PEMERINTAH KABUPATEN MALINAU

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA KABUPATEN MALINAU
UPTD PUSKESMAS PULAU SAPI

RENCANA PROGRAM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

A. Penilaian kinerja Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan
pelayanan klinis klinis,Sasaran Keselamatan Pasien dan menyusun profil
indikator
Menyusun panduan penilaian kinerja pelayanan klinis
Mencatat data melalui sensus harian
Melaksanakan penilaian kinerja pelayanan klinis
Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis
Melaksanakan tindak lanjut hasil analisis kinerja
pelayanan klinis
B. Sasaran Membuat panduan system pencatatan dan pelaporan
Keselamatan Pasien insiden keselamatan pasien (IKP)
Memonitor capaian sasaran keselamatan pasien
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
sentinel,KTD,dan KNC
Melakukan analisis kejadian KTD dan KNC
Melakukan tindak lanjut
c. Manajemen risiko Melaksanakan identifikasi risiko pelayanan obat
Melakukan analisis risiko pelayanan obat
Menyusun rencana tindak lanjut
Melaksanakan tindak lanjut

Kepala UPTD Puskesmas Pulau Sapi

MARTINUS,SKM
NIP. 19740510 200312 1 011