PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH NIP. NIP.

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1 TEMANGGUNG
Jalan Kadar Maron, Temanggung Kode Pos 56221 Telepon 0293-4901639
Faksimile 0293-4901639 Surat Elektronik smkn1_marontmg@yahoo.co.id

DAFTAR HADIR PESERTA

EVALUASI BELAJAR TAHAP AKHIR (EBTA)
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Mata Diklat : ...................................... Tingkat : IV (Empat)

Ruang : …………................... Prog. Keahlian :
………………
No NAMA PESERTA NO. TEST TANDA TANGAN
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
Temanggung, Maret 2019
Pengawas II Pengawas I

__________________ __________________
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1 TEMANGGUNG
Jalan Kadar Maron, Temanggung Kode Pos 56221 Telepon 0293-4901639
Faksimile 0293-4901639 Surat Elektronik smkn1_marontmg@yahoo.co.id

BERITA ACARA
EVALUASI BELAJAR TAHAP AKHIR (EBTA)
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Bahwa pada hari ini, ________ tanggal ___ bulan April tahun dua ribu tujuh belas
telah dilaksanakan Evaluasi Belajar Tahap Akhir (EBTA) Tahun Pelajaran 2016/2017
1. Mata Diklat :____________________________________________
2. Bertempat di ruang :_______ SMK Negeri 1 Temanggung
3. Waktu :_______ menit, dari pukul _______ - _______ WIB
4. Jumlah peserta yang hadir :_______ orang yaitu nomor :
____________________________________________
____________________________________________
5. Jumlah peserta yang tdk hadir : _______ orang yaitu nomor :
____________________________________________
____________________________________________
6. Catatan penting
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Demikian berita acara ini dibuat dan diisi dengan sebenarnya untuk diketahui
sebagaimana mestinya.

Temanggung, Maret 2019

Pengawas II Pengawas I

__________________ __________________
NIP. NIP.