KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM

PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA

KOLEGIUM (PAPDI)
ILMU PENYAKIT DALAM

Nama Peserta dr. Vina Yunarvika

Periode Ujian 36
Page | 2
Asal FK FK Universitas Diponegoro
Kategori Soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Demam Berdarah Dengue
Kompetensi
Jenis Soal/ Jenis Pertanyaan Terapi
Tingkat Kompetensi 4A
Soal
Seorang wanita 23 tahun dating ke UGD dengan muntah darah, mual +, nyeri perit, demam
4 hari, nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lemah, TD 80/50 mmHg, nadi 110
x/menit lemah, RR 18 x/ menit, suhu 37,5.Berat badan 43 kg , didapatkan petekie, sclera
tidak ikterik Pada laboratorium didapatkan hb 10, leukosit 3200, trombosit 56000,
hematrokrit 54. Pasien telah mendapatkan cairan RL 500 cc, tekanan darah 90/60.
penatalaksanaan lanjutan pada pasien ini
a. Diberikan cairan kristaloid 10-20ml/kgBB dalam 20-30 menit
b. Diberikan cairan koloid 10 ml/ kgBB dalam 20-30 menit
c. Diberikan cairan kristaloid guyur 20-30 ml/kgbb dalam 20 menit
d. Diberikan cairan koloid 40 ml/kgBB dalam 20-30 menit
e. Diberikan cairan kristaloid 7 ml/ kgBB dalam 20-30 menit
Referensi Suhendro, Leonard N, Khie Chen, 2014.
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi VI
Jilid I hal 539-548.

Nama Peserta dr. Vina Yunarvika

Periode Ujian 36
Asal FK FK Universitas Diponegoro
Kategori Soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Kompetensi Demam Berdarah Dengue
Jenis Soal/ Jenis Pertanyaan Patogenesis
Tingkat Kompetensi 4A
Soal
Seorang wanita 19 tahun datang ke UGD dengan muntah terus menerus, , mual +, nyeri
perut, demam 4 hari, nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lemah, TD 110/80
mmHg, nadi 110 x/menit lemah, RR 18 x/ menit, suhu 38. didapatkan petekie, sclera tidak
ikterik, Pada laboratorium didapatkan hb 10, leukosit 2800, trombosit 56000, hematrokrit
48. Terjadinya trombositopenia pada pasien ini dikarenakan
a. Produksi yang berkurang
b. Destruksi trombosit
c. Penurunan trombopoeitin
d. Kerusakan pada sumsum tulang
e. Gangguan fungsi trombosit
Referensi Suhendro, Leonard N, Khie Chen, 2014.
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi VI
Jilid I hal 539-548.
 KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
KOLEGIUM (PAPDI)
ILMU PENYAKIT DALAM

Nama Peserta dr. Vina Yunarvika

Periode Ujian 36
Asal FK FK Universitas Diponegoro Page | 3
Kategori Soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Demam Berdarah Dengue
Kompetensi
Jenis Soal/ Jenis Pertanyaan Terapi
Tingkat Kompetensi 4A
Soal
Seorang wanita 19 tahun datang ke UGD dengan muntah , mual +, nyeri perut, demam 4
hari, nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lemah, TD 110/80 mmHg, nadi 110
x/menit lemah, RR 18 x/ menit, suhu 38. didapatkan petekie, sclera tidak ikterik, Pada
laboratorium didapatkan hb 10, leukosit 3200, trombosit 92000, hematrokrit 42.
Penatalaksanaan awal pada pasien ini
a. Diberikan kristaloid 5 ml/ kg BB/ jam, evaluasi 2 jam
b. Diberikan kristaloid 10 ml/ kg BB / jam, evaluasi 3 jam
c. Diberikan koloid 5 ml/kg BB /jam, evaluasi 2 jam
d. Diberikan kristaloid 10 ml/kgBB / jam, evaluasi 1 jam
e. Diberikan kristaloid 7 ml/kg BB / jam, evaluasi 3 jam
Referensi Suhendro, Leonard N, Khie Chen, 2014.
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi VI
Jilid I hal 539-548.

Nama Peserta Ashar Bugis

Periode Ujian 36
Asal FK FK UNDIP Semarang
Kategori soal Tropik Infeksi
LingkupBahasanDalamStandar Demam tifoid
Kompetensi
Jenis Soal/Jenis Pertanyaan Patofisiologi
Tingkat Kompetensi 4A
Soal 1
Seorang laki laki berusia 35 tahun datang berobat ke Poliklinik Penyakit dalam
dengan keluhan demam tinggi 5 hari disertai nyeri kepala, pusing, nyeri otot, mual
dan muntah dan nyeri perut, kesadaran komposmentis; tekanan darah 120/80 mmHg;
frekuensi nadi 88x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu 390C. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 13,5 g/dL; hematokrit 40 % ; leukosit 12.000 mL;
trombosit 175.000/mL; Ig M anti S Thyphi (+) 6 . Secara patofisiologi yang terjadi
pada pasien ini adalah :
a. Kolonisasi Salmonella pada saluran cerna
b. Infeksi kuman Salmonella yang menginvasi dinding usus
c. Infeksi kuman Salmonella yang menyebabkan komplikasi intestinal
d. Infeksi kuman Salmonella yang menyebabkan komplikasi ekstraintestinal
e. Infeksi kuman Salmonella yang mengimnvasi dinding usus dan menyebabkan
infeksi sistemik
Jawaban E
Referensi Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam
edisi 6 Jilid I,
2014, halaman: 549-558. Demam
tifoid. Djoko
Widodo
 KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
KOLEGIUM (PAPDI)
ILMU PENYAKIT DALAM

