PEMERINTAH KOTA PONTIANAK

DINAS KESEHATAN
1771
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK BARAT
Jalan M Yusup No 02 Telp.(0561) 771494

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK BARAT

NOMOR : 800 / / UPTD-PB/ SK /I/ 2015

TENTANG

TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK BARAT
TAHUN 2014

KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK BARAT

Menimbang : a. bahwa penjamin mutu pelayanan kesehatan diprlukan agar kualitas

Pelayanan sesuai dengan standar yang ditetapakan;
b. bahwa penjaminan mutu pelayanan kesehatan dilaksanakan supaya tidak
terjadi kesalahan dalam penberian pelayanan yang mengakibatkan
kecacatan dan kematian pengguna;
c. bahwa salah satu komponen kegiatan untuk penjamin mutu pelayanan
kesehatan adalah dengan menyelenggarakan kendali mutu (Quality
Control);
d. bahwa untuk melaksanakan maksud diatas perlu menetapkan Tim
pengendali mutu pelayanan kesehatan pada UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat.

Mengigat : 1. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 1959 tentang penetapan Undang-

Undang Darurat Nomor 3 Tahun 1953 tentang pembentukan Daerah
Tingkat II di Kalimantan (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 1953) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 8
Tahun 1965 (Lembaran Negara Republik Indoneia Nomor 51, Tambahan
Lembaran Negara Repoblik Indonesia Nomor 2765);
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3821);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Kesatuan Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125,
Tambahan lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah beberapa kali yang terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 12 Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara
kesatuan Republik Indonesia Nomor 4844 );
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan ( Lembaran
Negara Kesatuan Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia 5063);
6. Peraturan Pemerintahan Nomor 32 Tahu 1996 tentang tenaga Kesehatan
(Lembearan Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3637;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang pembagian Urusan
Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi dan
pemeerintah Daerah Kabupaten/Kota ( Lembaran Negara Tahun 2007
Nomor 82 Tambahan Lenmbaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737)
;
8. Peraturan pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi
Perangkat Daerah ( Lembaran Negara Tahun 2007 Nomor 89, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indinesia Nomor 4741);
9. Permenkes Nomor : 5 Tahun 2014 Tentang Pedoman Pelayan Klinis;
10. Peraturan Daerah Kota Pontianak Nomor 4 Tahun 2008 Tentang
Penyelenggaraan Peleyanan Kesehatan dan Sertifikat Bidang Kesehatan (
Lembaran Daerah Tahun 2008 Nomor 4 Seri E Nomor 4);
 11. Peraturan Daerah Kota Pontianak Nomor 5 Tahun 2008 Tentang Retribusi
Izin Pelayanan Kesehatan Swasta dan Sertifikat Bidang Kesehatan
(Lembaran Daerah Tahun 2008 Nomor 1 Seri C Nomor 2 );
12. Peraturan Daerah Kota Pontianak Nomor 8 Tahun 2008 tentang Bidang
Urusan Pemerintah yang menjadi kewenangan Pemerintah Kota
Pontianak (Lembaran Daerah Tahun 2008 Nomor Seri E Nomor 7 ) ;
13. Peraturan Daerah Kota Pontianak Nomor 11Tahun 2008 tentang
Pemebentukan Organisasi Perangkat Daerah Kota Pontianak ( Lembaran
Daerah Tahun 2008Nomor 10 Seri D Nomor 1);
14. Peraturan Walikota Pontianak Nomor Nomor 32 Tahun 2008 tentang
Susunan Organisasi , Tugas Pokok, fungsi dan Tata Kerja dinas
Kesehatan Kota Pontianak ( Berita Daerah Tahun 2008 Nomor 32 );
15. Peraturan Walikota Pontianak Nomor 57 Tahun 2008 tentang Sistem
Penyelenggarraan Pelayanan Perijinan Terpadu Kota Pontianak Pontianak
( Berita Daerah Tahun 2008 Nomor 57 );
16. Keputusan Mentri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/Kep/M.PAN/7/2003 tent ang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik ;
17. Kuputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Pontianak Nomor
824/70/DKes/Yankesfar tentang Penetapan Standar Teknis Pelayanan
Perizinan Dinas Kesehatan Kota Pontianak.

Memutuskan :
Menetapkan :
KESATU : Membentuk Tim mutu Pelayanan Klinis pada UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat Tahun 2015 sebagaimana tercantum pada
lampiran Keputusan ini.

