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09-bis - Resumen Unidad 9

Psicofisiología (Universidad Argentina John F. Kennedy)

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Alteraciones del lenguaje

Alteraciones Clase Tipos Localización Síndromes Detalle Síndromes secundarios


anatómica Primarios
Neuropsicológicas Afasia: Afasia sensorial Lesión en el Sordera Oye pero no comprende Las palabras y frases emitidas se
del lenguaje carencia de hemisferio verbal la palabra oída, afasia transforman en meras omisiones
lenguaje, Llamada de izquierdo, de comprensión. de letras y silabas.
perdida de la comprensión o áreas 22, 42, Alexia Puede leer pero no Estos pacientes se tornan
capacidad de Wernicke 40. comprende lo escrito verborrágicos, lo que hace mas
comunicación Alt.lenguaje Intrínseca, pudiendo difícil entender el lenguaje y
o de interior llegar a la abolición del puede llegar a la jergafasia, no
elaboración lenguaje, con alteración siendo cc de su error.
oral o escrita del pensamiento y
déficit intelectual.
Afasia motriz La lesión es Afemia Imposibilidad de hablar, Cierto grado de sordera y
en el área 44 afasia de expresión ceguera verbal, se agregan los
Llamada de expresión de Brocca Agrafía Imposibilidad de anteriores.
o Brocca. escribir, afasia motriz El paciente casi no habla y solo
Las personas que Alt.lenguaje Idem emite alguna silaba, que carece
padecen no pueden interior de sentido.
expresar sus
sentimientos o ideas
mediante la palabra
escrita o hablada.
Afasia total Cuando a la sordera y la ceguera verbal, se agregan a la afemia y la agrafía, constituye la
afasia total.
Llamada de Dejerine El enfermo no comprende las órdenes verbales, orales o escritas, y no puede hablar ni
escribir. El lenguaje interior esta sumamente afectado al igual que el pensamiento.
El paciente aparece como desvinculado del ambiente, aislado.
Disfasia o Trastorno expresivo La perturbación puede manifestarse por: un vocabulario limitado, cometer errores en el
Afasia del del lenguaje tiempo verbal, presentar dificultad para elaborar oraciones.
desarrollo Esta interfiere en los logros académicos, rendimiento laboral y comunicación social.
Varia de acuerdo a la edad y la gravedad, puede ser adquirido o evolutivo.
Se acompaña de trastornos del aprendizaje (alt. Comportamiento, distarías, apraxias,

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retraimiento social, ADD, trastornos motores)


Trastorno del lenguaje Incluye los síntomas del trastorno del lenguaje expresivo (dificultad de comprensión de
receptivo-expresivo palabras, oraciones, etc.).
Influye en los logros académicos, laborales y la comunicación social.
Están limitados en la expresión del lenguaje, se asocian a procesos amnésicos.
Las dificultades en la comprensión oscilan en la imposibilidad de reconocer y comprender
determinadas palabras hasta la discriminación de sonidos.
Los niños con disfagias receptivas tienen comprometida su posibilidad de comunicación. El
lenguaje gestual reemplaza la posibilidad de expresión, se ven forzados a aislarse.
Prevalece mas en los varones, se detecta a partir de los 2-4 años.
Afasias infantiles Es la perdida de la función lingüística a partir de los 18 meses hasta los 10 años.
Es la reducción del vocabulario y la emisión telegráfica, las anomias, la desestructuración
fonológica y los agramatismos son as características centrales de las afasias infantiles.
Solo mantiene el lenguaje emocional.

Tipos de Comprensión

Audio – verbal Tomar la precaución de que el paciente solo reciba estímulos auditivos, entonces se le pido que señale las partes de su cuerpo que
escucha nombrar (ojo, nariz, boca), luego que señale los miembros derechos e izquierdos (permite saber si el paciente conoce el
significado de estos términos), luego que señale los objetos escuchados y que agregue cualidades a esos objetos (permite ver que
comprende no solo los objetos sino los adjetivos de estos.
Viso – verbal Primero comprobar que no existe defecto que le impida la visión normal, reemplazando las órdenes auditivas por escritas en letra
cursiva o imprenta, el paciente debe leerlas mentalmente sin expresarlas en voz alta, para luego ejecutarlas.

Manifestaciones Patológicas de las dimensiones del lenguaje

Nombre Descripción Ejemplo


Parafasias fonémicas o Una mala pronunciación por omisión, adición o desplazamientos de fonemas. Tarbo por turbo
literales Hay que diferenciar de las dislalias
Parafasias verbales Hay dos tipos: Silla por banco
Morfológicas: sustituye una palabra por otra que se le parece en la forma.
Semánticas: sustituye un palabra por otra que tiene relación conceptual
Anomia o falta de Dificultad o imposibilidad de producir palabras en condición de enunciación. Se Cosa
palabras manifiesta en el lenguaje espontáneo, utiliza palabras sustitutas. Aparato

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Diprosodia Acentúa la melodía del discurso. Paciente habla con un acento raro
El acento aparece sobreañadido como un seudoacento. como si fuera extranjero.
Agramatismo o Emisión de frases que no respetan normas gramaticales.
disintaxia Agramatismo: reduce el # y simplifica la estructura sintáctica, (hay ausencia de palabras,
verbos utilizados en infinitivo, etc.)
Disintaxia: el flujo verbal es normal pero están alteradas las estructuras sintácticas, su
uso es inadecuando.

