Anda di halaman 1dari 4

ALUR PELAYANAN BP GIGI

No. Dokumen : 445/PKM-


II/SOP-
P/…./III/2019
SOP No.Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/4

BLUD
PUSKESMAS dr. BAMBANG HERMANTO
PANGKALAN NIP.19790719 201001 1 010
KURAS II

1. Pengertian  Alur pelayanan pasien adalah proses urutan pelayanan pasien di BLUD
Puskesmas Pangkalan Kuras II sesuai kebutuhan pasien berdasarkan dengan
ketentuan yang berlaku.

 Uraian umum
1. Dokter gigi
Adalah seseorang yang memiliki latar belakang pendidikan kedokteran
gigi yang bertugas dan bertanggung jawab penuh terhadap seluruh
kegiatan pemeriksaan dan pengobatan di BPG.
2. Perawat gigi
Adalah seorang yang memiliki latar belakang ilmu pendidikan
keperawatan dan keterampilan keperawatan sebagi mitra kerja dokter gigi
dan membantu kelancaran di BPG.
3. Tindakan medis
Adalah suatu tindakan yang diberikan kepada pasien yang memerlukan
tindakan sesuai dengna penyakit yang dideritanya
Tindakan medis di BPG meliputi :
3.1 Pencabutan gigi : pencabutan gigi sulung dan gigi tetap.
3.2 Pemberian resep sesuai diagnosa dan tindakan yang dilakukan.
3.3 Pemberian rujukan internal/ eksternal.
4. Kriteria rujukan
4.1 Rujukan internal adalah rujukan ke BP Umum yang diberikan
kepada pasien dengan riwayat penyakit kelainan jantung,
hipertensi, diabetes melitus yang akan dilakukan tindakan
pencabutan dengan penyuntikan
4.2 Rujukan eksternal adalah rujukan ke rumah sakit atau fasilitas
kesehatan lain yang lebih lengkap diberikan kepada pasien dengan
kasus-kasus yang tidak dapat ditangani di BPG.
5. Setiap tindakan yang akan dilakukan terhadap pasien umum dan JKN,
pasien diharuskan menandatangani tanda persetujuan/ penolakan
tindakan blanko persetujuan/ penolakan tindakan.
6. Setelah selesai pelayanan, perawat mencatat dan mengembalikan
rekam medik ke pendaftaran.
2. Tujuan 1. Prosedur ini sebagai acuan dalam penatalaksanaan penulisan alur pelayanan
BP Gigi di BLUD Puskesmas Pangkalan Kuras II
2. Prosedur ini digunakan sebagai acuan untuk pemeriksaan pasien dibagian
pengobatan gigi yang bertujuan agar tercapainya pemeriksaan yang benar dan
lengkap serta terarah dalam menentukan diagnosa dan terapi serta tertib
administrasi
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas Nomor ….. Tahun ….. tentang Kebijakan Jenis – jenis
Pelayanan Kesehatan
2. SK Kepala Puskesmas Nomor …. Tahun ……. tentang Penyampaian Hak dan
Kewajiban Pasien dan Keluarganya
4. Referensi -
5. Posedur 1. Petugas memanggil pasien masuk ke dalam Ruang Pengobatan Gigi
2. Petugas melakukan identifikasi pasien sesuai rekam medik dengan
mencocokan data diri pasien (nama, umur, tanggal lahir, jenis kelamin,
hubungan keluarga, dan jenis kepesertaan umum/ JKN)
3. Petugas menganamnesa pasien dengan :
a. Petugas bertanya keluhan utama pasien
b. Petugas bertanya penyebab rasa sakit
c. Petugas bertanya sudah berapa lama dirasakan.
d. Petugas bertanya obat-obatan apa yang sudah diminum.
e. Petugas bertanya tentang riwayat penyakit sebelumnya.
f. Petugas bertanya adakah alergi dengan obat-obatan tertentu
4. Petugas mempersiapkan alat diagnostik standar untuk pemeriksaan (kaca
mulut, sonde, ekskavator, pinset)
5. Petugas mencuci tangan dengan sabun, dibawah air mengalir
6. Petugas mengeringkan tangan dengan tissu bersih
7. Petugas memakai APD
8. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk di dental unit
9. Petugas melakukan pemeriksaan klinis pasien
a. Pemeriksaan ekstra oral.
b. Pemeriksaan intra oral. Sondase.
- Tes vitalitas (Cholrethyl).
- Perkusi dan tekanan.
- Palpasi.
- Mobilitas.
c. Pemeriksaan rontgen apabila diperlukan (rujuk eksternal).
10. Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan
a. Apabila diperlukan pemeriksaan penunjang (rontgen/ laboratorium),
dilakukan rujukan internal untuk pemeriksaan laboratorium dan
rujuk eksternal untuk pemeriksaan rontgen.
b. Apabila tidak diperlukan pemeriksaan penunjang langsung dilakukan
tindakan
11. Petugas menentukan rencana tindakan perawatan
12. Petugas memberi tahu/ menjelaskan maksud dari tindakan yang akan
dilakukan
13. Penandatanganan formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Medik, apabila
sudah mengerti dan setuju dengan perawatan yang akan dilakukan
14. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana perawatan
15. Petugas menulis dan memberikan resep obat jika perlu, kemudian
pengambilan obat dilakukan apotek.
16. Petugas melakukan dokumentasi semua hasil pemeriksaan dan tindakan gigi
kedalam rekam medis dan menginput kedalam tablet pintar.
17. Pembayaran tindakan dilakukan berdasarkan
a. pasien JKN tidak perlu melakukan pembayaran.
b. Pasien umum melakukan pembayaran ke kasir

6. Hal-hal yang Bila pasien dipanggil oleh perawat gigi tidak datang maka akan dipanggil pasien
perlu dengan nomor urut selanjutnya. Apabila pasien tersebut sudah datang kembali
diperhatikan diharapkan melapor ke petugas.
7. Unit terkait a. Pendaftaran
b. Kasir
c. RPU
d. Farmasi
e. Laboratorum
8. Dokumen a. Tablet Pintar.
terkait b. Buku register harian.
c. Buku petunjuk tindakan medis.
d. Buku rujukan internal dan eksternal.
e. Surat keterangan sakit.
f. Surat Keteranngan berobat
g. Inform Consent, untuk pesetujuan/penolakan tindakan
h. Buku permintaan alkes/non alkes.
i. Buku resep.
j. Buku permintaan ATK.
k. Form laboratorium.
l. Daftar tarif.
m. Sasaran mutu.
n. Monitoring pencapaian sasaran mutu.
o. Perencanaan sistem manajemen mutu.
p. Buku kalibrasi.
q. Buku anafilaktik shock.

9. Rekaman historis perubahan


No. Yang dirubah Isi Perubahan Tangal mulai diberlakukan