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SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD, SEGURIDAD, SALUD Revisado: CSG

OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE Aprobado: Gerente


Versión 1
CHECK LIST GRUA Fecha 28/06/2018

DATOS DEL EMPLEADOR:


NOMBRE DE LA EMPRESA: CONSTRUCTORA SOBERON EIRL
Servicio de Mantenimiento en redes de distribucion en media,
OBRA O MANTENIMIENTO: DEPARTAMENTO: Cajamarca N° TRABAJADORES
baja tension y actividades tècnico Comercial.
DISTRITO: Jaen PROVINCIA: Jaen
IDENTIFICACION DEL EQUIPO
OPERADOR:

EQUIPO: LUGAR:

HORA INICIAL: HORA FINAL: FECHA:

KILOMETRJAE INICIAL: KILOMETRAJE FINAL:


REVISIONES DIARIAS DEL OPERADOR
BUENO MALO

1. NIVEL DE ACEITE DEL MOTOR

2. NIVEL DE AGUA DEL RADIADOR

3. NIVEL DE ACEITE DE TRANSMISION

4. NIVEL DE ACEITE DEL SISTEMA HIDRAULICO

5. FUGA DE ACEITE O AGUA

6. ESTADO DE MANGUERAS EN GENERAL

7. ESTADO DE LLANTAS Y PRESION DE INFLADO

8. ESTADO DE LAS FAJAS EN GENERAL

9. ESTADO DE TREN DE RODAMIENTOS, PERNOS Y GUARDAS

10. ALREDEDIOR DE TODA LA MAQUINA (RAJADURAS, PERNOS FLOJOS, ETC)

11. FUNCIONAMIENTO DE INSTRUMENTOS DE TABLERO DE MANDO

12. FUNCIONAMIENTO DE LUCES GENERALES

13. PURGAR CONDENSADO DE TANQUE DE AIRE

14. PURGAR SEDIMENTOS Y CONDENSADO DE DEPOSITO DE COMBUSTIBLE

OBSERVACIONES ADICIONALES:

PARA SER LLENADO POR EL RESPONSABEL DEL PROCESO


RESUMEN DE HORAS - MAQUINA PROCESO H.M.

COMBIUSTIBLE

PETROLEO gln:

GASOLINA gln: TALLER


HORAS
STAMBY
HORAS TOTALES

APELLIDOS Y NOMBRES: APELLIDOS Y NOMBRES:

FIRMA: FIRMA:

TRABAJADOR RESPONSABLE SUPERVISOR RESPONSABLE