegiatan
EP.1
memahami tugas dan kewajiban mereka
untuk meningkatkan mutu dan kinerja
Puskesmas.
Pihak-pihak terkait terlibat dan berperan aktif
EP.2 dalam peningkatan mutu dan kinerja
Puskesmas.
Ide-ide yang disampaikan oleh pihak-pihak
EP.3
terkait untuk meningkatkan mutu dan kinerja
Puskesmas ditindaklanjuti.
3.1.2
EP DOKUMEN TERKAIT
Ada rencana kegiatan perbaikan mutu dan
EP.1
kinerja Puskesmas.
Kegiatan perbaikan mutu dan kinerja
Puskesmas dilakukan sesuai dengan rencana
kegiatan yang tersusun dan dilakukan
EP.2 pertemuan tinjauan manajemen yang
membahas kinerja pelayanan dan upaya
perbaikan yang perlu dilaksanakan.
Pertemuan tinjauan manajemen membahas
umpan balik pelanggan, keluhan pelanggan,
hasil audit internal, hasil penilaian kinerja,
perubahan proses penyelenggaraan Upaya
EP.3
Puskesmas dan kegiatan pelayanan
Puskesmas, maupun perubahan kebijakan
mutu jika diperlukan, serta membahas hasil
pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya,
dan rekomendasi untuk perbaikan
EP.4 Rekomendasi hasil pertemuan tinjauan
manajemen ditindaklanjuti dan dievaluasi.
3.1.4
EP DOKUMEN TERKAIT
Data kinerja dikumpulkan, dianalisis dan
EP.1 digunakan untuk meningkatkan kinerja
Puskesmas.
Dilakukan audit internal secara periodik
terhadap upaya perbaikan mutu dan kinerja
EP.2 dalam upaya mencapai sasaran-
sasaran/indikator-indikator mutu dan kinerja
yang ditetapkan.
Ada laporan dan umpan balik hasil audit internal
kepada Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab
EP.3 Manajemen mutu dan Penanggung jawab Upaya
Puskesmas untuk mengambil keputusan dalam
strategi perbaikan program dan kegiatan Puskesmas.
Tindak lanjut dilakukan terhadap temuan dan
EP.4 rekomendasi dari hasil audit internal.
Terlaksananya rujukan untuk menyelesaikan
masalah dari hasil rekomendasi jika tidak dapat
EP.5 diselesaikan sendiri oleh Puskesmas.