CENTRO ESTATAL DE CUIDADOS CRITICOS

UNIDAD DE QUEMADOS
Juan Gerardo E. Garcia Dobarganes
Instituto de Salud Publica del Estado de Guanjuato
 CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
CÁMARA DE DIPUTADOS DEL H. CONGRESO DE LA UNIÓN
Secretaría General
Secretaría de Servicios Parlamentarios
Dirección General de Servicios de Documentación, Información y Análisis

Articulo 4to.

Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y
modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de
la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme
a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución.

Constitución publicada en el Diario Oficial de la Federación el 5 de febrero de 1917

FUENTE: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html
 Estrategia general
1.1. Fortalecer la infraestructura en salud.
Objetivo particular
1.1.1. Incrementar la cobertura de unidades mediante el
fortalecimiento de la
infraestructura en salud.
Metas particulares
MP1. Construir y equipar 16 unidades médicas especializadas de
multiservicios
ambulatorios.

FUENTE: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html
Régimen Estatal de Protección Social en Salud nos aporta:

1. Seguro Medico Nueva Generación por esta protegiendo la atención a los 
pacientes con quemaduras de tercer grado en cualquier parte del cuerpo.
2. Seguro popular

Causes 155.  Manejo de Urgencias de Quemaduras de Primer Grado.
Causes 199.  Manejo Hospitalario de Quemaduras de Segundo Grado.

Costeo de operación : ISAPEG
 4.8000 AREA FUERA DE PROYECTO vent ana doble vidrio sellada
PARA FUTURO CRECIMIENTO vent. 2 .1 3 x 1.3 0 vent. 2 .1 3 x 1 .30 vent. 2 .1 3 x 1.3 0 vent. 2 .1 3 x 1 .30 VALVULA SECC. OXIGENO

MINISPLIT 1 1 /2 TON h= 1 .27 h= 1 .2 7 MINISPLIT 1 1 /2 TON

fr io/ caliante fr io/ caliante lockers
MINISPLIT 1 1 /2 TON
alt ur a de plafon = 2 .58 m frio / caliante alt ura d e plafon = 2.5 8 m

TERAPIA 03 TERAPIA 02 TERAPIA 01 VESTIDOR H VESTIDOR M

baño baño SEPTICO baño
hombre mujeres med icos

6.0000 VALVULA SECC. OXIGENO 1.0000

cama de t erapia cama de t erapia cama de t erapia

1.0000
QUIROFANO 1 t ransfer medicos
alt ura de plafon = 2.8 0 m ESTAR MEDICOS
mur o de durock para separ ar areas
area camillas
CTO. MEDICAMENTOS CTO. ROPERIA roperia MINISPLIT 1 1 /2 TON
FILTRO LAMINAR 01 3.4550 3.3450 4.2500 2.2800 frio/ caliante closet
r efrigerador medicament os

VALVULA SECC. OXIGENO

1.2000 1.2000 1.1999 FILTRO LAMINAR 02
t arja prelabado
2.2550 MURO BAJO con ventanal
alt ur a d e plafon = 2.80 m FILTRO LAMINAR 03
camilla
lavado medicos area blanca 2.0950
area gr is 1.6000 pasillo area blanca 2.1000 alt ura de plafon = 2.5 8 m
3.0501
mat . pr elavado camilla
cambio ro pa medicos RECEPCION ENTREGA h= 1 .2 7 TRANSFER CAMILLAS
vent. 6 .2 8 x 1.3 0
MATERIAL EST. vent ana doble vidrio sellada
FILTRO LAMINAR 0 4 CENTRAL DE ENFERMERAS
h= 1 .27

vent. 2 .4 5 x 1.3 0 baño

MINISPLIT 1 1/2 TON hospit.
MINISPLIT 1 1 /2 TON fr io / caliante vent ana doble vidrio sellada
fr io/ caliante
1.3000
CENTRAL DE ESTERILIZACION
mur o de d ur ock cerr ar puerta
alt ur a de plafon = 2 .58 m

