HIPERTENSI ESENSIAL

No ICD-10 : I10
Essential (primary) hypertension
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :
Disahkanoleh
PUSKESMAS YunitriRenaningtyas
KepalaPuskesmasLosari
LOSARI

HipertensiEsensialadalahhipertensi yang
tidakdiketahuipastipenyebabnya.
Pengertian
Biasanyahipertensiiniterkaitdenganriwayatgenetik yang
diturunkandarikeluarga yang pernahmenderitahipertensi.

Memberipelayanankesehatan yang berkualitas di

Tujuan fasilitaskesehatantingkatpertamadanproses
pelayanankesehatanberjalansesuaistadar yang ditetapkan

Kebijakan

Keputusan Menteri KesehatanRepublik Indonesia Nomor

Referensi HK.02.02/MENKES/514/2015.
Panduan PraktikKlinisbagiDokter di FasilitasPelayananKesehatan
Primer.

Penatalaksanaan

Peningkatantekanandarahdapatdikontroldenganperubahangayahidu
pdanterapifarmakologis.

Modifikasigayahidupuntukhipertensi

Modifikasi Rekomendasi Reratapenurunan

Langkah- langkah TDS

Penurunanbera Jaga beratbadan 5 – 20 mmHg/ 10 kg

t ideal (BMI: 18,5 -
badan 24,9 kg/m2)

lemak jenuh yang

rendah
Dietary Diet kaya buah, 8 – 14 mmHg
Approaches to sayuran,
Stop produkrendah
Hypertension lemak
(DASH) denganjumlah
lemak total dan

Pembatasan Kurangihingga<10 2 – 8 mmHg

asupan natrium 0 mmol per hari
(2.0 g natrium atau
6.5 g natrium
kloridaatau 1
sendokteh garam
perhari)

Aktivitasfisik Aktivitasfisikaerob 4 – 9 mmHg

aerobic ik yang teratur
(mis: jalancepat)
30 menitsehari,
hampirsetiapharida
lamseminggu

Stop alkohol 2 – 4 mmHg

1. Hipertensitanpacompelling indication

a. Hipertensi stage1 dapatdiberikandiuretik (HCT 12.5-50

mg/hari, ataupemberianpenghambat ACE (captopril 3x12,5-
50 mg/hari), ataunifedipinlong acting 30-60 mg/hari)
ataukombinasi.

b. Hipertensi stage2 Bila target

terapitidaktercapaisetelahobservasiselama 2 minggu,
dapatdiberikankombinasi 2 obat, biasanyagolongandiuretik,
tiaziddanpenghambat ACE ataupenyekatreseptor beta
ataupenghambatkalsium.

c. Pemilihan anti
hipertensididasarkanadatidaknyakontraindikasidarimasing-
masingantihipertensidiatas. Sebaiknyapilihobathipertensi
yang diminumsekalisehariataumaksimum 2 kali sehari.
 Bila target
tidaktercapaimakadilakukanoptimalisasidosisatauditambahkano
bat lain sampai target tekanandarahtercapai

2. Kondisikhusus lain

a. LanjutUsia

i. Diuretik (tiazid) mulaidosisrendah 12,5 mg/hari.

ii. Obathipertensi lain

mempertimbangkanpenyakitpenyerta.

b. Kehamilan

i. Golonganmetildopa, penyekatreseptor β,
antagoniskalsium, vasodilator.

ii. Penghambat ACE danantagonisreseptor AII

tidakbolehdigunakanselamakehamilan.

KonselingdanEdukasi

1. Edukasitentangcaraminumobat di rumah, perbedaanantaraobat-

obatan yang harusdiminumuntukjangkapanjang
(misalnyauntukmengontroltekanandarah)
danpemakaianjangkapendekuntukmenghilangkangejala
(misalnyauntukmengatasimengi), carakerjatiap-tiapobat, dosis
yang digunakanuntuktiapobatdanberapa kali minumsehari.

2. Pemberianobat anti
hipertensimerupakanpengobatanjangkapanjang.
Kontrolpengobatandilakukansetiap 2 mingguatau 1
bulanuntukmengoptimalkanhasilpengobatan.

3. Penjelasanpentinglainnyaadalahtentangpentingnyamenjagakecu
kupanpasokanobat-obatandanminumobatteraturseperti yang
disarankanmeskipuntakadagejala.

4. Individudankeluargaperludiinformasikan juga agar

melakukanpengukurankadarguladarah,
tekanandarahdanperiksaurinsecarateratur.
Pemeriksaankomplikasihipertensidilakukansetiap 6 bulanatau
minimal 1 tahunsekali.

KriteriaRujukan

1. Hipertensidengankomplikasi

2. Resistensihipertensi
 3. Hipertensiemergensi
(hipertensidengantekanandarahsistole>180)

Unit terkait Ruangrawatinap, PONED, BP, KIA, PUSTU

Rekamanhistoripe
-
rubahan