PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPT RS PRATAMA
Jl. Kol. Sugiyono No. 98 Yogyakarta Kode Pos 55153 Telp. (0274) 373249
EMAIL : rspratama@jogjakota.go.id
HOT LINE SMS : 08122780001, HOTLINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEBSITE : www.jogjakota.go.id

KEPUTUSAN KEPALA UPT RS PRATAMA

NOMOR : ..........................

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN PADA TAHAP TERMINAL (AKHIR HIDUP)

KEPALA UPT RS PRATAMA

Menimbang : a. Bahwa pasien yang menuju akhir hidupnya juga keluarganya memerlukan asuhan
yang terfokus karena diakhir hidupnya dapat mengalami gejala yang berhubungan
dengan proses penyakit atau terapi kuratif atau memerlukan bantuan yang
berhubungan dengan masalah-masalah psikososial, spiritual dan budaya yang
berkaitan dengan kematian dan proses kematian.

b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a, perlu

menetapkan Keputusan Kepala tentang kebijakan Pelayanan Pasien pada Tahap
Terminal (Akhir Hidup);

Meningat : 1. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tetnang Kesehatan;

3. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438 tahun 2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran;

MEMUTUSKAN

Menetapkan

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN PADA TAHAP

TERMINAL (AKHIR HIDUP)

KEDUA : Memberlakukan Keputusan Direktur tentang Kebijakan Pelayanan Pasien Pada Tahap
Terminal (Akhir Hidup).

KEDUA : Keputusan Direktur ini agar dilaksanakan dan digunakan sebagai acuan pelaksanaan
kegiatan.
 PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT RS PRATAMA
Jl. Kol. Sugiyono No. 98 Yogyakarta Kode Pos 55153 Telp. (0274) 373249
EMAIL : rspratama@jogjakota.go.id
HOT LINE SMS : 08122780001, HOTLINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEBSITE : www.jogjakota.go.id

KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Surat Keputusan ini dibebankan pada
Anggaran Operasional Rumah Sakit Pratama.

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan bahwa apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan dilakukan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : di Yogyakarta

Pada tanggal :

Kepala

UPT RS Pratama

Fetty Fathiyoh

NIP. 196904022001122002
 PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT RS PRATAMA
Jl. Kol. Sugiyono No. 98 Yogyakarta Kode Pos 55153 Telp. (0274) 373249
EMAIL : rspratama@jogjakota.go.id
HOT LINE SMS : 08122780001, HOTLINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEBSITE : www.jogjakota.go.id

Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPT RS Pratama

Nomor :

Tanggal :

Tentang : Kebijakan Pelayanan Pasien Pada Tahap Terminal (Akhir Hidup)

KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN PADA TAHAP TERMINAL (AKHIR HIDUP)

1. Pelayanan Pasien pada Tahap Terminal (Akhir Hidup) adalah pelayanan yang diberikan kepada
pasien dalam keadaan menjelang ajal, atau secara medis sudah tidak dapat diupayakan untuk
sembuh. Pelayanan pasien diakhir hayat mencakup pasien dan keluarga yang berfokus pada
kebutuhan khusus. Pasien yang menjelang ajal dapat mengalami gejala-gejala, baik berkaitan
dengan proses penyakitnya atau pengobatannya. Mereka juga memerlukan bantuan dalam
menghadapi masalah psikososial, spiritual, dan kultural yang terkait dengan kematian dimana
pasien tetap berhak untuk mendapatkan apa yang ordinary atau wajib misalnya perhatian, kasih
sayang dan makanan, paliative care dan sebagainya yang tujuannya untuk meningkatkan kwalitas
hidup dimasa terminalnya.
2. Memberikan pelayanan pasien diakhir hayat sesuai dengan kebutuhan berdasarkan standar
rumah sakit.
3. Memenuhi kebutuhan khusus akan perawatan yang penuh hormat dan kasih sayang.
4. Memberikan pelayanan dengan mengutamakan kenyamanan dari harga diri pasien.
5. Menghormati nilai-nilai, agama, dan preferensi budaya pasien.
6. Melibatkan pasien dan keluarga dalam semua aspek perawatan dengan mempertimbangkan
masalah psikologis, emosional, spiritual, dan kultur.
7. Menyediakan penanganan gejala yang tepat sesuai keinginan pasien dan keluarga.
8. Pelayanan pasien akhir kehidupan dilakukan melalui proses indentifikasi kebutuhan pelayanan
pasien akhir kehidupan dengan memperhatikan kriteria wajib/ordinary secara medis. Sudah
teruji secara ilmiah, berhasil secara statistik, tersedia secara rasional serta kriteria wajib secara
moral; menguntungkan, bermanfaat, dan tidak menjadi beban secara berlebihan baik secara fisik,
psikologis dan keuangan bagi pasien.
9. Adanya assessment tentang gejala dan mencegah timbulnya gejala serta menanganinya dengan
tepat
10. Penentuan masalah mana yang ordinary dan mana yang extraordinary banyak tergantung pada
berbagai situasi: person, tempat, waktu dan kebudayaan.
11. Prinsip ordinary adalah…….dan extraordinary adalah….inilah yang membedakan secara persis
mana yang euthanasia dan mana yang bukan euthanasia.
12. Batasan antara ordinary dan extra ordinary ini perlu, supaya pasien dan keluarganya tidak
merasa bersalah kalau tidak mengusahakan pengobatan sampai habis-habisan.
 PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT RS PRATAMA
Jl. Kol. Sugiyono No. 98 Yogyakarta Kode Pos 55153 Telp. (0274) 373249
EMAIL : rspratama@jogjakota.go.id
HOT LINE SMS : 08122780001, HOTLINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEBSITE : www.jogjakota.go.id

13. Untuk pasien dan keluarganya: Memberikan kesempatan keluarga untuk mendampingi dan
mendoakan sesuai dengan keyakinan pasien.
14. Memberikan pelayanan rohaniawan apabila diperlukan.
15. Pelayanan pasien di akhir hayat dilaksanakan dengan memperhatikan tempat, jenis pelayanan
dan jenis pasien.
16. Semua kondisi maupun tindakan pelayanan akhir kehidupan didokumentasikan dalam rekam
medis.
17. Dalam upaya mempertahankan kehidupan/life saving, tindakan pelayanan pada pelayanan akhir
kehidupan harus ada persetujuan dari keluarga/ wali, namun apabila dalam kondisi tidak ada
keluarga, pasien tidak dikenal, persetujuan dapat dilakukan oleh tim medis.
18. Semua pasien dengan kondisi akhir kehidupan harus dilakukan pemantauan sesuai prosedur yang
berlaku.
19. Peralatan yang diperlukan untuk pelayanan akhir kehidupan dipastikan tersedia di seluruh unit
pelayanan.

Ditetapkan : di Yogyakarta

Pada tanggal :

Kepala

UPT RS Pratama

Fetty Fathiyoh

NIP. 196904022001122002
 PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT RS PRATAMA
Jl. Kol. Sugiyono No. 98 Yogyakarta Kode Pos 55153 Telp. (0274) 373249
EMAIL : rspratama@jogjakota.go.id
HOT LINE SMS : 08122780001, HOTLINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEBSITE : www.jogjakota.go.id