KEDUA : Uraian tugas Tim Mutu Pelayanan Klinis pada UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat adalah :
1. Mengumpulkan data-data yang berkaitan dengan penyelenggaraan
mutu pelayanan klinis di lingkungan UPTD puskesmas Kecamtan
Pontianak Barat ;
2. Merumuskan masalah-masalah yang terjadi pada pelayanan klinis di
UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Barat;
3. Menentukan Prioritas Masalah mutu pelayanan klinis di UPTD
Puskesmas Kecamatan Pontianak Barat;
4. Merumuskan Upaya-upaya pemecahan masalah pelayanan Klinis di
UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Barat;
5. Menyusun upaya-upaya antisipatif terhadap masalah baru yang
mungkin terjadi yang berkaitan dengan penyelenggaraan mutu
pelayanan klinis dilingkungan UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianka
Barat;
6. Melakukan Advokasi untuk keberhasilan mutu perlayanan klinis di
UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Barat.
KETIGA : Uraian tugas dari masing-masing anggota tim akan dijelaskan pada
lampiran
KEEMPAT : Keputusan ini Mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
hal-hal yang belum cukup diatur dalam keputusan ini akan ditetapkan
kemudian.

DITETAPKAN DI : PONTIANAK
PADA TANGGAL : 19 Oktober 2015
a.n. Kepala Dinas Kesehatan Kota Pontianak
Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan
Pontianak Barat

Windi Suhesti, SKM, ME

Penata Muda Tk.I
Nip. 19750601 199603 2 002
Salinan Surat Keputusan ini disampaikan
Kepada Yth;
1. Kepala Dinas kesehatan Kota Pontianak.
Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
PONTIANAK BARAT
NOMOR : 800/ / UPTD-PB/SK/I/2015
TANGGAL : 19 Oktober 2015
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN MUTU KLINIS
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
PONTIANAK BARAT

SUSUNAN TIM
NO NAMA Jabatan Dalam Tim Keterangan

1 Windi Suhesti, SKM,ME Ketua

2 M. Ridwansyah, SKM Sekretaris
3 drg. Rosmauli Simbolon Anggota
4 dr. Mishermaliyani Anggota
5 Annisa Amalia, S.Gz Anggota
6 Farida Agustiyani Suprapti, S,Si.Apt Anggota
7 Hartini, A.Md Kep anggota
8 Siti Rohana, A.Md Keb Anggota

Ditetapkan di Pontianak
Pada tanggal 19 Oktober 2015

Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan

Pontianak Barat

Windi Suhesti, SKM, ME

Penata Muda Tk.I
Nip. 19750601 199603 2 002
Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
PONTIANAK BARAT
NOMOR : 800/ / UPTD-PB/SK/I/2015
TANGGAL : 2 Januari 2015
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN MUTU KLINIS
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
PONTIANAK BARAT

URAIAN TUGAS TIM MUTU PELAYANAN KLINIS

NO JABATAN URAIAN TUGAS

1. KETUA Memberikan arahan dan rekomendasi upaya
peningkatan mutu layanan klinis
2. SEKRETARIS Mendokumentasikan semua kegiatan
peningkatan mutu layanan klinis
3. ANGGOTA 1. Mengumpulkan data-data yang berkaitan
dengan penyelenggaraan mutu pelayanan
klinis di lingkungan UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat ;
2. Merumuskan masalah-masalah yang terjadi
pada pelayanan klinis di UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat;
3. Menentukan Prioritas Masalah mutu
pelayanan klinis di UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat;
4. Merumuskan Upaya-upaya pemecahan
masalah pelayanan Klinis di UPTD
Puskesmas Kecamatan Pontianak Barat;
5. Menyusun upaya-upaya antisipatif terhadap
masalah baru yang mungkin terjadi yang
berkaitan dengan penyelenggaraan mutu
pelayanan klinis dilingkungan UPTD
Puskesmas Kecamatan Pontianak Barat;
6. Melakukan Advokasi untuk keberhasilan mutu
perlayanan klinis di UPTD Puskesmas
Kecamatan Pontianak Barat.

Ditetapkan di Pontianak
Pada tanggal 19 Oktober 2015

Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan

Pontianak Barat

Windi Suhesti, SKM, ME

Penata Muda Tk.I
Nip. 19750601 199603 2 002