Anda di halaman 1dari 2

BAG.

/ SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Jenis kelamin: Usia: 25 tahun No. MR :


Ny. Edy Kurniawan Laki-laki 00.08.31.76
Operator : Asisten 1 : Anestesi :
dr.Sessy Arie Margareth, M. dr. Leonardus Harri Doli dr. Erica Simanjuntak,Sp.An
Biomed, SpB
Asisten 2 : Coass: Instrumentator:
dr. Boni P. Simbolon I Made Bayu Suryadana, S.Ked Sr. Intan
Ajeng Sari F P, S.Ked
Martina Karolin K, S.Ked
Melia Fadiansari S, S.Ked
Tofan Nur Cahyadi, S.Ked
Diagnosis Pra Bedah : Tanggal Operasi :
Peritonitis Generalisata 24 Januari 2018
Diagnosis Pasca Bedah : Lama Operasi :
Peritonitis Generalisata ec Appendisitis Ganggrenosa ±2 jam
Tindakan Pembedahan : JenisOperasi :
1. Laparatomi Appendectomi  Emergency Minor
2. Release Adhesi Poliklinik Medium
Elektif  Mayor

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi (Sesuai dengan Prosedur):

1. Pasien posisi supine dengan general anestesi.


2. Asepsis antisepsis regio abdomen dengan betadine.
3. Drapping dengan doek steril.
4. Dilakukan insisi laparotomi di bawah pusar.
5. Kutis, subkutis sampai fasia, buka fasia sisihkan muskulus abdominis sampai ketemu
peritoneum.
6. Buka peritonium identifikasi appendiks didapatkan apendisitis perforasi disertai nanah dan
perlengketan (gangrenous posisi retrosekal).
7. Dilakukan apendiktomi tabaksa.
8. Rawat perdarahan
9. Cuci dengan NaCl 0,9%
10. Pasang drain.
11. Jahit lapis demi lapis
12. Tutup kassa steril.
13. Operasi selesai.

Instruksi Post Operasi:


1. IVFD Frutocet /24jam
2. Injeksi Merosan 2x1 gr
3. Injeksi Trikodazole 3x500gr
4. Injeksi Sanmol 1x1000gr
5. Injeksi Kumlito 1x40gr
6. Mobilisasi mika atau miki
7. Observasi produksi drain
8. Diet cair bising usus +

Jaringan ke patologi anatomi : Jaringan yang dikirim :


Apendiks Apendik

Tanda tangan Operator

(dr.Sessy Arie Margareth, M. Biomed, SpB)