PENILAIAN KERJA PROGRAM

No. :445/ADM.I.SOP/…../…/
Dokumen 2019
SOP No. Revisi :
Tgl. Terbit : ……/……/ 2019
Halaman : 1/3

PUSKESMAS Boiman, A.Md.Kep

TOBADAK NIP. 19730303 199503 1 002

1. Tujuan Untuk mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan

mutu pelayanan dan program serta manajemen puskesmas pada
akhir tahun. Baik dari survei pelanggan maupun dari capaian SPM
yang dibuat program.
2. Kebijakan Sebagai pedoman penilaian pencapaian hasil program dan
pelayanan kesehatan, manjemen puskesmas dan mutu pelayanan
yang sesuai dengan SOP.
3. Ruang Puskesmas Tobadak
Lingkup
4. Definisi. Penilaian kinerja program adalah merupakan indikator penilaian
untuk setiap jenis pelayanan dan program yang ada di puskesmas
untuk dasar perbaikan penyelenggaraan pelayanan dan
perencanaan
5. Prosedur a. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
mengumpulkan data dari masing-masing pelaksana program dan
pelayanan
b. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
melakukan pengolahan data
c. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
membuat RUK puskesmas
d. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
melaksanakan kegiatan program dan pelayanan sesuai dengan
RUK
e. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
mencatat hasil kegiatan program dan pelayanan.
f. Penanggung jawab Penanggung jawab program dan
penanggung jawab pelayanan program dan penanggung jawab
pelayanan melaporkan hasil kegiatan pelayanan bulanan
kepada kepala puskesmas
g. Kepala puskesmas menerima laporan dari masing-masing
program setiap bulan
h. Kepala puskesmas menilai hasil kinerja program dan pelayanan
dari laporan bulanan
i. Kepala puskesmas melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan
program dan pelayanan
j. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
 menerima hasil evaluasi dari kepala puskesmas tentang
kegiatan program
k. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
menganalisis hasil evaluasi
l. Kepala puskesmas menugaskan pemegang program dan
penanggung jawab pelayanan untuk menindak lanjuti hasil
penilaian kinerja baik bulanan dan tiga bulanan.
m. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
membuat jadwal rencana tindak lanjut dari hasil analisis
n. Penanggung jawab program dan penanggung jawab pelayanan
menyampaikan jadwal RTL kepada pelaksana kegiatan/program
o. Pelaksana program dan pelaksana pelayanan melaksanakan
kegiatan program sesuai dengan jadwal RTL
p. Pelaksana program dan pelaksana pelayanan melaporkan hasil
kegiatan kepada penanggung jawab program.
q. Penanggung jawab dan penanggung jawab pelayanan merekap
hasil pelaksanaan kegiatan.
r. Penanggung jawab dan penanggung jawab pelayanan
mendokumentasikan hasil tindak lanjut.
6. Diagram
Alir Penanggung jawab Penanggung jawab prog
Penanggung jawab
program dan dan pelayanan membuat
program dan pelayann
pelayann RUK
melakukan analisa data
mengumpulkan dta
dari masing-masing
pelaksana

Penanggung jawab Penanggung jawab dan Penanggung jawab

program dan penanggung
jawab melaporkan hasil
kegiatan pelayanan
bulanan dengan mengacu
pada SPM kepada kepala
puskesmas
penanggung jawab program dan
program mencatat hasil penanggung jawab
kegiatan pelayanan melaksanakan kegitan
pelayanan sesuai dengan
RUK

Kepala puskesmas Kepala puskesmas Kepala puskesmas

menerima laporan dari menilai hasil kinerja melakukan evaluasi
masing-masing program program dan pelayanan pelaksanaan kegiatan
setiap bulan dari laporan bulanan program dan pelayanan

Penanggung jawab Penanggung jawab

Kepala puskesmas
program dan penanggung program dan
menugaskan pemegang
jawab menganalisis hasil penanggung jawab
program untuk menindak
evaluasi menerima hasil evaluasi
lanjuti hasil penilaian
dari kepala puskesmas
kinerja baik bulanan dan
tentang kegiatan
tiga bulanan.
program

Penanggung jawab Penanggung jawab Pelaksana program dan

program dan penanggung program dan penanggung pelaksana pelaksana
jawab membuat jadwal jawab menyampaikan pelayanan melaksanakan
rencana tindak lanjut dari rjadwal RTL kepada kegiatan program ssuai
hasil analisis pelaksana dengan jadwal RTL
kegiatan/program

Penanggung jawab Pelaksana program dan

Penanggung pelaksana pelayanan
jawab merekap hasil
pelaksanaan kegiatan melaporkan hasil kegiatan
mendokumentasik kepada penanggung
an hasil tindak jawab program
lanjut.
7. Referensi Pedoman penilaian kinerja puskesmas, DEPKES 2006. Prinsip dan
strategi pendekatan komunikasi, joko wiyono, 2008

8. Dokumen Laporan bulanan

Terkait
9. Distribusi Semua penanggung jawab upaya dan penanggung jawab
pelayanan

10. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan

PENILAIAN KERJA PROGRAM

No. Kode :
Terbitan :
 DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
TOBADAK Halaman :½

Tidak
N Kegiatan Ya Tidak Berlak
o
u
1. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan mengumpulkan data dari
masing-masing pelaksana program dan
pelayanan?
2. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan melakukan pengolahan data?
3. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan membuat RUK puskesmas?
4. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan melaksanakan kegiatan
program dan pelayanan sesuai dengan RUK?
5. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan mencatat hasil kegiatan
program dan pelayanan?
6. Apakah Penanggung jawab Penanggung jawab program
dan penanggung jawab pelayanan program dan
penanggung jawab pelayanan melaporkan hasil
kegiatan pelayanan bulanan kepada kepala
puskesmas?
7. Apakah Kepala puskesmas menerima laporan dari
masing-masing program setiap bulan?
8. Apakah Kepala puskesmas menilai hasil kinerja program
dan pelayanan dari laporan bulanan?
9. Apakah Kepala puskesmas melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan program dan pelayanan?
10. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan menerima hasil evaluasi dari
kepala puskesmas tentang kegiatan program?
11. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan menganalisis hasil evaluasi?
12. Apakah Kepala puskesmas menugaskan pemegang
program dan penanggung jawab pelayanan
untuk menindak lanjuti hasil penilaian kinerja
baik bulanan dan tiga bulanan?
13. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan membuat jadwal rencana
tindak lanjut dari hasil analisis?
14. Apakah Penanggung jawab program dan penanggung
jawab pelayanan menyampaikan jadwal RTL
kepada pelaksana kegiatan/program?
15. Apakah Pelaksana program dan pelaksana pelayanan
 melaksanakan kegiatan program sesuai dengan
jadwal RTL?
16. Apakah Pelaksana program dan pelaksana pelayanan
melaporkan hasil kegiatan kepada penanggung
jawab program?
17. Apakah Penanggung jawab dan penanggung jawab
pelayanan merekap hasil pelaksanaan kegiatan?
18. Apakah Penanggung jawab dan penanggung jawab
pelayanan mendokumentasikan hasil tindak
lanjut?

CR : …………………………%.
Tobadak,……………………..
Pelaksana / Auditor

(……………………..)