Trastornos neuropsicologicos de la lectoescritura

Alexia El paciente no puede relacionar los signos gráficos con los conceptos Tipos:
a causa de una lesión en las áreas corticales asociativas.  Alexia Motora (comprende lo que ve escrito pero no puede
leerlo en voz alta)
 Alexia óptica (no puede comprender lo que ve escrito)
Agrafía Es la imposibilidad de expresar las ideas en forma escrita. Forma parte de las agnosias visuales.

Trastornos funcionales del habla (Fonológicos)


Se presentan durante el desarrollo y se superan con la evolución. Es típico en niños de 2-4 años.
Es causada por la inmadurez de los sistemas comprometidos en la expresión del lenguaje, acompañado por una lábil estructura psíquica y las condiciones
familiares que muchas veces predisponen a este tipo de trastornos. Hay dos tipos:

Dislalias Disturbios en la reproducción de determinados fonemas, carente de compromiso neuropsicológico.


Incapaz de producir los sonidos del habla, esperables para su edad y de acuerdo a su idioma. Interfiere en el rendimiento académico
y laboral.
Disrritmias Presenta trastornos en la fluidez y estructuración temporal del habla. Se manifiesta como:
 Tartamudeo: repetición frecuente o prolongación de sonidos o silabas. La intensidad varía de acuerdo a la situación en la que
se encuentra la persona, a aumento de la presión mayor intensidad del trastorno. Mas frecuente en los varones.
 Farfulleo: es el habla excesivamente rápida, a veces inteligible.

Trastornos por defectos instrumentales


La codificación y decodificación del mensaje necesita canales receptivos y ejecutivos, cualquier alteración en estos produce:

Hipoacusias Disminución de la capacidad auditiva, que ocasiona retraso en el desarrollo del lenguaje y en la adquisición de la lectoescritura.
Diglosias Trastorno en el aparato fonador de tipo anatómico, dado por deformidades (labio leporino).
Distarías Trastorno en el aparato fonador por anomalías neuromusculares.
Disfonías Trastorno en la emisión de la palabra oral por defecto en el aparato fonador (cuerdas vocales)

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Alteraciones del lenguaje en la psicopatología

Alteraciones Tipos Descripción Casos clínicos


Lenguaje Fluidez Verborrea o Taquilalia: pronunciación acelerada y explosiva de la palabra. Excitación psicomotriz
Oral Bradilalia: lentitud en la pronunciación de la palabra. Depresión
Verbigeración Repetición de fragmentos o palabras completas, carentes de sentido, mal Psicosis (Esquizofrenias)
enlazadas. Delirantes crónicos parafrénicos
Ecolalia Repetición de la última silaba, palabra o frase pronunciada en presencia de un Débiles mentales
sujeto. Demencias
Síndromes confucionales
Neologismos Creación de palabras sin significado objetivo, es normal en la infancia. Psicosis (esquizofrenias)
Paralogías El sujeto con actitud de haber oído y comprendido responde de modo Histeria
equivocado, absurdo o discordante aún frente a preguntas sencillas o Pseudodemencias
elementales. Síndrome de Ganser
Estereotipias Repetición de una misma palabra o frase al hablar en forma automática. No es patológico
verbales
Musitaciones Murmura en forma constante como si hablara consigo mismo. Demencias seniles y preseniles.
Psicosis
Mutismo El sujeto guarda silencio voluntariamente o por influencia de una disposición Melancolía estuporosa
mental anormal. Esquizofrenia catatónica
Tipos: Voluntario, simulador o estado de estupor Mutismo paranoico
Coprolalia Lenguaje grosero y obsceno Neurótico obsesivo
Gilles de la Tourette
Jergafasia Producción lingüística muy desordenada. Cuadros terminales neurológicos
Cuadros terminales psiquiátricos
Lenguaje Cuantitativos Hipermimia Maniacos (eufóricos, joviales o
Mímico Exageración del lenguaje mímico, que se traduce en un estado general de irónicos)
excitación. Confusos delirantes oníricos
Demencias
Hipomimia Estupor catatónico
Disminución del lenguaje mímico, se traduce en un estado general de inhibición Estupor melancólico
que refleja el tono o humor de la actitud dominante. Parkinson
Amimia Estados catatónicos y melancólicos.
Inmovilidad de los rasgos fisonómicos, que no denotan la existencia de vida
afectiva.

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Cualitativos Paramimias Apráxicos, agnósicos y afásicos.


No hay acuerdo entre los elementos componentes de la mímica, para que sea Coreicos
armoniosa y expresiva. Psicosis (esquizofrenia, lleva al
Son discordantes e inadecuadas. amaneramiento hasta la caricatura)
Ecomimias Retardo mental
Copia de los gestos que se producen en su presencia, en forma automática.

Trastornos del lenguaje en psicopatología infantil


El lenguaje de los deficientes mentales se desarrolla con lentitud en relación a sus adquisiciones cognitivas y motrices.
Autismo infantil, se caracterizan por la profunda incomunicación que se acompaña de la ausencia del lenguaje. Hay dos tipos:
 Autismo fluente
Ecolalico
Prosodia variable monótona
Vacilante
Comunicación tipo robot
Buena memoria verbal
Fonología aceptable
Fallas en la decodificación: sintáctica y semántica
 Autismo severo no fluente
Déficit fonológico grave
Déficit severo de comprensión

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