7/24/2019 Surat Keterangan Sakit Hasan

SURAT KETERANGAN SAKIT

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah

dilakukan kepada :

Nama : :
Umur :

Alamat :

Perlu diberi istirahat selama……………………………(………………………………..)

hari terhitung mulai tanggal…………………………………………..s/d tanggal
………………………………………...

Demikian surat keterangan ini diberikan untuk diketahui dan dipergunakan

seperlunya.
Purwokerto …………….…………………
………………..

Pemeriksa

(………………………………………………
…………………)

SURAT KETERANGAN SAKIT

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah
dilakukan kepada :

Nama :

Umur :

Alamat :

Perlu diberi istirahat

hari terhitung selama……………………………(………………………………..)
mulai tanggal…………………………………………..s/d tanggal
………………………………………………………………………

Demikian surat keterangan ini diberikan untuk diketahui dan dipergunakan

seperlunya.

Purwokerto …………….…………………
………………..

Pemeriksa

http://slidepdf.com/reader/full/surat-keterangan-sakit-hasan 1/2
7/24/2019 Surat Keterangan Sakit Hasan

(………………………………………………
……………….)

http://slidepdf.com/reader/full/surat-keterangan-sakit-hasan 2/2