Nama Peserta Ashar Bugis

Periode Ujian 36
Asal FK FK UNDIP Semarang Page | 4
Kategori soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Demam tifoid
Kompetensi
Jenis Soal/Jenis Pertanyaan Terapi
Tingkat Kompetensi 4A
Soal 2
Seorang perempuan berusia 30 tahun saat ini hamil 37 minggu G3P2A0 dikonsulkan ke
poliklinik penyakit dalam karena mengalami demam sejak 7 disertai nyeri kepala,
pusing, nyeri otot, mual dan muntah dan nyeri perut, kesadaran komposmentis; tekanan
darah 120/80 mmHg; frekuensi nadi 88x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu 390C. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkkan Hb 13,5 g/dL; hematokrit 40 % ; leukosit
12.000 mL; trombosit 175.000/mL; Ig M anti S Thyphi (+) 6. Pasien menolak untuk
rawat inap. Terapi antibiotik yang tidak boleh diberikan pada pasien ini adalah:
A. Tiamphenikol
B. Kloramfenikol
C. Amoksisilin
D. Ampisillin
E. Ceftriakson
Jawaban B
Referensi Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam
edisi 6 Jilid I,
2014, halaman: 549-558. Demam
tifoid. Djoko
Widodo

Nama Peserta Ashar Bugis

Periode Ujian 36
Asal FK FK UNDIP Semarang
Kategori soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Demam tifoid
Kompetensi
Jenis Soal/Jenis Pertanyaan Komplikasi
Tingkat Kompetensi 4A
Soal 3
Seorang laki laki berusia 35 tahun datang datang ke UGD dengan penurunan
kesadaran disertai kejang dan demam. Pada pemeriksaan fisik kesadaran sopor,
tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 76 kali/menit, pernafasan 20 kali/menit, suhu 39
o
C. Kaku kuduk (-), jantung dan paru tidak ada kelainan. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkkan Hb 13,5 g/dL; hematokrit 40 %; leukosit 10.000 mL;
trombosit 175.000/mL; Ig M anti S Thyphi (+) 6 . Apa diagnosis pada pasien ini :
a. Toksik tifoid
b. Meningitis
c. Meninggoensefalitis
d. Karier tifoid
e. Demam tifoid
Jawaban A
Referensi Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam
edisi 6 Jilid I,
2014, halaman: 549-558. Demam
tifoid. Djoko
Widodo
 KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
KOLEGIUM (PAPDI)
ILMU PENYAKIT DALAM

Nama Peserta Sri Handayani

PeriodeUjian 36
Asal FK FK UNDIP Semarang Page | 5
Kategori soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Kompetensi Demam tifoid
Jenis Soal/Jenis Pertanyaan Penatalaksanaan
Tingkat Kompetensi 4A
Soal
Seorang wanita 25 tahun hamil 24 minggu datang dengan keluhan demam 10 hari terutama
pada sore hingga malam hari. Pasien juga mengeluh mual dan muntah serta dalam 4 hari
terakhir diare 3x/hari . Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi
84kali/menit, respirasi 20 kali/menit, suhu badan 39oC. Hasil laboratorium Hb 11,6 g/dL,
leukosit 8900/mm3, trombosit 210000/mm3, hematokrit 33,2%. Pada kasus diatas antibiotik
yang aman diberikan adalah:
A. Kloramfenikol 4x500 mg
B. Kotrimoksazol 2x960 mg
C. Levofloksasin 1x500 mg
D. Cefriakson 3-4 gram dalam dekstrosa100 cc tiap 24 jam
E. Thiampenikol 4x500 mg
Referensi Djoko Widodo. 2014.Demam tifoid.
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi
VI. Jilid I:hal 549-558.

Nama Peserta Sri Handayani

PeriodeUjian 36
Asal FK FK UNDIP Semarang
Kategori soal Tropik Infeksi
Lingkup Bahasan Dalam Standar Kompetensi Demam Tifoid
Jenis Soal/Jenis Pertanyaan Penatalaksanaan
Tingkat Kompetensi 4A
Soal
Seorang Laki laki 36 tahun dibawa keluarganya ke IGD dalam kondisi lemah. Istri pasien
menjelaskan bahwa suaminya demam sejak 10 hari yang lalu disertai mual , muntah dan
diare 5x/hari dalam 2 hari terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen.
Tekanan darah 120/90 mmHg,nadi 80x/menit, laju nafas 20x/mnt dan suhu 38,8 o C. Kaku
kuduk (-).Hasil laboratorium hb 11,6 gr/dl leukosit 4000 /ml dan trombosit 160.000. Ig M
Salmonella +6.
Terapi yang paling tepat adalah:
A. Klorampenikol 4x500 mg
B. Levofloksasin 1x500 mg
C. Amoxicillin 4x1000 mg
D. Kombinasi Ampisilin 4x1000 mg dan Klorampenikol 4x500 mg
E. Kombinasi Ampisilin 4x1000 mg dan Klorampenikol 4x500 mg ditambah
dexametason 3x5 mg.
Referensi Djoko Widodo. 2014.Demam tifoid.
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi
VI. Jilid I:hal 549-558.