Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN DOKTER

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa pasien berikut:


Nama : An. Kenzie Palpialy
Usia : 5 bulan
Hari/tanggal penerbangan : Kamis, 9 Agustus 2018
Lama penerbangan : 3 jam 10 menit
dalam keadaan sehat dan dapat melakukan perjalanan melalui transportasi udara.
Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 8 Agustus 2018