RSIA RAHAYU MEDIKA

Jl. Pekulo Sukomukti No.09 Kebaman , Srono - Banyuwangi

Telp. 081336061547, ( 0333 ) 3911 542
E-mail : RSIARAHAYUMEDIKA@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RAHAYU MEDIKASRONO
NOMOR : RS.RM/ / KEP / 2019

TENTANG
KEBIJAKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RAHAYU MEDIKA SRONO
KABUPATEN BANYUWANGI

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RAHAYU MEDIKA SRONO

MENIMBANG : a. Bahwa dalam rangka program peningkatan mutu dan keselamatan

pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak Rahayu Medika sesuai
dengan undang - undang dan peraturan yang berlaku di perlukan
ketentuan yang jelas mengenai program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien Rumah Sakit Ibu dan Anak Rahayu Medika
Srono .

: b. Bahwa dalam maksud pada butiran a di atas perlu di berlakukan

Kebijakan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatn Pasien di
Rumah Sakit Ibu dan Anak Rahayu Medika Srono yang
ditetapkan dengan surat keputusan Direktur di Rumah Sakit
Rahayu Medika Srono

MENGINGAT : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan ;

: 2. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit ;
: 3. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
: 4. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2017 Tentang Akreditasi Rumah Sakit;
: 5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755 /
Menkes / Per / IV/2011 Tentang Penyelenggaraan Komite Medik
di Rumah Sakit;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

RAHAYU MEDIKA SRONO TENTANG KEBIJAKAN PROGRAM
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RAHAYU MEDIKA SRONO

KESATU : Bahwa memberlakukan Kebijakan Program Peningkatan Mutu dan

Keselamatan Pasien sebagaimana terlampir
KEDUA : Bahwa Kebijakan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
di Rumah Sakit Ibu dan Anak Rahayu Medika Srono di gunakan
sebagai acuan dalam membuat dokumen tentang akreditasi
KETIGA : Kebijakan tersebut akan ditindak lanjuti dengan penyusunan uraian
dalam bentuk Pedoman/ Standar Prosedur Operasional ( SPO) dan
seluruh staf Rumah Sakit yang terkait dengan kegiatan Peningkatan
Mutu dan Keselamatn Pasien Sebagaimana terlampir
KEEMPAT : 1. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan dapat ditinjau
ulang setiap akan dilaksanakan kegiatan akreditasi.
2. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan atau
kekuranagn dalam keputusan ini ,akan diadakan perbaikan dan
pembentukan kembali sebagaimana mestinya.

Tembusan:
1. Para Direktur RSIA Rahayu medika
2. Ketua Komite Medik
3. Para Kepala Bidang
4. Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
5. Ketua Komite Keperawatan

Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada tanggal : Januari 2019
DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
RAHAYU MEDIKA SRONO
KABUPATEN BANYUWANGI

dr. Muhammad Novan Affandy,Sp.OG