RS.

GRAHA MEDIKA
No. P2T/4/03.25/01/III/2016 No. AHU : 32120.40.10.2014
Alamat : Jl. Raya Yosomulyo - Gambiran - Banyuwangi
Telp. (0333)848999 Fax. (0333) 843119, email : rs.grahamedika@yahoo.co.id

MONETORING DAN EVALUASI TAHUNAN

TENAGA AHLI GIZI TAHUN 2018

Karyawan yang dinilai

Nama
Jabatan
NIK
Unit Kerja
Karyawan penilai
Nama
Jabatan
NIK
Unit Kerja

Komponen Penilaian KURANG CUKUP BAIK

KETERANGAN
Kinerja <60 (60-75) >75
1. SIKAP KERJA
Absensi kehadiran

Ketepatan Waktu

Kerapian Seragam

Stabilitas Emosi

Kerja sama

Komunikasi

Loyalitas

HASIL 1 = ( TOTAL : 7 )

2. KINERJA PELAYANAN KURANG CUKUP BAIK

KETERANGAN
<60 (60-75) >75
Berani bertanggung jawab apabila
melakukan kesalahan
Mengerjakan tugas yang diberikan
atasan dengan baik dan tepat waktu
Melaksanakan TUPOKSI sesuai
bagiannya
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan alat gerak atas
(Ext. Superior)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan alat gerak bawah
(Ext. Inferior)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan perut (Abdomen)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan dada (Thorax)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan kepala
(schedel/cranium)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan tulang belakang
(columna vertebralis)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan tulang wajah (facial
bone)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan tulang panggul
(pelvis)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan Bone Survey
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan gigi geligi
(panoramic)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan perkencingan (tractus
urinarius)
Melaksanakan pelayanan
pemeriksaan pencernaan (tractus
digestivus)
Melaksanakan upaya proteksi
radiasi
Melaksanakan implementasi
QA/QC
Membuat laporan internal
rumah sakit (laporan harian,
bulanan, 3 bulanan, dan
tahunan)
HASIL 2 = ( TOTAL : 39)

HASIL AKHIR = ( HASIL 1 + HASIL 2 ) : 2

3. KENDALA :

4. SARAN :
 Banyuwangi, .......................................
Mengetahui,
Kasubbag. SDM Penilai

( Denadry Putri D., SH. ) ( ........................................ )