AREA DE TINA PARA QUEMADOS ENFERMERAS hospit alizacion

cuarto 7
AUTOCLAVES
SALA DE CURACIONES
h= 1 .2 7 h= 1 .2 7
h= 1 .27

vent. 2 .1 6 x 1 .30 MANT AUT EXT vent. 2 .1 6 x 1.3 0

vent anas doble vidrio sellada ACSESO P CEYE

baño
ho spit.

hospit alizacion
cuarto 6

PLANTA ARQUITECTONICA
PROPUESTA UNIDAD PEDIATRICA DE QUEMADOS DEL ESTADO DE GUANAJUATO

DEFINITIVO ESCALA 1 : 100

Fecha de inauguración , 6 de julio de 2011

Inicio de operaciones , 6 de julio de 2011

 CONSIDERACIONES
Terapia Intensiva, Cirugía Plástica y Reconstructiva, Urgencias Médico-quirúrgicas.
PROFESIONALES DE LA Pediatría
SALUD Medicina Interna
Cirugía General
CLASIFICACIÓN DE LA T29X Quemaduras y Corrosiones de Múltiples Regiones del Cuerpo
ENFERMEDAD T30X Quemadura y Corrosión, Región del Cuerpo no Especificada
Adultos y niños ambos sexos "grandes quemados"
• Índice de gravedad >70 puntos o con quemaduras AB o B (2° y 3°) > 20% de SC
• Todo paciente con quemaduras respiratorias o por inhalación de humo
POBLACIÓN BLANCO
• Todo paciente con quemaduras eléctricas por alta tensión
• Todo paciente con quemaduras asociado a politraumatismo
• Quemados con patologías graves asociadas
Sistemas de clasificación del paciente con quemaduras
INTERVENCIONES Y Manejo de cristaloides y coloides en el paciente quemado
ACTIVIDADES
Prevención de infecciones, apoyo nutricional,
CONSIDERADAS
Utilización de cubiertas biológicas y sintéticas para el paciente "quemado"
Contribuir a disminuir la mortalidad y morbilidad de los pacientes "quemados"
Optimizar el manejo del "quemado" mediante recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica
IMPACTO ESPERADO EN disponible, el consenso de los expertos, y adecuadas al contexto Institucional.
SALUD
Establecer los criterios de referencia de Unidades de Primer y Segundo nivel, a centros de tercer nivel para su
atención especializada, habiendo establecido su atención inicial de manera óptima.

FUENTE: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html
 DIRECTOR CECC

CALIDAD TRABAJO SOCIAL

UNIDAD DE 
AREA  AREA DE  UNIDAD DE  SERVICIOS DE 
CUIDADOS 
ADMINISTRATIVA ENFERMERIA QUEMADOS APOYO
INTENSIVOS

RECURSOS 
ANESTESIA
HUMANOS

MEDICINA 
ARCHIVO
HIPERBARICA

ALMACEN  MEDICINA DE 
(INVENTARIOS) REHABILITACION

MANTTO INHALOTERAPIA

PSICOLOGIA

NUTRICION

RADIOLOGIA
 Título del gráfico
237

91
70
57 55 52
4748 51
39 35 32
2728 30 24 23 25
19 22 19
14 12 9 8 8 7
9 2 2 6 6 5 3 2 3 3 3 1 1 3 2 1 2 1212 5 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 3 4 3 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 3 1 1 3 1 1 1 3 1 1 1
250
228

200

150
117 2013
105 2014
100
Oct‐15

50

0
Egresos
18.5
18
18

17.5
17
17
2013

16.5 2014
Oct‐15
16
16

15.5

15
Edades
6.2
6
6

5.8
5.6
5.4 2013
5.2 2014
5 5 Oct‐15
5

4.8
4.6
4.4
Dias estancia
16 15

14 13

12

10 9
2013
8
2014
6 Oct‐15

0
Cirugias por paciente
 No. Quemados en Guanajuato 2005‐2014

6000
5362
4938 4864 4985
4736
5000 4505
4169 4169 4228
3866
4000

3000 No. Quemados

2000

1000

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Fuente: SUAVE  Guanajuato 2005‐2014. 
 Quemados por lugar de residencia 2003‐2015
020 Leon
1% 007 Celaya
1%
1%
1% 27% 017 Irapuato
2%1% 015 Guanajuato
027 Salamanca
2%
2% 037 Silao
003 Allende
2%
10% 031 San Fco. Del Rincon
2% 014 Dolores Hidalgo

