Anda di halaman 1dari 2

Livor mortis (postmortem hypostasis, lividity) adalah perubahan warna tubuh setelah kematian

karena pengendapan darah secara gravitasi yang tidak lagi dipompa melalui tubuh oleh jantung.
Livor mortis biasanya terlihat sekitar 1 jam setelah kematian dan sering terlihat lebih awal, dalam
20-30 menit. Perubahan warna meningkat dalam intensitas dan biasanya menjadi "tetap" dalam
sekitar 8-10 jam; Namun, interval waktu untuk fiksasi tidak dapat diprediksi dan mungkin secara
signifikan lebih lama atau, kadang-kadang, lebih pendek dari "khas" 8-10 jam. Sebelum fiksasi,
tubuh dapat dipindahkan berkali-kali dan darah akan dimukimkan kembali setiap kali ke daerah-
daerah yang tergantung. Namun, setelah fiksasi, darah akan tetap berada di tempat yang telah
menetap meskipun tubuh diposisikan ulang. Fiksasi adalah proses progresif yang tidak semuanya
atau tidak sama sekali. Dengan demikian, jika tubuh dengan beberapa livor tetap dipindahkan,
mungkin ada beberapa darah yang tidak tetap dan yang dapat dimukimkan kembali. Dalam kasus
seperti itu, perubahan warna akan terlihat di area dependen yang direposisikan serta di area
dependen semula. Intensitas livor di setiap daerah akan tergantung pada sejauh mana fiksasi ketika
tubuh dipindahkan. Pola livor mortis di daerah yang tidak tergantung mengindikasikan tubuh atau
bagian tubuh telah dipindahkan setelah kematian. Orang-orang yang sekarat karena beberapa
penyakit alami, sering kali melibatkan gagal jantung kongestif yang parah, mungkin mengalami
kemacetan hebat pada kepala, leher, bahu dan dada bagian atas, yang mengakibatkan perubahan
warna pada area-area ini yang kelihatannya mirip dengan livor mortis kecuali bahwa hal itu tidak
terbatas pada area bergantung. Perubahan warna yang serupa juga dapat terlihat pada beberapa
kasus asfiksia mekanik. Perubahan warna karena pembuluh darah yang tidak berhubungan dengan
pengendapan gravitasi perlu dibedakan dari livor mortis. Jarang, "lividity" telah diamati pada
orang hidup yang memiliki gangguan kardiovaskular yang parah seperti gagal jantung kongestif.
Pembentukan livor dapat dihambat atau dicegah dengan tekanan yang diterapkan ke permukaan
tubuh karena pembuluh darah kecil menjadi terkompresi dan darah dicegah untuk mengendap di
dalamnya. Misalnya, jika tubuh berbaring terlentang, area pucat biasanya akan ditemukan
di atas skapula, bokong dan betis. Selain itu, benda apa pun yang menekan kulit dengan tekanan
yang cukup untuk menekan pembuluh darah kecil akan mencegah darah mengalir ke dalamnya.
Tanda pucat dalam zona livor mortis dapat disebabkan oleh pakaian ketat (bra, celana dalam, ikat
pinggang), ketidakteraturan permukaan (pakaian atau tempat tidur yang kusut) atau benda yang
menghampar permukaan (koin dalam saku, marmer di lantai). Pola-pola ini memungkinkan
penyelidik untuk menilai apakah tubuh telah dipindahkan dan untuk membantu merekonstruksi
posisi tubuh sebelumnya.
Lividitas cenderung menjadi ungu atau ungu pada individu yang berkulit terang dan lebih gelap
pada seseorang dengan kulit yang lebih gelap. Livor mungkin tidak tampak pada orang berpigmen
gelap. Orang-orang yang meninggal karena kehilangan banyak darah atau yang menderita anemia
berat mungkin memiliki cahaya atau tidak ada livor jelas karena jumlah kecil darah atau
hemoglobin dalam sistem pembuluh darah mereka.
Dalam penyebab kematian tertentu, livor mortis mungkin memiliki warna yang berbeda.
Keracunan karbon monoksida, keracunan sianida, dan hipotermia sering dikaitkan dengan livor
mortis yang tampak merah terang atau merah muda. Warna yang serupa dari livor dapat diinduksi
selama pendinginan tubuh. Adalah umum untuk melihat tepi merah yang menguraikan khas livor
mortis ungu pada saat otopsi dalam tubuh yang telah berada di lemari es kamar mayat semalam.
Kadang-kadang, paling sering pada bayi, livor mungkin seluruhnya merah setelah tubuh berada di
kamar mayat semalaman. Lividitas coklat telah dijelaskan dalam kematian yang disebabkan oleh
potasium klorat dan kematian yang disebabkan oleh keracunan nitrobenzene.
Livor mortis akan terlihat sampai tubuh berubah warna saat pembusukan. Perubahan warna karena
dekomposisi bervariasi dan termasuk kombinasi merah, hijau, coklat dan hitam. Perubahan yang
disebabkan dekomposisi akan mengaburkan pola livor dan mengganggu interpretasinya.
Pemeriksa mungkin tidak dapat menentukan apakah livor mortis ada di belakang atau di depan
tubuh jika dekomposisi cukup maju.
Dalam beberapa kasus, mungkin sulit untuk membedakan livor mortis dari kebingungan. Dalam
kasus lain, livor mortis dapat mengaburkan keberadaan memar. Sayatan ke area lividity akan
menunjukkan darah terbatas pada pembuluh darah, sedangkan area kontusio akan memiliki darah
ekstravasasi di dalam jaringan lunak. Dekomposisi dapat menambah kesulitan lebih lanjut dalam
mengenali kontesi dan membedakannya dari lebam mayat.
Kadang-kadang, pembuluh darah kecil yang dibanjiri dengan darah menetap dapat pecah secara
pasif, memungkinkan darah merembes keluar dari pembuluh darah dan menciptakan area kecil
"perdarahan." Ekstravasasi ini, yang disebut tempat Tardieu, sangat umum terjadi pada ekstremitas
gantung yang distal. korban dan umumnya berukuran kurang dari 3/16 ′ ′ dengan diameter. Mereka
juga dapat hadir di bagian tubuh mana saja yang berada dalam posisi tergantung selama berjam-
jam, terutama sesaat sebelum mulai dekomposisi karena pembuluh darah kehilangan integritas
struktural dan kebocoran. Mereka tidak boleh disalahartikan sebagai pendarahan kecil yang
disebut petechiae. Petechiae dapat terjadi ketika kematian disertai dengan peningkatan tekanan
vena yang tiba-tiba seperti onset terminal dari gagal jantung yang mendalam atau kematian asfiksia
yang melibatkan kompresi dada atau vena jugularis seperti yang terjadi pada kompresi asfiksia
atau strangulasi manual. Petechiae sering terlihat di wajah, terutama di dan sekitar mata. Jika
seseorang berbaring telungkup dan berada dalam posisi ini selama berjam-jam atau berhari-hari,
darah dapat menumpuk di pembuluh darah kecil mata dan mengorbit, menghasilkan penampilan
berdarah atau berdarah (mata "rakun") yang mungkin secara palsu menyarankan kehadiran trauma.
Artefak pengeringan merah / coklat konjungtiva (tache noire de sclerotic) yang terjadi ketika mata
sebagian terbuka setelah kematian juga tidak boleh disamakan dengan livor mortis.

Anda mungkin juga menyukai