KAK Kaji Banding

Nomor :
Terbit : 26/03/2016
No.Revisi : 00
Mulai berlaku: 04/04/2016
Halaman : 1-3

PEMERINTAH KOTA CIMAHI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIMAHI SELATAN
Jl. Baros No. 16 Cimahi Selatan Kode Pos: 40533
Telp. (022) 6629300 Fax (022) 6629300
EMAIL : puskesmas.cimahiselatan@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

TENTANG KAJI BANDING

I. Pendahuluan

Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman dan

bermutu menjadi salah satu daya pacu untuk berlomba dalam memperoleh pengakuan bagi
kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan

. Akreditasi merupakan pengakuan yang diberikan oleh lembaga independen

penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah memenuhi standar
akreditasi yang berlaku berdasarkan rekomendasi surveyor pada survei akreditasi di
lapangan.

Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan akreditasi
adalah bagaimana mengatur sistem pedokumentasian dokumen. Pengaturan sistem
dokumentasi dalam satu proses implementasi akreditasi dianggap penting karena dokumen
merupakan acuan kerja, bukti pelaksanaan dan penerapan kebijakan, program dan
kegiatan, serta bagian dari salah satu persyaratan Akreditasi. Dengan adanya sistem
dokumentasi yang baik dalam suatu institusi/organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap
personil maupun bagian-bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan
bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal.

II. Latar Belakang

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas, sistem akreditasi Puskesmas yang
mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta kesinambungan pelayanan dan
menjadikan keselamatan pasien sebagai standar utama.

Puskesmas yang dilakukan kaji banding adalah salah satu puskesmas yang pernah dilakukan
penilaian akreditasi dan lebih baik dibandingkan dengan puskesmas lain di kota Cimahi.

1
 Oleh karena itu sangat pantas bagi kami melakukan kaji banding ke Puskesmas lain sebagai
bahan pembelajaran mengenai peningkatan Mutu untuk diterapkan dalam proses
peningkatan mutu dan akreditasi di Puskesmas Cimahi Selatan.

III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

A. Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (Akreditasi), program UKM, Program UKP.

B. Tujuan Khusus
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admen Puskesmas, Program UKM,
Program UKP.
2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas
3. Melakukan dokumentasi-dokumentasi terkait kegiatan Puskesmas
4. Mengetahui kendala-kendala dalam kegiatan Puskesmas

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Penyusunan Instrumen Kaji Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan adman
Banding
Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan UKM
Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan UKP

2 Pelaksanaan Kaji Banding Mengajukan permohonan pelaksanaan kaji

3 Laporan Pelaksanaan Kaji Banding
4 Evaluasi Kaji Banding
5 Rencana tindak lanjut hasil kaji
Banding
banding
Menyiapkan tim yang akan melaksanakan
kaji banding
Melakukan wawancara, melihat dokumen
kegiatan
Membuat laporan pelaksanaan kaji banding
Melakukan evaluasi kaji banding
Melakukan analisa terhadap kegiatan kaji
banding
Membuat rencana tindak lanjut dalam
rangka perbaikan Upaya kegiatan Puskesmas
Menentukan penanggung jawab pelaksana
tindak lanjut

V. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding, melakukan
wawancara dengan penanggung jawab program adman, UKM, UKP.
Observasi pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan

2
VI. Sasaran
A. Tercapainya instrumen kaji banding
B. Terlaksananya kegiatan kaji banding
C. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
D. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding

VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan April 2016

I II III
1 Penyusunan Instrumen kaji banding x
2 Pelaksanaan kaji banding x
3 Laporan Pelaksanaan kaji banding x
4 Evaluasi kaji banding x
5 Rencana tindak lanjut kaji banding x

VIII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan
pelaporan pelaksanaan kaji banding
IX. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji banding

Dilakukan pelaporan hasil analisi kaji banding oleh penanggung jawab kegiatan kepada
kepala Puskesmas

Mengetahui
Kepala Puskesmas Cimahi Selatan

dr. Mohammad Dwihadi Isnalini

NIP. 19720311 200604 1008