Ecocardiograma

O que é um Ecocardiograma?

Ecocardiograma é um exame de ultrassonografia do coração que fornece

imagens obtidas através dos diferentes graus de refração de ondas sonoras de
alta frequência (acima de 20.000 ciclos por segundo), muito além, portanto,
da capacidade humana de audição. Um transdutor deslizado sobre o peito do
paciente direciona essas ondas para estruturas do coração do paciente e capta
o eco delas, transformando-o em imagens. Assim, o ecocardiograma pode
fornecer imagens estáticas e em movimento dos músculos e das valvas
cardíacas e o mapeamento em cores do fluxo sanguíneo pela técnica Doppler,
permitindo identificar a direção e velocidade do fluxo sanguíneo no interior
das cavidades cardíacas.

Para que serve o ecocardiograma?

O ecocardiograma é hoje um dos principais e mais utilizados recursos da

cardiologia. Ele permite ao médico avaliar aspectos anatômicos e funcionais
tanto das paredes quanto das cavidades cardíacas (tamanho das cavidades,
espessura das paredes, movimentação das válvulas cardíacas, etc.), bem como
aspectos funcionais do coração.
Quase sempre associado ao Doppler, permite também avaliar o fluxo sanguíneo
através das válvulas do coração e entre as cavidades cardíacas. É utilizado para
estabelecer o diagnóstico e o grau de gravidade de quase todas as afecções
cardíacas e para o planejamento terapêutico e prognósticos delas. Quase
sempre, o exame é empregado na avaliação dos pacientes com sopro cardíaco,
sintomas de palpitação, síncope, falta de ar, dor torácica ou nos portadores de
diversas doenças cardíacas, tais como doenças do músculo cardíaco,
insuficiência cardíaca, doenças das válvulas do coração, anomalias congênita,
entre outras.

Eletrocardiograma

O que é um eletrocardiograma (ECG)?

O Eletrocardiograma, como o próprio nome sugere, é um exame que permite

a avaliação elétrica da atividade cardíaca (potenciais elétricos) e da sua
condução, registrada em gráficos que são comparados com gráficos padrão e
que indicam, assim, o estado de normalidade ou de alteração dos músculos e
nervos do coração. A atividade elétrica cardíaca, a qual gera diferenças de
concentrações desses íons na periferia do corpo. São essas diferenças,
captadas por eletrodos sensíveis colocados em pontos específicos do corpo,
que são registradas nos gráficos do eletrocardiograma. Apesar de ser de
execução muito simples, o eletrocardiograma é um exame muito importante
em cardiologia, pois ele permite diagnosticar desde condições ligeiras até
outras muito graves, como os infartos do miocárdio, por exemplo.
Para que ser o ECG?

O exame pode detectar arritmias, aumento de cavidades cardíacas, patologias

coronarianas, infarto do miocárdio, entre outros diagnósticos. O
eletrocardiograma deve ser executado periodicamente, a partir dos 40 anos
ou assim que o médico julgar necessário. A partir dele, podem ser solicitados
outros exames, mais específicos, se necessário.

Holter 24 horas

O que é o Holter?

O Holter é um monitor portátil que registra a atividade elétrica do coração e

suas variações durante as 24 horas do dia ou mais, e pode assim, detectar
alterações que, em geral, não aparecem num exame de tempo mais limitado,
como num eletrocardiograma gravado para ser lido posteriormente. O monitor
recebeu este nome em homenagem a Norman J. Holter, que o inventou, em
1949. Desde então, o Holter evoluiu muito. O primeiro aparelho pesava
quarenta quilos e tinha que ser levado dentro de uma mochila. As viagens
interespaciais levaram a NASA a aperfeiçoar os mecanismos de gravação do
eletrocardiograma para análise posterior.

Para que serve o Holter?

Os registros eletrocardiográficos contínuos fornecidos pelo Holter permitem

informações sobre ocorrências eventuais e momentâneas do coração e são
utilizados pelos médicos e técnicos para selecionar as áreas de interesse para
análise do traçado eletrocardiográfico. O Holter é muito utilizado para
diagnosticar alterações nos batimentos cardíacos, nas síncopes ou outras
alterações paroxísticas, que muitas vezes não ocorrem durante uma consulta
médica. Assim, ele está indicado para pacientes com arritmias cardíacas,
palpitações ou perda de consciência. Utiliza-se também o Holter para
monitorar o coração depois de um infarto do miocárdio ou de uma cirurgia
cardíaca. Os portadores de marca-passo e de desfibriladores têm esses
aparelhos ajustados e programados a partir de informações de Holter. O
procedimento não comporta riscos e não tem qualquer contraindicação.
Alguns pacientes podem ser sensíveis aos adesivos dos eletrodos, mas as
reações, nas raras ocasiões em que acontecem, são muito brandas. A pele
onde estavam colocados os eletrodos não deve ser exposta ao sol, de três a
cinco dias.

MAPA 24 horas

O que é o MAPA?

A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (M.A.P.A) é o exame que

mede a pressão arterial a cada 20 minutos, durante 24 horas, para a obtenção
do registro da pressão arterial durante a vigília e o sono. Tem por objetivo
analisar o comportamento da pressão arterial, não somente durante a vigília e
o sono, como também durante eventuais sintomas como tontura, dor no peito
e desmaio. Além disso, possibilita a avaliação da eficácia do tratamento anti-
hipertensivo.

Quais as indicações?

• Suspeita de hipertensão do avental branco - condição na qual o paciente

apresenta pressão acima do normal no consultório médico e pressão normal fora
dele; quando o médico suspeita desta condição o exame pode estabelecer o
diagnóstico correto.
• Avaliação da eficácia do tratamento da hipertensão nas 24 horas, tanto no
sono quanto na vigília.
• Avaliação de sintomas, principalmente os relacionados à hipotensão (pressão
baixa).