4% 041 Uriangato
2% 8%
4% 023 Penjamo
5% 5%
028 Salvatierra
2% 3%
042 Valle De Santiago
002 Acambaro
044 Villagran

Fuente: SUAVE  Guanajuato 2003‐2015 Corte a la Semana 43 . 
Principales Causas de Egresos Hospitalarios 2013

1. Quemaduras
2. Traumatismos
3. Enfermedades de la piel
4. Afecciones de causas externas
5. Secuelas de quemaduras
6. Neumonía
7. Complicaciones de embarazo
Principales Causas de Egresos Hospitalarios 2015

1. Quemaduras
2. Secuelas de quemaduras
3. Traumatismos
4. Afecciones de causas externas
5. Efectos tóxicos
Cuidado de las Quemaduras

1.Detenga el proceso de la Quemadura.

2.Coloque la parte Quemada en agua fría.
3.Irrigue con agua sobre el área quemada.
4.Aplicar un paño limpio sobre el área
5.Retire objetos personales ubicados en la zona afectada.
6.Aflójese y/o retire la ropa.
7.NO retire la ropa si esta adherida a la piel del paciente.
8. REFIERA OPORTUNAMENTE
 Los siguientes son criterios para referir a un paciente quemado

Con atención a pacientes quemados:

Pacientes pediátricos menores de 2 años, o adultos mayores de 65 años con quemaduras tipo AB-B
(2° profundo) i B(3°) que sea mayor de 10% de superficie corporal (SCQ)
Cualquier paciente con quemaduras tipo AB-B (2° profundo) i B (3°) mayor del 20% de SCQ.
Quemaduras tipo AB o B (2° o 3°) de áreas especiales (cara, manos, pies,genitales, perineo)
Quemaduras tipo B (tercer grado) mayores del 10% en cualquier grupo de edad.
Quemaduras eléctricas.
Quemaduras químicas.
Quemadura de vías aéreas.
Quemaduras en pacientes con enfermedades previas que puedan complicar el manejo, prolongar
la recuperación o afectar la mortalidad.
Cualquier paciente con quemaduras y trauma concomitante (como fracturas) en quienes la quemadura
incrementa el riesgo de morbilidad y mortalidad.
Lesiones que no han sanado en más de 14 días o con presencia tardía de dolor, fiebre exudados.
El resto de los pacientes, deben ser manejados en unidades de segundo nivel, por cirujanos plásticos o
cirujanos generales

FUENTE: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html
Prevención en el hogar:
o Los niños no deben de jugar en la cocina y deben ser supervisados por
un adulto cuando entran en ella.
o Cocina en los quemadores posteriores de la estufa y con los mangos de
las ollas hacia atrás.
o No dejes el horno de la estufa abierto para que se enfríe.
o Toma especial cuidado cuando transportes alimentos calientes de la
cocina a la mesa, ubica dónde están los niños y evita que se crucen en tu
camino.
o No tomes té u otro líquido caliente con el niño en brazos, un movimiento
brusco puede volcar la taza y producirles quemaduras.
o No uses manteles en la mesa, el niño puede tirar sobre él los alimentos
calientes.
o Regula la temperatura del calentador en forma periódica y comprueba la
temperatura del agua que sale de la llave y la bañera antes de meter al
niño.
Prevención en el hogar:
o Guarda los fósforos y encendedores fuera del alcance de los niños.
Enséñales lo peligroso que pueden ser.
o Evita ropa holgada para tus niños, especialmente si usas estufas de
combustión (gas o leña), elije pijamas tipo buzo, de material no inflamable.
o Coloca protecciones delante de estufas, chimeneas, hornos y anafres y
no seques ropa en ellas.
o Desenchufa la plancha apenas dejes de usarla.
o No fumes en la cama.
 Prevención fuera del hogar:

Evita que el niño juegue o se acerque a personas que enciendan juegos

pirotécnicos de cualquier tipo.